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Anatomía clinica > Corazón > Flashcards

Corazón Flashcards

1
Q

¿Qué es el corazón?

A

Órgano muscular que bombea sangre a través de las circulaciones pulmonar y sistémica

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2
Q

Localización anatómica del corazon

A

Se encuentra en el mediastino medio, descansando sobre el diafragma.
Vértice: se proyecta hacia adelante, abajo e izquierda.
Base: se orienta en dirección posterior.

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3
Q

Capas del corazón

A

Endocardio: capa interna, recubre cavidades.
Miocardio: capa muscular encargada de la contracción.
Pericardio: saco fibroso que lo envuelve

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4
Q

Cavidades del corazón

A

Aurícula derecha
Aurícula izquierda
Ventrículo derecho
Ventrículo izquierdo

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5
Q

Irrigación sanguínea del corazón

A

Coronaria derecha → Irriga aurícula derecha, ventrículo derecho y nodo SA y AV.
Coronaria izquierda → Irriga aurícula izquierda y ventrículo izquierdo.

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6
Q

Circulación sanguínea del corazon

A

Aurícula derecha recibe sangre desoxigenada por la vena cava superior e inferior.
Pasa al ventrículo derecho a través de la válvula tricúspide.
Sale por la arteria pulmonar mediante la válvula pulmonar.
En los pulmones, se oxigena la sangre.
Aurícula izquierda recibe sangre oxigenada por las venas pulmonares.
Pasa al ventrículo izquierdo a través de la válvula mitral.
Sale a todo el cuerpo mediante la válvula aórtica y la aorta.

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7
Q

¿Cómo funciona el sistema eléctrico del corazón?

A

Nódulo sinoauricular (SA) → Marcapasos natural, genera el impulso eléctrico.
Vías internodales y haz de Bachmann → Transmiten la señal a las aurículas.
Nódulo auriculoventricular (AV) → Retrasa brevemente la señal.
Haz de His → Divide la señal en rama derecha e izquierda.
Fibras de Purkinje → Distribuyen el impulso a los ventrículos.

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8
Q

Tromboembolismo pulmonar

¿Qué es?

A

Oclusión de la arteria pulmonar por un trombo o émbolo.

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9
Q

Causas de tromboembolismo

A

95% → el trombo se forma en los miembros inferiores
(trombosis venosa profunda) y viaja hasta la arteria pulmonar:
1.Fracturas de extremidades inferiores
2. Reposo en cama o inmovilización prolongada
3. Viajes prolongados (+ 8 horas)
4. Obesidad
5. Tabaco

5% → Émbolo gaseoso (gas) o émbolo graso (liberación de gotas
de grasa al torrente sanguíneo)

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10
Q

síntomas de tromboembolismo

A

Disnea
Dolor torácico
Mareo o desvanecimiento
Hemoptisis (tos con sangre)

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11
Q

Como se puede diagnosticar el tromboembolismo

A

Angio-TC
Dímero D (+500)
Ecografía Doppler (ondas sonoras en los glóbulos
rojos para mostrar que tan bien circula la sangre)

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12
Q

tratamiento para tromboembolismo

A

○ Anticoagulantes
○ trombolisis sistémica

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13
Q

Síndrome del corazón roto (Miocardiopatía de estrés)

¿Qué es?

A

Disminución en la eyección del ventrículo izquierdo,
anormalidades de la pared ventricular, interrumpiendo el bombeo
de la sangre, ya que el resto funciona con normalidad

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14
Q

Causas del sindrome de corazon roto

A

Estrés emocional inesperado (causa la liberación excesiva de
adrenalina y daña ciertas partes del corazón)Medicamentos de emergencia para tratar las reacciones alérgicas

ataques fuertes de asma.

Algunos medicamentos para tratar la ansiedad.

Drogas ilícitas estimulantes, como la metanfetamina y la cocaína.

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15
Q

Sintomas de corazon roto

A

Dolor de pecho
Disnea

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16
Q

¿Cómo diagnosticar sindrome de corazon roto?

