Coqueluche Flashcards
Coqueluche- agente etiológico:
Boderdella pertussis
Imunoprevinível- vacina DTP
Cite uma característica marcante da coqueluche:
Tosse seca paroxistica, tosse comprida ou convulsa
Qual a principal faixa etária acometida e por que?
Lactente abaixo dos 6m- cartão vacinal incompleto
Como é a transmissão da coqueluche?
Gotículas de secreção da orofaringe. Incubação média de 5 a 10 dias.
é uma doença com alta transmissibilidade- adulto é o principal transmissor e muitas das vezes, assintomático
Quais são as tres fases da coqueluche?
- catarral
- paroxistica
- convalescência
Quais as principais características da fase catarral?
- manifestações de infecções virais do trato respiratório superior (febre, mal-estar, coriza, tosse), instalação gradual da tosse
Se houver surtos de coqueluche em creche- iniciar o tto
tto precoce- diminui a gravidade
Quais as principais características da fase paroxística?
Tosse seca intecalada pela ingestão de ar –> chiado/ guincho. Fase mais grave, possíveis complicações: pneumonia, desidratação, lesão cerebral.
duração de 1 a 4 semanas
Quais são as principais características da fase de convalescência?
É a fase de recuperação.
Diminuição da frequencia e gravidade da tosse.
baixa transmissibilidade
duração- 1 a 2 semanas
Definição de caso da coqueluche:
Qualquer pessoa com tosse seca há 14 dias ou mais, associado a um ou mais sintomas:
- tosse paroxistica
- guincho inspiratório
- vomito pós tosse
ou
todo indivíduo que apresente tosse seca há 14 dias ou mais com história de contato com um caso confirmado de coqueluche
sempre levar em conta o histórico vacinal
Como é feito do dx de coqueluche?
dx específico é feito com isolamento da B. pertussis na secreções da nasofaringe é padrão ouro. Não é a prática.
Exames complementares: leucograma, rx de tórax
Qual o sinal do rx que pode apresentar em casos de coqueluche?
Coração borrado ou franjado- devido aos infiltrados pulmonares
já caiu em prova!
Como é feito o tto da coqueluche?
ATB, mesmo antes da confirmação do dx
azitromicina, principal.
Quimioprofilaxia na coqueluche:
para pessoas que tiveram contato com caso confirmado do coqueluche- azitromicina
10mg/kg 1 x dia
- mulheres no último trimestre de gestação e puérperas em contato com caso suspeito ou confirmado; recém nascidos das puérperas… tratar!
Sinais de alarme na coqueluche:
taquipneia
hipóxia
bradcardia
Prevenção da coqueluche:
vacina tríplice bacteriana (DTP)- recomendada a partir de 2m, repetir doses (3 doses até 1 ano + reforço após de 1 ano)