Corrimentos

Question 1

Microbioma vaginal normal

Answer 1

pH ácido (3,8 - 4,5) + predomínio de lactobacilos

Question 2

Qd vaginose bacteriana

Answer 2

75% assintomáticos
Sintomas:
- Odor vaginal fétido
- Corrimento fluido e acinzentado
- Piora após menstruação (pH básico)

Question 3

Principais agentes vaginose bacteriana

Answer 3

anaeróbios e gram negativos (gardnerella vaginalis; …)

Question 4

Dx vaginose bacteriana

Answer 4

CRITÉRIOS DE AMSEL (PELOS MENOS 3):
- PH VAGINAL ≥ 4,5
- CORRIMENTO VAGINAL FINO E HOMOGÊNEO
- TESTE DAS AMINAS POSITIVO (KOH 10%, WHIFF TEST)
- CLUE CELLS NA MICROSCOPIA

Question 5

TTO VAGINOSE BACTERIANA

Answer 5

METRONIDAZOL 500MG, VO, 12/12H, 7d
OU
METRONIDAZOL GEL VAGINAL 10% - 1 APLICADOR 1X/DIA POR 5d

Question 6

QD CANDIDÍASE

Answer 6

• CORRIMENTO VAGINAL ESBRANQUIÇADO, EM ASPECTO DE “LEITE COALHADO”, GRUMOSO
• SEM ODOR
• PRURIDO VULVAR
• DISPAREUNIA E DISÚRIA
• PIORA ANTES DA MENSTRUAÇÃO (PH ÁCIDO)

Question 7

CANDIDA COMPLICADA X NÃO COMPLICADA

Answer 7

• NÃO COMPLICADA: EP ISOLADO OU ATÉ 3 EPS/ANO; SINTOMAS LEVE/MODERADOS
• COMPLICADA: 4 OU + EPS/ANO; SINTOMAS SEVEROS; CANDIDA NÃO ALBICANS; IMUNOSSUPRESSÃO; GRAVIDEZ

Question 8

DX CANDIDIASE

Answer 8

ANAMNESE + EX FÍSICO
PH VAGINAL < 4,5
MICROSCOPIA = LEVEDURAS OU HIFAS

Question 9

TTO CANDIDÍASE

Answer 9

ORAL:
- FLUCONAZOL 150mg, DU
- ITRACONAZOL 100mg, 2 CPS, 12/12, POR 1 DIA
- CETOCONAZOL 200mg, 2 CPS, 1X/d, 5 DIAS

                TÓPICO: - MICONAZOL CREME 2%, 1 APLICADOR CHEIO AO SE DEITAR, POR 7 DIAS - NISTATINA CREME VAGINAL 25.000 UI/g, 1 APLICADOR (4g) AO SE DEITAR POR 14 DIAS

Question 10

QD TRICOMONÍASE

Answer 10

• CORRIMENTO AMARELO-ESVERDEADO PROFUSO, BOLHOSO, PODENDO TER ODOR DESAGRADÁVEL
• PRURIDO E ARDOR
• DISÚRIA E DISPAREUNIA
• COLPITE (INFLAMAÇÃO DO COLO) EM FRAMBOESA
• PH VAGINAL BÁSICO

Question 11

TTO TRICOMONÍASE

Answer 11

METRONIDAZOL 2g, VO, DU

Question 12

O QUE É VAGINOSE CITOLÍTICA

Answer 12

SITUAÇÃO COM PROLIFERAÇÃO EXCESSIVA DE LACTOBACILLUS, COM AUMENTO DE PRODUÇÃO DE ÁCIDO LÁTICOW

Question 13

QD VAGINOSE CITOLÍTICA

Answer 13

• ACIDEZ EXCESSIVA (PH < 3,8)
• LISE CELULAR
• SINTOMATOLOGIA SEMELHANTE A CANDIDÍASE

Question 14

TTO VAGINOSE CITOLÍTICA

Answer 14

BUSCA ALÍVIO DOS SINTOMAS:
- IRRIGAÇÃO VAGINAL COM SOLUÇÃO DE BICARBONATO DE SÓDIO (PH 8,5 - 9,0)
- ÓVULOS VAGINAIS (BIC 10% OU BORATO DE SÓDIO 2%)

Question 15

O QUE É VAGINITE INFLAMATÓRIA DESCAMATIVA

Answer 15

INTENSA INFLAMAÇÃO VAGINAL DE ETIOLOGIA DESCONHECIDA
- QD: ERITEMA; CORRIMENTO MODERADO OU PROFUSO, COM DISPAREUNIA
- PODE TER VAGINITE PURULENTA CRÔNICA
- MICROSCOPIA COM AUMENTO DE POLIMORFONUCLEARES E DE CÉLULAS PARABASAIS

Question 16

TTO VAGINITE INFLAMATÓRIA DESCAMATIVA

Answer 16

• CLINDAMICINA CREME VAGINAL 2%, 1X AO DIA, POR 14 DIAS
• HIDROCORTISONA 10% INTRAVAGINAL DURANTE 2 - 4 SEMANAS

Question 17

QUEM CAUSA E O QUE CAUSA VAGINITE AERÓBIA

Answer 17

• BACTÉRIAS AERÓBIAS ENTÉRICAS
• QD: CORRIMENTO VAGINAL COM ODOR DESAGRADÁVEL; PRURIDO E ARDOR VULVAR