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Enfant > Conseils Allaitement maternel > Flashcards

Conseils Allaitement maternel Flashcards

1
Q

Pendant combien de temps peut se faire l’allaitement?

A

6 mois

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Q

Quels sont les besoins des mamans concernant l’allaitement?

A
  • Avoir des conseils adaptés
  • Avoir un matériel adapté avec de bons conseils
  • La maman doit être rassurée pour continuer à allaiter
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3
Q

Quand est-ce que se fait l’allaitement?

A

A l’éveil, ne pas attendre les pleurs

Présenter le sein au réveil

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4
Q

Faut-il proposer les deux seins par tétée?

A

Oui, toujours proposer les 2 seins par tétée

Equilibre entre tissu adipeux et tissu glandulaire

Le bébé doit choisir le sein qu’il veut

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5
Q

La position du bébé influence t-elle l’allaitement?

A

Oui, pour extraire correctement le lait du sein et éviter les crevasses

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6
Q

Plus le bébé tète plus la mère produit de lait / moins le bébé tète moins la mère produit de lait V/F

A

Vrai

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7
Q

Ines a un bébé qui s’appelle Latifa junior, il pleure la nuit parce qu’il a soif, doit-elle lui donner à téter?

A

Oui! Il ne faut pas restreindre l’accès au sein y compris la nuit
Autour de 10 tétés par jour

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8
Q

Combien de mL de lait peut recevoir un nourrisson à J1/J3/J7?

A

J1: 6mL
J3: 25mL
J7: 51 mL

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9
Q

Est-il recommandé qu’il y ait une proximité mère-enfant 24h/24?

A

Oui, pour que les tétées puissent avoir lieu

Effet de protection contre la mort inattendue

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10
Q

Faut-il donner un lait artificiel de complément au bébé?

A

Non, sauf indication médicale

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11
Q

Combien de semaine faut-il pour que l’allaitement se mette en place?

A

4 semaines

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12
Q

Pourquoi faut-il être prudent lors de l’usage de biberons et tétines?

A
  • Biberon: flux constant, simple
  • Sein: effort supplémentaire
    Eviter de donner un biberon les 4 premières semaines
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13
Q

Quelle est la conduite optimale de l’allaitement?

A
  • L’allaitement se fait à l’éveil - Toujours proposer les 2 seins par tétée
  • Position correcte pendant les tétées
  • Ne pas restreindre l’accès au sein y compris la nuit
  • Proximité mère-enfant 24h/24
  • Pas de lait artificiel de complément sauf indication médicale
  • Prudence lors de l’usage de biberons et des tétines
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14
Q

Quelles sont les difficultés que l’on peut retrouver à la pharmacie concernant l’allaitement?

A
  • Crevasses du mamelon
  • Insuffisance de lait
  • Engorgement
  • Mastites
  • Candidoses mammaires
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15
Q

Qu’est-ce que l’engorgement?

A

Accumulation de lait dans les seins avec une difficulté d’évacuation du lait
Seins tendus, douloureux mais pas rouges
-> prendre une douche chaude et
masser le sein pour l’assouplir

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16
Q

Qu’est-ce qu’une mastite?

A

Inflammatoire ou infectieux

-> engorgement qui s’est inflammé, voir
infecté

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17
Q

Qu’est-ce qu’une candidose mammaire?

A

Candida albicans qui se développe au niveau du mamelon souvent associé à un muguet buccal chez l’enfant

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18
Q

Quels sont deux types de tire-laits qui existent?

A

Tire-lait transportable ou qui reste à domicile

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19
Q

Quel tire-lait peut être proposé à l’officine? Est-il remboursé?

A

Tire-lait transportable

Remboursable et facile d’utilisation

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20
Q

Dans quel cas peut-on proposer un tire-lait à l’officine?

A
  • Entretien de lactation
  • Stases de lait: engorgement
  • Démarrage de l’allaitement : prématurés
  • Difficultés de succion
  • Reprise du travail
  • Stimulation de la lactation
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21
Q

Que peut-on faire pour limiter l’engorgement?

A

Drainer les seins pour que la lactation continue

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22
Q

Pourquoi l’allaitement est-il difficile chez les prématurés?

A

Le corps n’est pas préparé à allaiter immédiatement + le bébé est petit est hypotonique

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23
Q

Combien de fois les mamans de prématurés tirent-elles leur lait?

