Contrôle de la contraction cardiaque Flashcards
Quelles cellules permettent le contrôle de la contraction cardiaque?
Les cellules myogéniques, et parfois pacemakers, appelées les cellules de Cajal.
Définissez les cellules de Cajal.
Ce sont des cardiomyocytes spécialisées qui produisent des dépolarisations spontanées mais qui ne peuvent pas subir de stimulation.
Pourquoi dit-on que certaines cellules de Cajal sont des cellules pacemaker?
Ce sont les cellules de Cajal dont le rythme intrinsèque est le plus rapide et elles déterminent la fréquence de la contraction cardiaque.
Où se trouvent les cellules de Cajal dans le cœur?
Elles se trouvent dans toutes les régions du cœur, et ce, au niveau de la paroi.
Comment se fait la coordination de la contraction cardiaque?
Il existe des jonctions ouvertes entre les cardiomyocytes qui permettent la communication entre elles et le travail en tant qu’une seule unité.
Qu’est-ce qu’un potentiel pacemaker?
C’est une instabilité du potentiel de repos des membranes des cellules pacemaker qui permettent une augmentation de la polarité jusque -40mV et qui permet d’initier un potentiel d’action.
Les cellules de Cajal de quelle partie du cœur sont les plus rapides et qu’arrive-t-il si elles ne marchent plus?
Les cellules de Cajal des oreillettes sont les plus rapides et déterminent le flux du sang dans tout le cœur. Si ces cellules perdent leur fonction, les cellules de Cajal d’autres régions déterminent plutôt le rythme. Ainsi, le rythme cardiaque sera moins rapide.
À quel moment a lieu le potentiel d’action dans les cellules de Cajal, systole ou diastole?
Diastole puisqu’elle a lieu avant la contraction.
Comment est déclenché un potentiel pacemaker dans les cardiomyocytes?
Il y a ouverture de canaux à cations non-sélectifs qui permettent l’entrée de Na+ et la sortie de K+. Il y a donc une dépolarisation lente des cellules pacemaker jusqu’à l’atteinte d’un pallier (-40mV) puisqu’il y a très peu d’échanges.
Comment est déclenché un potentiel d’action dans les cardiomyocytes?
La dépolarisation jusqu’à un certain point permet l’ouverture de canaux Ca2+ dans les tubules T et du Ca2+ entre dans le cytoplasme. Il y a une dépolarisation rapide des cellules pacemaker.
Comment les cardiomyocytes retournent-elles à leur potentiel habituel?
Il y a fermeture des canaux Ca2+ et ouverture de canaux K+ de façon à permettre la repolarisation via la sortie de K+.
Le contrôle de la contraction cardiaque est-elle intrinsèque ou extrinsèque?
Intrinsèque et extrinsèque
Expliquer l’ensemble des phases du potentiel membranaire des cardiomyocytes dans le temps.
Potentiel pacemaker: La perméabilité de la membrane envers le K+ diminue (limiter sortie de K+) et celle du Na+ augmente (augmenter entrée de Na+). La dépolarisation est lente.
Potentiel d’action: La perméabilité de la membrane envers le Ca2+ augmente considérablement et il y a dépolarisation rapide dans la cellule.
Repolarisation: La perméabilité de la membrane envers le Ca2+ diminue drastiquement et celle du K+ augmente.
Quels produits permettent le contrôle extrinsèque des cellules pacemaker via le système sympathique?
Noradrénaline
Adrénaline
Quels produits permettent le contrôle extrinsèque des cellules pacemaker via le système parasympathique?
Acétylcholine
Quel est l’impact du système sympathique sur le cœur?
Il augmente le débit cardiaque.
Quel est l’impact du système parasympathique sur le cœur?
Il diminue le débit cardiaque.
Décrivez spécifiquement l’impact du système sympathique sur le cœur.
Il y a production d’adrénaline et de noradrénaline par des glandes et elles se lient aux beta-récepteurs de cellules de Cajal. Les beta-récepteurs sont liés à des protéines G et suite à la liaison de l’adrénaline ou de la noradrénaline, la protéine G se détache afin de se lier à l’adénylate cyclase. Cette dernière permet de transformer l’ATP en AMPc qui active une protéine kinase. La protéine kinase engendre l’ouverture des canaux Na+ et Ca2+ afin de dépolariser la cellule. Ainsi, le débit cardiaque augmente.
Décrivez spécifiquement l’impact du système parasympathique sur le cœur.
Le système parasympathique assure la production d’acétylcholine que se lie à un récepteur muscarinique lié à une protéine G. Cette liaison cause le déplacement des protéines G aux canaux de Ca2+, qui se ferment, et les canaux de K+ qui s’ouvrent afin d’accentuer la repolarisation. Le temps de dépolarisation va donc augmenter et le débit cardiaque diminue en conséquence.
En quoi est-ce que le potentiel d’action des cardiomyocytes diffèrent des autres potentiels d’action?
Dans les cardiomyocytes, il existe une phase plateau de avant la repolarisation qui représente la période réfractaire où il n’y a pas de contraction et qui évite une contraction constante. Ainsi, il est possible de remplir à nouveau le cœur de sang.
Quelles sont les 3 étapes du potentiel d’action des cardiomyocytes?
1) L’influx nerveux génère l’ouverture de canaux Na+ voltage-dépendants afin de permettre la dépolarisation de la cellule jusqu’au seuil du potentiel membranaire.
2) La phase de plateau correspond au passage des ions Ca2+ par les canaux à Ca2+, ce qui maintient la dépolarisation de la cellule parce que peu de canaux à K+ sont ouverts. De plus, peu de canaux Na+ sont ouverts.
3) La repolarisation est causée par l’inactivation des canaux à Ca2+ et l’ouverture des canaux à K+, ce qui permet la sortie de K+ et ramène le potentiel de membrane à sa valeur de repos.
Comment est-ce que les potentiels d’action varient au sein des cardiomyocytes?
Leurs courbes/rythmes varient selon le type de cellule, soit dans les oreillettes, les ventricules, les nœuds, etc. De plus, il y a un décalage dans le temps de la dépolarisation selon la position du cardiomyocyte dans le cœur.
Quelle est l’action d’un défibrillateur?
Ce dernier permet de «resetter» le cœur en repartant le cycle du cœur normal au niveau électrique.
Quelle est l’importance des jonctions ouvertes entre les cardiomyocytes?
Elles permettent le passage rapide d’ions entre cardiomyocytes voisins.
