Convulsão Flashcards
Prescrição / tratamento
➤Diazepam (10mg/2ml) – 1amp
Fazer 1 ampola IV lentamente puro
➤Fenitoína (Hidantal) 50mg/ml –5ml/ampola
➤ Fenitoína (Hidantal®): (1amp=5mL=250mg) fazer 5amp + 250mL SF 0,9% EV correr em 40 min e fazer 2mL + 50mL SF 0,9% EV de 8/8 horas após 6h da hidantalização (apresenta depressão respiratória e cerebral baixa, e serve para manutenção);
OBS: as diluições com soro glicosado normalmente precipitam o produto e não estão indicadas
abordagem
1- MOV - monitorar, o2, acesso
anamnese
investigar antecedentes: comorbidades, medicamentos em uso, trauma, avc, internações prévias.
2 - sinais vitais = pa, fc, fr, tax, hgt, oximetria
exame físico
3 - Diazepam apenas se tiver em crise. Se já passou não precisa
1amp ev
Midazolam 15mg IM
4 - Se refratário =
Fenitoína -> 1amp -> sg5% 250ml
correr ev em bic em 30min
5 - considerar IOT
SOLICITAR
TC, laboratório (eletrólitos, etc), eeg
Avaliação do neurologista
causas
Alterações eletrolíticas (Na, Ca, P e Mg);
Hipoglicemia, hiperglicemia não cetótica;
Uremia;
Sepse;
Abstinência a álcool e drogas (benzo, barbitúricos);
crise convulsiva x epilepsia
epilepsia é uma doença cerebral caracterizada por uma predisposição sustentada a gerir crises epilépticas.