conférence physio

Question 1

expliquer les deux types d’examen lors de l’évaluation en physiothérapie d’une douleur pelvo-génitale

Answer 1

• examen subjectif
  histoire présente, présentation, évolution
  douleur (intensité, localisation, durée)
  questionnaire médicale
  drapeaux rouges
  fonctions pelviennes affectées (sexuelle, urinaire, fécale)
• examen objectif (interne)
  observation avec consentement de :
  vulve (sensation, palpation, des muscles superficiels)
  vestibule (sensibilité, hymen, ouverture vaginal)
  muscles du périnée (tension musculaire, points gâchettes, contrôle moteur)
  nerfs (Interface du nerf pudendal)
  articulations (mobilité coccygienne, bassin, lombaire)

Question 2

quels sont les types d’interventions dans un plan de traitement en physiothérapie pour les TDPG (vulvodynie par exemple)

Answer 2

• éducation (anatomie, science de la douleur)
• thérapie manuelle
• exercies
• biofeedback
• dilatateurs/accomodateurs

Question 3

quel est l’objectif d’un traitement en physiothérapie ?

Answer 3

• augmenter la tolérance à un stimuli

Question 4

expliquer en quoi consiste l’exercice d’auto-massage suggéré à une patiente pour améliorer la proprioception et l’auto-gestion

Answer 4

• prise de contact avec la zone de manière contrôlée par la personne
• mapping cortical
• calibration de l’information
• exposition à un stimuli
• mobilisation des tissus, circulation
• contrôle moteur

Question 5

quels exercices sont proposées par un ou une physiothérapeute pour diminuer la tension pelvienne

Answer 5

• étirements/poses de yoga (bébé heureux, l’enfant, squat profond, etc..)
• exercice de respiration/pleine-conscience
• marche pleine conscience

Question 6

quelle est la première approche selon le Manuel de Merk pour la prise en charge d’un trouble de pénétration ou une douleur génitopelvienne

Answer 6

• rappel à la pratique d’une bonne hygiène vulvaires
  éviter les douches et les déodorants vaginaux
  prioriser les sous-vêtements en coton
  lavage avec un savon doux
  lubrifiant sans parfum et à base d’eau

Question 7

qu’est-ce que la vestibulodynie ?

Answer 7

• douleurs persistantes depuis + de 3 mois
• localisé sur le vestibule
• sensation de brûlure/aiguilles/coupure
• peut être primaire ou secondaire
• peut être de 1 à 11h souvent 3h à 9h

Question 7

qu’est-ce que le vaginisme ?

Answer 7

• spasmes involontaires répétés ou persistant de la musculature du tiers externe du vagin
• trouble de proprioception et de coordination
• primaire –> présence accrue de peur probablement

Question 8

Qu’est-ce qui peut causer une Orchialgie ? (douleur testiculaire)

Answer 8

• trauma direct
• infections à la prostate, ITS, lupus
• kyste à l’épididyme
• hydrocèle ou varicocèle
• tumeur
• torsion testiculaire
• douleurs référée