Contention et notes inf. Flashcards

1
Q

Quel document doit-on remplir lorsqu’il y a une chute ou un erreur de médicament

A

rapport d’incident/accident

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Q

Quelle est la différence entre un incident et un accident

A

Incident: n’entraine pas de conséquence sur l’état de santé ou du bien-être d’un usager, du personnel, d’un professionnel concerné ou d’un tiers

Accident: action ou situation où risque se réalise et est, ou pourrait paraitre, à l’origine de conséquence sur l’état de santé ou de bien-être

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3
Q

Quelle échelle utilise-t-on pour déterminer le risque de chute et les FDR? Quels sont les éléments de cette échelle

A

l’échelle de Morse
- ATCD chute
- Fait qu’il soit relié à de l’équipement médical
- Présence de dx secondaire
- Utilisation d’un équipement d’aide à la marche
- Démarche
- État mental

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4
Q

Quelles sont les mesures préventives possibles pour assurer la sécurité

A
  • Collecte de donnée initiale et échelle de Morse
  • Cédule urinaire et fécale
  • Surveillance des E2 des mx (somnolence, hypotension)
  • Sécurité du mobilier et de l’environnement
  • Accès au dispositif d’Aide à la marche, enseignement et surveillances associés
  • Chaussure anti-dérapantes
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5
Q

Pourquoi utilise-t-on des mesures alternatives au contention

A

réduire risque d’incident/accident lorsque mesure de prévention ne suffisent pas

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6
Q

Que permet les mesures alternatives

A
  • Sécurité client et autrui
  • Diminution impact physique et psycho de l’utilisation de contention
  • Respecte l’usager et assure son droit de liberté et de dignité
  • Réduit les conséquences indésirables qui découlent des contentions
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7
Q

En quels cas utilise-t-on des mesures alternatives

A
  • Comportements violent, délirium, agitation …
  • Diminution risque de chute
  • si mesure de contrôle/contention refusées par client/famille
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8
Q

On adapte les mesure alternatives à…

A
  • Type de clientèle
  • capacités physiques et cognitives
  • Niveau de danger
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9
Q

nomme moi quelques exemples de mesures alternatives

A

Communication, enseignement, surveillance continuelle ou étroite, implication de la famille, tapis sonore, équipement de protection, moniteur le mobilité, moniteur de pression, détecteur de mvt, ceinture de sécurité…

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10
Q

Quelle est la définition de contention

A

procédé thérapeutique permettant d’immobiliser un mb, de comprimer des tissus ou de protéger un malade agité

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11
Q

Tout le monde peut faire des mesures de contention ?

A

non, activité réservée partagée avec les md, physio, ergo, inf, psychose

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12
Q

Qui peut prescrire une contention chimique

A

le MD

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13
Q

Quels sont les principes directeurs des contentions

A
  • mesure de sécurité en contexte de risque imminent
  • dernier recours
  • Faire le moins contraignant possible
  • Faire objet de surveillance attentive
  • Doit suivre protocole
  • Object d’une évaluation et suivi de la part du conseil d’administration de q des établissements
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14
Q

Quels sont les rôles de l’infirmière dans la contention

A
  • Évaluation initiale et continue pour déterminer nature du pré et besoins psychosociaux et environnementaux
  • poser jugement clinique sur l’état de santé et nature du pré
  • Analyser E2
  • Consentement libre et éclairé Prs ou responsable
  • Déterminer et indiquer dans le PSTI
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15
Q

Quels sont les éléments à noter à propos de la contention

A
  • motivations
  • Moyen de contention utilisé
  • Durée max d’application et période de repos sans contention
  • Indication d’Arrête et reprise
  • Durée de validation
  • Éléments à surveiller et fréquence des visites de surveillance
    0 Intervention de soutien
  • Obtention du consentement
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16
Q

vrai/faux: Si j’enlève la moitié de mes contentions je les enlève d’un seul côté

A

Faux : on les enlève en diagonal

17
Q

Quels sont les 3 principaux types de mesures de restriction

A

Contention, isolement et susbtances chimiques

18
Q

Nomme moi des exemples de contentions physiques et mécanique

A

physique: ridelle, pression physique, barre velcro, fauteuil gériatrique
Mécanique: contention poignet et cheville, mitaine, pelvienne, thoracique

19
Q

Quelles sont les surveillances en lien abec les mesures de contention

A
  • SV état de conscience
  • Signe de réduction ou dégradation des sx de désorganisation, confusion, délire ou d’agressivité
  • Pertinence du maintien de la mesure
  • Positionnement adéquat et sécuritaire du dispositif
  • Satisfaction des besoins de base
  • Surveillance de l’intégrité de la peau
20
Q

Vrai ou faux : j’Attends l plus longtemps possible avant d’enlever les contentions

A

Faux! le plus tôt possible

21
Q

Le dossier du patient est ..

A
  • une source de renseignement
  • un document légal
  • assure la continuité des soins
  • Divisé par sections
22
Q

Quel est le contenu minimal d’un dossier

A
  • ordonnance
  • Rapport et demande de consultation
  • Note d’évolution
  • Rapport de tx
  • Élément paracliniques
  • Protocole d’opération SI CHX
  • Feuille sommaire
    0 Note de départ
  • avis du congé
23
Q

Les adjectifs d’une bonne note:

A

pertinente, précises, factuelles, structurées, complète è jour

24
Q

Avec les notes de devrais pouvoir..

A

me faire une image mentale de la situation

25
Q

Nomme quelques règle de la note

A
  • Lisible à l’encre bleu ou noir
  • Chronologique
  • Ne pas effacer
  • Pas laisser d’espace vide
  • Pas de commentaire ou jugement
  • Pas consigner pour un tiers
26
Q
A