Convulsiones Y Tumores Pedia Flashcards

1
Q

Tratamiento crisis focales

A

!Carbamazepina
Levetiracetam
Fenitoína
Zonizamida

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2
Q

Cuando pide estudios de neuroimagen en convulsuones

A

RM

  • 1ra convulsión SIN causa aparente
  • Valoración perioperatoria
  • Resistencia a tx médico

Estas son en México.

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3
Q

Cuántos EEG se pueden pedir

A

5

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4
Q

Tx crisis focal secundariamente generalizada

A

Carbamazepina

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5
Q

Tx crisis generalizadas

A

!Valproato

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6
Q

Tx crisia de ausencia

A

!Etosuxinida

Valproato

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7
Q

Tx crisis mioclónicas

A

!Valproato

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8
Q

Tx crisis simple, compleja y 2riamente generalizada

A

Carbamazepina

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9
Q

Tx estatus epiléptico

A
1 línea
Diazepam
DFH
Valproato
Si no responte, dar uno de esos 3 de nuevo, si no responte se considera como estatus epiléptico refractario
2 línea
Tiopental
Propofol
Midazolam
Debe estar intubado
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10
Q

Tx West

A

ACTH

Vigabatrina

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11
Q

Fármacos cuando se retiran

A

A los 2 años disminución GRADUAL

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12
Q

Factores de :-( pronóstico al retiro del fármaco

A
  • convulsión
  • más 16 años
  • anormalidades en el EEG
  • polifarmacia
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13
Q

Estatus epiléptico

A

> 30 minutos

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14
Q

Duración de crisis febril simple

A

< 15 minutos

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15
Q

TAC de cráneo urgente, cuando solicitarla

A

TCE
No se recupera del posictal 1 hr desp. de convulsión
Persiste parálisis de Todd desp de 30 minutos

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16
Q

Electrocardiograma en crisis convulsiva cuando se solicita

A

en 1era convulsión y ver QT corregido

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17
Q

Tx de mantenimiento

A
Al menos 2:
menor 1 año
crisis parcial
> 15 minutos duración
posictal > 30 min
défiti neurológico
> 2 conv en 1 día
estado epiléptico
EEG epileptiforme
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18
Q

Tx en fase ictal

A

Diazepam o Lorazepam, repetir en 5 min

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19
Q

Si no hay respuesta a Diazepam en fase ictal que tx adninistra

A

Fenitoína

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20
Q

EEG en c. de ausencia

A

Punta onda de 3 Hz acentuación frontal

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21
Q

Edad de presentación sx West

A

3-8 meses

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22
Q

Causa Sx West

A

60% esclerosis tuberosa y 40% idiopático

23
Q

Cromosoma asociado a epilepcia mioclónica juvenil

A

6 , es AD

se presenta 90 min desp de despertar

24
Q

Tx epilepsia miocl9nica juvenil

A

Valproato

25
Q

Tx elección para Lennoz Gastaut

A

Ac Valproico

26
Q

Edad de presentación epilepsia focal benigna

A

5-10 años involucra cara y brazo sueño o despertarv, mov anormales boca y cara, sialorrea, sonido gutural, habla y degluci9n alteradas. intelectual normal

27
Q

Que es sx de Landau Kleffner

A

se caract. x pérdida abrupta de lenguaje adquirido en niñoa pequeños, producida x déficit auditivo cortical auditivo (agnosia auditiva) algunos desarrollan epilepsia parcial y generalizada. EEG epileptiforme en sueño, > en PERISILVIANA DOMINANTE

28
Q

Encefalitis de Rasmussen

A

Inflamación cerebral focal progresiva y crónica, origen ? , dicen q autoinmune o viral. 6-10 años con actividad convulsiva focal persistente y en meses hemiplejia y deterioro cognitivo y se encuentra ATROFIA de área involucrada en la TAC

29
Q

Tx encefalitis Rasmussen

A

hemisferectomia

30
Q

Características conv tónico clónicas

A

frecuentemente precede grito o gemido, SIEMPRE hay posictal

31
Q

Edad presentación retinoblastoma

A

nac a 6 años

32
Q

Estudio dx de retinoblastoma

A

oftalmlscopia indirecta, foto campo amplio digital, USG a/b tridimensional (depósito calcio), TAC (extensión) y RM ( detección en < 1 mm)

33
Q

Mutación genetica asoc a retinoblastoma

A

Rb1 en cromosoma 13q14

34
Q

Tx en retinobastoma unilateral

A

Enucleación

35
Q

Retinoblastoma B

A

en retina en cualquier loc, SIN membrana vitrea, SIN desprendimiento retiniano a > 5 mm de base tumoral

36
Q

Tx retinoblastoma C y D

A

quimio 2 ciclos y preservar el de mejor respuesta

37
Q

Craneofaringioma edad

A

niños y 55 a 65
:) de bolsa de Rathke
supraselar, quistico, calcificacion, solido o mixto

38
Q

Tx craneofaringioma

A

cx y radiotx

39
Q

Meduloblastoma

A

linea media del vermis cerebelar

extension variable en 4 ventriculo

40
Q

Edad meduloblastoma

A

5-10 años

41
Q

Rabdomiosarcoma localizacion

A

> cabeza y cuello

42
Q

Loc rabdomiosarcoma

A

1 cabeza y cuello
Genitourinario
Extremidades

43
Q

Aspecto genético de rabdomiosarcoma

A

2;13

44
Q

Mets rabdomiosarcoma

A

1 pulmon
MO
Hueso

45
Q

Tx rabdomiosarcoma

A

quimioreduccion y radioterapia

46
Q

Subtipos de rabdomiosarcoma

A

alveolar produce proteina quimerica pax3-foxo1

embrionario

47
Q

Neo extracraneal mas frecuebte en niños

A

neuroblastoma

48
Q

Loc neuroblastoma

A

rn y lactante en tórax y cervical

niños mayores adrenales

49
Q

Estudio de imagen de 1 eleccion neuroblaatoma

A

TAC contrastada

50
Q

ahisto de neuroblastoma

A

Rosetas de Homer Wright

51
Q

Pikar del tx neuroblastoma

A

quimioterapia

52
Q

Caracteristica biologica q determina supervivencia en neuroblastoma

A

N MYC

53
Q

Procedimiento histopatologico utilizado en tumor de Wilms

A

Biopsia translumbar, GPC