A

Au moins 10x/jour

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24
Q

Quel tire-lait peut être utilisé pour les prématurés?

A

Le symphony de MEDELA

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25
Q

Donner un exemple de difficulté de succion?

A

Fentes labiopalatines

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26
Q

Quand est-ce qu’on peut stimuler la lactation?

A

Sein pas donné assez souvent = tirer le lait en + des tétées pour restimuler la lactation

27
Q

Quel modèle de tire-lait est adapté pour les prématurés, les crevasses, le démarrage de l’allaitement, les engorgements?

A

Modèle robuste, confortable et très efficace

28
Q

Quel modèle de tire-lait est adapté à la reprise du travail et aux déplacements fréquents?

A

Modèle facile à transporter, discret et silencieux

29
Q

Quels sont les avantages du double pompage?

A
  • Gain de temps

- Plus de lait

30
Q

Pourquoi éviter les tire lait “à poire”?

A

Prolifération microbienne

31
Q

A quoi faut-il adapter la taille de la téterelle?

A

A la poitrine de la mère

32
Q

Peut-on régler la cadence du tire-lait?

A

Oui, bouton d’adaptation de la cadence (+ rapide)

33
Q

Qui peut prescrire un tire-lait?

A

Tout médecin, sage-femme

Ordonnance séparée

34
Q

Quelles sont les modalités de prescription délais / renouvellement du tire-lait?

A

Prescription limitée à 10 semaines,
Renouvellement max 3 mois
Kit téterelle: tous les 6 mois

35
Q

Quelles sont les conditions de conservation du lait?

A
  • 4 à 6h à température ambiante
  • 48h au frigo (pas dans la porte)
  • 4 mois au congélateur
36
Q

Le pharmacien doit-il être formé pour délivrer un tire-lait?

A

Oui, il est formé et est tenu de former le patient (échange + support ou tuto)

37
Q

Quelles sont les obligations réglementaire concernant les tire-laits?

A

Obligation de maintenance dans un cahier à garder 5 ans après la fin de vie du modèle + procédure de décontamination du tire lait.

38
Q

Quelles sont les exigences à avoir si la pharmacie possède son propre matériel?

A
  • Procédure de désinfection des tire lait
  • Cahier de traçabilité pour les locations de tire lait : le remplir par numéro de tire lait à chaque désinfection, location
  • Vérifier ses tires lait avec un vacuomètre lors de chaque retour : force d’aspiration maximum
    du moteur doit être vérifié en comparant avec les chiffres donnés par la notice de l’appareil, vérifier en simple et en double pompage quand disponible
39
Q

Quelles sont les étapes à tracer dans le parcours de l’appareil mis en location?

A
  • Nettoyage et désinfection
  • Vérification du bon fonctionnement et de la performance
  • Maintenance
  • Conditionnement pour stockage/transport
  • Location
  • Reprise du matériel ou retour prêt
  • Elimination en fin de vie
40
Q

Qu’est-ce qu’un bustier?

A

Accessoire complémentaire pour maintenir les téterelles, vendus en pharmacie

41
Q

Quel est l’objectif lorsqu’on sélectionne la taille de téterelle?

A

Ecart entre mamelon et téterelle d’environ 1mm

Adapter au mieux pour éviter les douleurs

42
Q

En général quelle taille de téterelle délivre t-on?

A

Délivrer le kit de téterelle de taille standard (en général du 24mm) et prévenir la maman que de tirer son lait ne doit pas faire mal

43
Q

A quel moment faire la mesure de mamelon avec la réglette à usage unique?

A

Mesure sur un mamelon étiré donc après une

tétée ou l’usage du TL

44
Q
  • Moins efficace
  • Pas de double pompage
  • Fatigue, temps +++
  • Parfois onéreux
A
  • Pratique : petit, utilisable partout

- Silencieux

45
Q

Quels sont les inconvénients du tire-lait manuel?

A
  • Moins efficace
  • Pas de double pompage
  • Fatigue, temps +++
  • Parfois onéreux
46
Q

Comment est la cadence d’un tire-lait manuel?

A

Cadence rapide puis lente

47
Q

Quels sont les avantages d’un TL électrique?