A

○ Análisis de sangre
○ Electrocardiograma
○ Angiografía coronaria
○ Ecocardiograma

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17
Q

Diagnostico diferencial de corazon roto

A

○ Se puede confundir con un infarto de miocardio.
○ A diferencia del infarto miocardio, las arterias coronarias no están
tapadas.
○ Síndrome coronario agudo

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18
Q

Ttratamiento de corazon roto

A

Inhibidores de la angiotensina, betabloqueantes o diuréticos.

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19
Q

ANGINA DE PECHO
● ¿Qué es?

A

Reducción de la irrigación del corazón debido al estrechamiento
de las arterias coronarias. No recibe suficiente sangre.

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20
Q

Causas de angina de pecho

A

○ Estrechamiento de las arterias causado por acumulación de grasa
entre el endotelio y la pared muscular de la arteria.
○ Factores de riesgo: Tabaquismo, estrés y ENTs

21
Q

Sintomas de angina de pecho

A

Dolor opresivo en pecho, cuello, mandíbula, interescapular, brazo y
hombro izquierdos. Duración de 2-5 minutos
○ Disnea, vómito, fatiga, sudoración

22
Q

Tratamiento de angina de pecho

A

Dolor opresivo en pecho, cuello, mandíbula, interescapular, brazo y
hombro izquierdos. Duración de 2-5 minutos
○ Disnea, vómito, fatiga, sudoración

23
Q

Tipos de angina de pecho

A

Estable
Inestable
Variante
refractaria

24
Q

Angina de pecho estable

A

○ Ocasionada por
esfuerzo físico
extra o mucho
estrés
○ Desaparece con
descanso o
medicamentos
○ Es de duración
corta (hasta 5
minutos,
aproximadamente)

