Correction entraînement

Question 1

Durée traitement post exposition (TPE) ?

Answer 1

28 j

Question 2

Délais TPE : au mieux ? au plus tard ?

Answer 2

• ≤ 4 heures
• ≤ 48 heures

Question 3

Examens à faire dans tous les cas chez le patient source en cas d’AES ?

(hors refus exprès du patient)

Answer 3

• Sérologie VIH (si + : faire CV ± génotype de résistance aux antirétroviraux), [privilégier TROD]
• Sérologie VHC ( si + : ARN VHC = réplication virale)
• Si victime non immunisée contre VHB => Ag HBs (si + : ADN VHB = réplication virale)

Question 4

Taux transmission VIH ?

1) Après exposition percutanée au sang d’une personne infectée

2) Après rapport anal réceptif

3) Après rapport vaginal insertif

4) Après relation vaginale non traumatique chez partenaire infecté, ttt, pas de CV depuis plus de 6 mois

Answer 4

1) 0,3 %
2) 1 %
3) 0,1 %
4) quasiment nul

Question 5

Avec quelles molécules la rilpivirine est contre indiquée en association du fait d’interaction avec risque d’inefficacité ?

Answer 5

• Rifampicine
• IPP

Question 6

Taux de transmission du VHC ? :

1) Après un AES
2) Accident d’exposition sexuelle

Answer 6

1) 1-3%
2) Risque significatif si rapport traumatique (saignement, viol)

Question 7

Taux de transmission du VHB ? :

1) AES
2) Accident d’exposition sexuel

Answer 7

1) 30-40%
2) 50 %

Question 8

Chez un sujet VIH +, le cotrimoxazole permet la prophylaxie de quelles infections ?

Answer 8

• pneumocystose pulmonaire
• toxoplasmose cérébrale

(à poursuivre jusqu’à un taux de CD4 supérieur à 200/mm3 à 2 mois d’intervalle)