coraçao Flashcards
líquido no pericardio?
10 a 20 ml
irrigação da coronária direita?
VD
70% DOS CASOS BASE DO SEPTO E PAREDE INFERIOR E POSTERIOR DO VE
irrigação da DA?
QUASE TODO O SEPTO INTERVENTRICULAR
PAREDE ANTERIOR DO VE
REGIÃO APICAL DO VE
irrigação da Cx?
PAREDE LATERAL DO VE
30% DOS CASOS IRRIGA A PORÇÃO BASAL DO SEPTO E A PAREDE INFERIOR E POSTERIOR DO VE
> 40% de perda de massa ventricular?
contratilidade diminui e gera IC aguda
Isquemia envolvendo mm papilares
insuficiência valvar
3 caracteres semiológicos de angina estavel? forma tipica e atipica?
Sensação de aperto, peso ou pressão retroesternal
Início durante esforços ou emoções
Alívio após repouso ou após usar um vasodilatador em 1-5 min (nitrato)
forma tipica: 3
forma atipica: 2
Localização da dor anginosa
Qualquer localização entre a mandíbula e cicatriz umbilical
Incluindo o dorso
angina com Irradiação para trapézio
Pericardite
Angina de decúbito
Ocorre com o decúbito por aumento de Retorno venoso, com consequente queda momentanea do volume na aorta, e consequente diminuiçao do fluxo nas coronarias
classificação angina estavel?
classe I: Angina desencadeada apenas após esforços intensos, prolongados ou muito rápidos.
classe II: Atividades habituais desencadeiam, apresentando pouca limitação funcional.
classe III: Atividades habituais desencadeiam angina com limitação significativa.
classe IV: Qualquer atividade desencadeia angina.
Determinantes da Angina Instável
pelo menos 2 das características
angina prévia ( angina em crescendo)
Angina com início no máximo há 2 meses que evolui rapidamente pra forma da classe III
Angina de repouso com mais de 20 min, ocorrendo há no máximo 1 semana
oclusão subtotal de uma artéria coronária
IAM sem supra de ST (70% dos casos)
Oclusão total de uma artéria coronária
IAM com supra de ST (30% dos casos)
Trombos brancos
ricos em plaquetas
oclusão parcial de uma coronária epicárdica (IAMSST)
Trombos vermelhos
ricos em fibrina
Oclusão total de uma coronária epicárdica com infarto transmural (IAMCST)
Killip I
Sem B3 ou estertor pulmonar
Killip II
Dispneia e estertor pulmonar na 1/2 inferior ou B3
Killip III
Edema agudo de pulmão
Killip IV
Choque cardiogênico
Risco de novo evento de IAM de acordo com exame
físico
Tríade de sinais:
Crepitações pulmonares
Hipotensão sistólica
Taquicardia
alterações laboratoriais específicas no IAM?
Leucocitose pode estar presente do 2º ao 4º dia
Eleva VHS e PCR
Todas as frações do colesterol reduzem nas 1ª.s 24 horas até 30 dias
TROPONINAS cardioespecíficas (T ou I ) elevam-se 4 a 8 h e vai ate 5-14 dias
CK-MB massa = 3 a 6 h eleva-se e cai em 48-72h
Troponina quando se elevam e vai ate quando?
Troponina elevam-se 4 a 8h e vai ate 5-14 dias
CK-MB quando se elevam e vai ate quando?
elevam-se 3 a 6h e vai ate 48-72h