25
Angina de pecho inestable
○ Es de urgencia médica, puede evolucionar en un infarto ○ El dolor es repentino e intenso y tiene mayor duración (>20 min) ○ No desaparece con descanso ni con medicamentos
26
Angina de pecho variante (Prinzmetal)
○ Generalmente ocasionada por el uso de cocaína ○ Provoca espasmos en las arterias coronarias, reduciendo su flujo ○ Puede ser aliviada con medicamentos
27
Angina de pecho refractaria
Hay constantes episodios de angina de pecho, sin importar el tratamiento del px y/o estilo de vida
28
INFARTO AL MIOCARDIO ¿Qué es?
○ Muerte de células del miocardio por falta de riego sanguíneo 1. Obstrucción de las arterias coronarias 2. El oxígeno no llega al miocardio -> isquemia miocárdica 3. El miocardio, al no recibir oxígeno, no puede producir energía para moverse 4. Muerte células del miocardio que no reciben sangre (necrosis).
29
Causas de infarto al miocardio
Trombosis, aterosclerosis, consecuencia de angina de pecho
30
sintomas de infarto al miocardio
○ Dolor de pecho (sensación de presión), dolor/molestia en brazo y hombro izquierdos, mandíbula, espalda (nivel escapular) ○ Disnea, distensión yugular, mareo, sudoración (frío), náuseas, vómito
31
Tratamiento para infarto al miocardio
○ Inhibidores de la angiotensina, betabloqueantes o diuréticos ○ Inmediato: analgésicos (AINES no), oxígeno, nitroglicerina, aspirina
32
(IAM: Infarto agudo al miocardio) localización
Localización depende de la arteria tapada: principalmente afecta el ventrículo izquierdo , pero puede afectar ventrículo o aurículas. Coronaria izquierda y sus ramas -> ventrículo izquierdo, tabique interventricular, parte anterior del septum.
33
Diagnostico de IAM
ECG (ST elevado) Analisis de sangre (Cuando esto sucede aumentan los marcadores cardíacos, como la troponina o las enzimas CPK, CPK-MB) Angiografía. Se realiza cateterismo, inyecta tinte y toman radiografías. Resalta obstrucción en flujo sanguíneo.
34
Fibrilación Auricular ¿Qué es?
○ Es una alteración del ritmo del corazón en las aurículas (no se contraen). ○ El foco ectópico en muchos casos se da dentro de estructuras venosas adyacentes (venas pulmonares). ○ Está relacionada con enfermedades como: valvulopatías, insuficiencia cardíaca, hipertensión consumo excesivo de alcohol.
35
Causas de fibrilación auricular
○ Genética ○ Hipertensión arterial ○ Infarto de miocardio ○ Cirugía cardíaca ○ Diabetes
36
Clasificacion de fibrilacion auricular
1. FA paroxística: breve duración (<7 días) 2. FA persistente: >7 días, necesario tomar medicamentos y es posible restaurar el ritmo sinusal 3. FA crónica: larga duración, la arritmia no se puede controlar con medicamentos y ya no se puede convertir al ritmo sinusal
37
Fibrilación Ventricular ¿Qué es?
○ Un tipo de arritmia que afecta a los ventrículos y provoca que se contraigan de forma rápida y descoordinada. ○ La mayoría de px con FV tienen alguna cardiopatía de base
38
Causas de fibrilación ventricular
○ Problemas en sistema eléctrico del corazón ○ Falta de irrigación en miocardio ○ El riesgo de FV aumenta en presencia de hipoxia, isquemia o acidosis.
39
Síntomas de fibrilación ventricular
○ Colapso repentino y pérdida de conocimiento ○ Si sobrevive: dolor en pecho, disnea, mareos y náuseas
40
sintomas de fibrilacion ventricular que ocurren horas o minutos antes del desmayo
Dolor torácico Mareo Náuseas Latidos cardíacos rápidos o irregulares (palpitaciones) Dificultad para respirar
41
Factores de riesgo de fribrilacion ventricular
Muchas personas con FV no tienen antecedentes de enfermedad cardíaca. Sin embargo, a menudo tienen factores de riesgo para enfermedad cardíaca, tales como el tabaquismo, la hipertensión arterial y la diabetes.
42
Pronostico de fibrilación ventricular
La FV llevará a la muerte en cuestión de unos pocos minutos, a menos que se trate de manera rápida y eficaz. Aun así, la supervivencia a largo plazo para las personas que sufren un ataque de fibrilación ventricular fuera del hospital es baja. Y Las personas que sobreviven a una FV pueden permanecer en coma o tener daño de largo plazo en el cerebro u otro órgano.
43
Tratamiento para fibrilación ventricular
○ Emergencia: RCP y desfibrilación ○ Cirugía (dependiendo la causa de la FV) ○ Casi todos los px requieren de un cardiodesfibrilador implantable y muchos fármacos antiarrítmicos (para prevenir recaídas)
44
TAPONAMIENTO CARDÍACO ¿Qué es?
Presión en el pecho debido a la acumulación de sangre o líquido en el pericardio
45
Causas de taponamiento cardiaco
○ Aneurisma de aorta ○ Cáncer de pulmón ○ Pericarditis aguda ○ Ataque al corazón o cirugía ○ *Todas las enfermedades pericárdicas*
46
Sintomas de taponamiento cardiaco
○ Edema periférico ○ Disnea (dificultad para respirar) o taquipnea(respiración rápida) ○ Ingurgitación venosa yugular (signo de Kussmaul) ○ Taquicardia e Hipotensión arterial (signo de gravedad = Shock Cardiogénico)
47
Diagnostico diferencia de taponamiento cardiaco
○ Pulso paradójico sólo se presenta en casos de taponamiento cardíaco ■ Se descartan: Infarto agudo al miocardio, tromboembolismo pulmonar, disección de aorta
48
Tratamiento para taponamiento cardiaco
○ Drenar líquido pericárdico (pericardiocentesis) ○ A veces mediante pericardiocentesis no se puede extraer suficiente líquido. En este caso, se debe realizar una toracotomía y luego en pericardiotomía para drenar el líquido. ○ También puede ser necesario extirpar parte del pericardio
49

Anatomía clinica (8 decks)

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