Consulta Pediátrica Flashcards
Identificação
1) Nome da criança
2) Idade da criança
3) Sexo da criança
4) Raça/etnia da criança
5) Pais (escolaridade, idade, profissão)
6) Dados de contato (endereço e telefone)
Pré-natal
Dados presentes na carteirinha da gestante. Perguntar à mãe ou acompanhante se trouxe a carteirinha
1) Nº de gestações (G__ P__ A__)
2) Início: quantas semanas
3) Nº de consultas (*)
4) Medicamentos
5) Vícios
6) Intercorrências
7) Tipo de parto
(*) o pré-natal deve ter pelo menos 6 consultas
Condições do RN
Dados presentes na caderneta da criança. Perguntar à mãe ou acompanhante se trouxe a caderneta
1) Idade gestacional em semanas
2) Peso ao nascer
3) Estatura
4) PC
5) APGAR
6) Peso de alta e perda de peso em % até a alta (*)
7) Intercorrências
Diabetes gestacional
Pode causar cardiomegalia, desconforto respiratório, bebê GIG, óbito fetal
Hipertensão na gravidez
Risco de bebê PIG (1ª metade: pequeno e magro. 2ª metade: magro)
Fontanelas
1) Deprimido: desidratação
2) Abaulado: trauma, meningite
obs: a anterior é a maior de todas, sendo palpável até os 2 anos
Fezes normais do bebê
Amarelada, esverdeada, pastosa – se forem pretas ou brancas é problema
Regurgitação
Perguntar: “o bebê gorfa quando mama?” ou com outro termo que as famílias entendam
Suplementação
AD- til: vitaminas A e D. Suplementar dos 7 dias de vida até os 2 anos
Sulfato ferroso: suplementar dos 6 meses até os 2 anos
Abordagem do paciente e da família na hora da anamnese
Pode haver 2 histórias, a da criança e a dos cuidadores. A carga emocional que acompanha a história é maior que no adulto.
A criança deve ter a presença lembrada. Fazer perguntas a ela também se ela já consegue responder
Identificação
Nome
Sexo
Idade
Raça
Naturalidade
Procedência
Pais (escolaridade, idade, profissão)
Dados de contato (telefone, endereço)
Antecedentes pessoais
Doenças crônicas, internações, cirurgias
Antecedentes familiares
Doenças hereditárias, pais consanguíneos, irmãos
Condições ambientais
Tipo de casa (ex: madeira, tijolo, pau a pique), água encanada, esgoto, renda familiar
HPMA
Início/características/evolução/ duração/fatores relacionados/tratamentos realizados
ISDA
Sentido crânio caudal
1) Cabeça/pescoço
2) Respiração
3) Cardiovascular
4) Gastrointestinal
5) Geniturinário
6) Neurológico
7) Pele e anexos
8) Extremidades
Fórmulas, aleitamento materno, alimentação
1) Fórmulas: tipo, higienização da mamadeira ou copo
2) Aleitamento: técnica, intervalo, duração da mamada
3) Alimentação: horários, quantidades, tipos de alimentos
Desenvolvimento neuropsicomotor
Interagir com a criança para avaliar o desenvolvimento neuropsicomotor faz parte da consulta
Peso e altura
menores de 2 anos: mede deitado
a partir de 2 anos: mede em pé
Perímetro cefálico
Do occipício até a glabela
Posições dos joelhos
Genu varum fisiológico: do nascimento até os 2 anos
Genu valgum fisiológico: 2 a 7 anos
Hipóteses diagnósticas
1) Nutricional - peso, altura, IMC, perímetro cefálico
2) Alimentar - Se é ou não adequada na quantidade e na qualidade
3) DNPM - se é normal ou não
4) Vacinal - vacinação em dia ou atrasada
5) Nosológico
Relações antropométricas z-escore
PC: escore z: entre -2 e +2
Peso: escore z entre -2 e +2
Estatura: escore z entre -2 e +2
IMC (esse é diferente dos outros no escore): Escore z entre -2 e +1
Frequência das consultas pediátricas
1) Entre 5 e 30 dias de vida: 3 consultas por mês
2) Entre 1 e 6 meses: 1 vez por mês
3) Entre 7 meses e 2 anos: 1 vez a cada 2 meses
4) Entre 2 anos e 6 anos: 1 vez a cada 3 meses
5) Entre 6 e 7 anos: semestral
6) Entre 7 e 18 anos: anual
