CONGIUNTIVITI DA ADENOVIRUS Flashcards
EPIDEMIOLOGIA
Sono le congiuntiviti più frequenti
INCUBAZIONI ED INFETTIVITA’
Incubazione 10 12 gg, infettività 12 gg
FORME CLINICHE
1 Febbre adenofaringocongiuntivale, + freq in bambini, 30% cheratite
2 cheratocongiuntivite epidemiche, + freq in adulti, cheratite dopo guarigione congiuntivite in 80%, complicanze può durare anche mesi o anni
VIRUS RESPONSABILI
- Febbre adenofaringocongiuntivale, adv 3, 4 7
- Cheratocongiuntivite epidemica, adv 8 11 19
SINTOMI
- lacrimazione intensa,
- rossore,
- fotofobia,
- inizialmente unilaterale
- poi bilaterali ma asimmetriche
- sensazione di fastidio,
- intolleranza alla luce prima in un occhio e poi nell’altro
SEGNI
Edema palpebrale,
- secrezione acquosa,
- follicoli congiuntivali,
- piccole emorragie,
- chemosi,
- pseudomembrane,
- in casi più gravi aderenze tra parte bulbare e tarsale (simblefaron)
ENTRO QUANTO LA MALATTIA DIVENTA BILATERALE
4 5 gg
COMPLICANZE CONGIUNTIVITI DA ADV
congiuntivite cicatriziale, può portare ad occhio secco
DECORSO CLINICO CONGIUNTIVITI DA ADV
evolve in 3 stadi:
1) 1 stadio, Formazione infiltrati corneali, tempistica, da 7 10 giorni dalla comparsa dei sintomi, si risolve normalmente entro 2 settimane
2) 2 stadio, Formazione di opacità focali subepiteliali all’interno cornea, possono associarsi ad uveite anteriore.
3) 3 stadio, Formazioni infiltrati stromali anteriori legati ad eccesso di reazione autoimmune nei confronti di antigeni virali in stroma,
SINTOMI CONGIUNTIVITI DA ADENOVIRUS A SECONDO STADIO:
fenomeni abbagliamento e calo visivo
DURATA
, settimane, mesi, anni
DIAGNOSI CONGIUNTIVITI DA ADENOVIRUS, SU CHE COSA SI BASA
1 anamnesi
2esame obiettivo con valutazione alla lampada a fessura
3 valutazione dei sintomi.
QUANDO SI SOSPETTA ADENOVIRUS
in un pz con occhio rosso, Iinfadenopatia preauricolare e secrezione sierosa si deve sempre sospettare una forma da Adenovírus,
CARATTERISTICHE ADV, CONTAGIOSITA’
molto contagioso per via aerea oltre che per secrezione infetta.
TERAPIA SENZA INTERESSAMENTO CORNEALE
la terapia è sintomatica dal momento
EVOLUZIONE PROBABILE CONGIUNTIVITE DA ADENOVIRUS
tende a regredire spontaneamente
entro 2-3 settimane.