A
  • Moins fatiguant

- Double pompage possible

48
Q

Quels sont les inconvénients d’un TL électrique à l’achat?

A
  • Parfois onéreux à l’achat lorsque les moteurs peuvent être contaminés
  • Différences importantes
49
Q

La location de TL électrique est-elle remboursée par la SS? Quel est le prix max de dépassement?

A
  • Remboursement par la SS?

- Prix max de dépassement: 15€ pour un double pompage

50
Q

En ce qui concerne la cadence du TL, quelle est la technique à suivre?

A
  • Cadence rapide pour stimuler 30-50 secondes : pic d’ocytocine
  • Quand il y a qques gouttes de lait: cadence + lente
51
Q

Sofia vient à la pharmacie pour récupérer un tire lait dans la pharmacie d’Ines, Ines doit-elle lui parler de la conservation de lait?

A

Oui, TOUJOURS parler de la conservation du lait lors d’une location de tire lait

52
Q

Est-ce que les temps de conservation sont cumulatifs?

A

Non

53
Q

Bébé latifa junior peut-il boire le lait décongelé 2 jours après décongélation?

A

Non, tout lait décongelé doit être bu dans les 24h ou jeté!

Il s’agirait de ne pas tuer son bébé

54
Q

Comment peut-on réchauffer son lait maternel?

A

Bain-marie ou chauffe biberon

Pas au micro-onde: pas d’uniformité de chauffage

55
Q

Comment faire en cas de mélange de 2 laits tirés à 2 moments différents?

A

Ne pas mélanger un lait chaud et un lait froid
On peut mélanger 2 laits tirés à 2 moments
différents mais attendre qu’ils soient à la même température avant de les mélanger et la
date de conservation devra être faite en fonction du moment où le 1er lait aura été tiré

56
Q

Que faire avant de mettre le flacon de recueil au réfrigérateur/congélateur?

A

Passer le flacon de recueil sous un filet d’eau froide avant de le placer au réfrigérateur
Pareil pour la congélation passer sous l’eau froide, mettre au réfrigérateur puis congélateur

57
Q

Qu’est-ce que la règle d’Appert?

A

Formule pour calculer le volume quotidien que le bébé doit avoir
Vol quotidien = ( Poids bb en grammes/ 10 ) + 250

58
Q

Faut-il appliquer la règle d’Appert à la lettre?

A

Non, ça reste un ordre d’idée, il ne faut pas stresser les mamans

59
Q

Quel est le déroulement d’une séance d’expression?

A

1) Succion « à vide » : arrivée du lait (env. 50 secondes)
2) Expression du lait : jets de laits recueillis dans les flacons
3) Arrêt des jets de lait : remettre une cadence rapide à ce moment
4) Attendre plusieurs reflexes d’éjection
5) Considérer que séance terminée lorsqu’il n’y a plus de jets (uniquement grosses gouttes épaisses)

60
Q

Quel est l’objectif d’une séance d’expression?

A

Se rapprocher du déroulement d’une tétée

61
Q

De quoi dépend la quantité de lait recueillie?

A
  • Modèle de tire lait (récent, taille téterelle)
  • Technique utilisée pour exprimer le lait : avoir un linge de son bébé, regarder une vidéo de
    son bébé, …
  • Fréquence des expressions
  • Capacité de stockage de la mère : C’est la quantité de lait que les seins contiennent. Une
    femme qui a bcp d’alvéole peut avoir bcp de lait stocké dans son sein.
  • Contexte de l’expression (stress, environnement, …)
62
Q

Amira vient à l’officine et te dit qu’elle n’obtient pas de lait, elle comprend pas parce que sa cousine elle en obtient plus
Quelles questions/conseils lui proposer?

A
  • Quel volume obtient-elle ? A quelle fréquence ?
  • Modèle de tire-lait ? Double pompage ?
  • Fréquence des expressions ?
  • Contexte de l’expression (photo BB, musique, …)
  • Massage de la poitrine avant l’expression en faisant des mouvements circulaires autour du
    sein ( COMME A SAKURA PTDRRR)
63
Q

Qu’est ce qu’on peut utiliser pour stimuler la lactation?

A

Coussins à poser sur les seins, qu’on peut mettre au micro-onde et fixer à la téterelle pour stimuler la lactation

Enfant (8 decks)

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