conjuntivitis Flashcards
CAE=
estacional
CAP=
todo el año, x ácaros, perros, gatos
QCP
queratoconjuntivits primaveral
-reacción inflamatoria
-antecedente:asma
pubertad
hipersensibilidad de QCP
1 Y 4
>mastocitos
clínica de QCP
-hombres, climas cálidos, eccema y asma
PRURITO, FOTOFOBIA, PTOSIS, BLEFAROESPASMO
edad más comun QCP
2-10años
QCA=
queratoconjuntivitis atópica
-dermatitis atópica
Clinica de QCA
bilateral
crónica SEVERA
afección de piel de párpados
dolor, fotofobia
prurito
afecta piel
conjuntivitis papilar gigante (CPG)
lesión inflamatoria crónica x algo mecánico
CPG mediada por
IgE
clinica de CPG
prurito
papila >1mm
secreción mucosa
hiperemia conjuntiva
alteración visual por detritus en LDC
ptosis
tx PCG
quitar estímulo lisivo
DCC
dermatoconjuntivitis de contacto
-unilateral
DCC mediada por
linfocitos TIPO IV
clinica de DCC
engrosamiento y descamación de párpados
hiperemia
edema palpebral
secreción acuosa
reacción papilar
quemosis
manejo de conj alérgicas
evitar alérgeno
goggles de seguridad
lubricantes
estabilizadores de mastocitos
NO TALLADO
antihistaminicos orales/topicos
CC- px 57 años, se queja dolor y enrojecimiento ojo derecho. Agudeza visual ligeramente menor, hiperemia conjuntival. Dx probable alergia a polen
indicas dexa x 3 d
2 RAZONES POR LAS QUE LA CONJ ALERGICA NO PODRIA SER UNA OPCION
- unilateral
- no hay prurito
- disminución de la agudeza visual
CC- px recién nacido, inyección bilateral con secreción seropurulenta intensa
A) AGENTE INFECCIOSO + PROB:
B) TX
A) chlamydia trachomatis
B)eritromicina oral y tetraciclina tópica (oxitetraciclina)
conj foliculares- QUEMOSIS?
acumulación de fluido por debajo de la conjuntiva
Conjuntivitis foliculares agudas
75%
más comun
ADENOVIRUS
x contacto directo y fomites
-pico: otoño-invierno
Conjuntivitis foliculares: queratoconjuntivitis epidémica
ADENOVIRUS 18 Y19
x contacto directo
SX: lagrimeo, sensaci´no de cuerpo etraño
1º un ojo y despues el otro
TX esteroides topicos
Conjuntivitis foliculares: queratoconjuntivitis epidémica CLINICA
blefaroedema
conjuntivitis folicular
quemosis
hiperemia
hemorragias petequiales
pseudomembranas-membranas
cicatrices
Conjuntivitis foliculares: FIEBRE FARINGOCONJ
ADENOVIRUS= 3,4,7
no suele afecta cornea
linfadenopatia submandibular
formación de membranas
-asociado a dolor de garganta
Conjuntivitis foliculares: INCLUSION DEL ADULTO
Serotipos D a K
incucabión de 9=12 días
CHLAMYDIA
+ secreción
unilateral
foliculos más grandes
Conjuntivitis foliculares: TX
sistémico
1)doxi
2)azitromicina
TETRACICLINAS
Conjuntivitis foliculares: CONJUNTIVITIS DE INCLUSION NEONATAL
Chlamyidia D a K
x canal de parto
neumonitis
CLINICA: secreción purulenta, foliculos, pseudomembranas, cicatrices conj
TX: erit, tetra
Conjuntivitis foliculares: TRACOMA
CHLAMYDIA A a C
incubación 1-3semanas
secreción purulenta, línea de artl, fositas de herbet
cicatrices conjuntivales
PRINCIPALES CAUSAS DE CEGUERA
Conjuntivitis foliculares: CONJ HEMORRAGICA AGUDA
Enterovirus 70 y coxsackie
x contacto directo
incubación <72hrs
SX: secreción serosa o mucosa
PETEQUIAS!!!!!!!!!
Conjuntivitis foliculares: conj x herpes simple
lesiones vesiculares en margen palpebral
NIÑOS
sx: fiebre, infección de vias respm estomatitis o dermatitis
quemosis microdendritas
DX: ELISA, cultivos, serología
Conjuntivitis foliculares: OTRAS ETIOLOGIAS
VEB
rubeola
parotiditis
new castle
sarampión
CC- niño 8 años, secreción mucopurulenta ultimos 3 días.
¿cual es el microorganismo bact + frec en niños?
S. pneumoniae
Conjuntivitis bacteriana
clasificación: hiperaguda, aguda y cronica
bacteris virulentas
-gonorrea, listeria, corynebacteryum, haemophilus.
Conjuntivitis bacteriana: HIPERAGUD
PROGRESIVA
edema palpebral
hiperemia, quemosis
purulenta
unilat
membranas pseudomembranas
BACT + COMUN: gonorrea, meningitisis
Conjuntivitis bacteriana: manejo bact
infeccion gonocóccica= TX SISTEMICO
-ceftriaxona 1gr
-norfloxacino
-retrirar secreción
TX TOPICO:
-eritromicina, tobramicina o ciprofloxacino 4v/d
Conjuntivitis bacteriana: AGUDO
secreción purulenta en parpados y pestañas
bilat
10-14 días
invierno y primavera
bact: staph aureus, strepto pneumoniae, h influenzae
Conjuntivitis bacteriana: TX AGUDO
ciprofloxacino
tobramicina topico
higiene
+dexa
Conjuntivitis bacteriana: CRONICO
> 1 mes de evolución
x: C trachomatis, staph aureus, m. lacunata y B. henselae
dx: cultivos
tx: sistémico
