Connaissance Endocrino Divers

Question 1

Physiopath du Klinefelter ?

Answer 1

XXY
Pas de problème de GH
mais pas de pic pubertaire, membres longs (pic pubertaire = H sexuelles -> soude les cartilages)
Hypogonadisme, gynécomastie

Question 2

Chirurgie bariatrique indication

Answer 2

IMC > 40

IMC > 35 avec omorbidité (SAS+++)

Question 3

Pourcentage de désapareillage après chir bariatrique ,

Answer 3

85/90%

Question 4

Grossesse possible après chir bariatrique ?

Answer 4

Déconseillée dans les 6mois mais conseillée après

Question 5

Dosage rénine/ après quelle durée d’arrêt des traitement ?

Answer 5

Système rénine : Volémie, kaliémie/ natrémie… 1-2 semaines
Système angiotensine ARA2 IEC : x2 -> 2-3 semaines
Système aldostérone : antialdo x2 -> 4 à 6semaines

Question 6

Sd poly uro / polydispsique quel causes ? quel examen ?

Answer 6

Hypercalcémie
Hypokaliémie
Diabète décompensé
Hypothyroidie 
-> ECG jamais de trop

Question 7

Volume moyen d’une thyroide ,

Answer 7

18mL Homme

12mL femme

Question 8

Quel examen si exophtalmie unilatérale ?

Answer 8

IMAGERIE

Question 9

A quelle pathologie faire attention dans la prescription d’un sédatif myorelaxant dans l’hyperthyroidie ?

Answer 9

La myasthénie

Question 10

Indication des ATS ?

Answer 10

• 1ère poussée chez le jeune

- préparation (mise en euthyroidie) avant ttt radical

Question 11

CI des ATS ?

Answer 11

leucopénie

Question 12

4 ttt contre orbitopathie dysthyroidienne ?

Answer 12

CTC IV bolus hebdomadaire
Radiothérapie rétro orbitaire
Chirurgie de décompression
Tarsorraphie

Question 13

EI du PTU

Answer 13

Cytolyse hépatique (cas d’hépatite fulminante)

Question 14

EI Néomercazol ?

Answer 14

Cholestase

Prurit (pars en qq jours)

Question 15

Hyperthyroidie et grossesse solutions envisageables ?

Answer 15

- attendre rémission
Chir
IRA + attendre 1 a
Possible grossesse sous ATS, PTU à préférer
Doser TRAK 1 et 3ème mois de grossesse

Question 16

Maladie coelique système attient ?

Answer 16

Général
digestif
cutané : dermatite herpètiforme

Question 17

6 signes de TIRADS

Answer 17

Forme irrégulière DAP > DT
Contours irrégulier
microcalcif
Hypoécho
Duretè élasto
ADP

Question 18

Indication du dosage de TG ?

Answer 18

Surveillance
Diag thyrotoxicose factice
diag contributif au de Quervain

Question 19

Nodule thyroidien quels indication à traiter ,

Answer 19

> 3 cm
Compressif
Adénome toxique
Bénignité non formelle

Question 20

Nodule thyrodien 3 examens à demander ?

Answer 20

TSH
calcitonine
Echo

Question 21

Quand demander la scintigraphie devant nodule thyroidien ?

Answer 21

TSH effondrée

Question 22

Quand demander la ponction devant nodule thyroidien ?

Answer 22

Contexte à risque (homme, age extrême, irradiation cervicale, contexte de NEM 2, contexte de Lynch, contexte”de k epith de thyroide 2 cas, path bénigne de la thyroide, calcitonine élevée/diarrhée motrice/flush, ADP/méta
Nodule à risque : (dur/récent/évolutif, médiolobulaire/sensible, sd compressif, TIRADS 4A/4B/5, fixation au PETscan (découverte fortuite)