Conditions neurologiques 2 Flashcards
Vrai ou faux: le TCC est la première cause de décès reliés aux blessures chez les enfants et les jeunes adultes
Vrai (lorsqu’on inclut les ados, les chiffres montent de manière significative)
Quelles est incidence des TCC au Canada?
130-200 cas sur 100 000 (20000 visites par année aux urgences des hôpitaux pédiatriques)
Quelles sont les causes des TCC?
-Chutes (plus communes chez les enfants que chez les adultes)
-Collision avec VM (bcp de parents impliqués avec leurs enfants)
-Chez les ados, sports et loisirs (plus de 40% des traumas), violence et conduite automobile
-Garçons plus que les fille (2:1)
-Syndrome du bébé secoué (musculature plus faible, tête lourde et cerveau occupe pas toute la place)
En ce qui concerne le syndrome du bébé secoué:
Abus…réponse aux…
Mécanisme de secouage chez le nourrisson avec une …une …faible
Dommage souvent le résultat d’une…
Risque plus élevé si âge inférieur à…et encore plus si inférieur à…(âge moyen entre… et… mois)
…décès sur…et 2 sur… auront des…permanentes
- Abus physiques: réponse aux pleurs inconsolables
- Mécanisme de secouage chez le nourrisson avec une grosse tête et une musculature du cou faible
- Dommage souvent le résultat d’une hypoxie
- Risque plus élevé si âge inférieur à 12 mois et encore plus si inférieur
à 6 mois (âge moyen entre 2 et 5 mois) - 1 décès sur 5 et 2 sur 3 auront des séquelles permanente
Quels sont les causes et les facteurs contributifs des TCC chez l’enfant de 0-2 ans?
Causes: chutes
Facteurs contributifs: négligence, abus, manque de jugement, niveau développemental
Quels sont les causes et les facteurs contributifs des TCC chez l’enfant en âge pré-scolaire?
Causes: chutes (51%) et MVA
Facteurs contributifs: abus, négligence, manque de jugement, niveau développemental
Quels sont les causes et les facteurs contributifs des TCC chez l’enfant en âge scolaire?
Causes: chutes, MVA, activités sportives récréatives (aux mêmes pourcentages)
Facteurs contributifs: négligence, abus, manque de jugement, niveau de développement, augmentation des comportements à risque
Quels sont les causes et les facteurs contributifs des TCC chez l’adolescent?
Causes: activités sportives récréatives, MVA comme conducteur, violence
Facteurs contributifs: comportements à risque
Vrai ou faux: chez l’enfant/bébé, le dommage primaire vs secondaire du TCC n’est pas comme chez l’adulte
Faux
Comment définir les types de dommages primaires du TCC?
Impact immédiat/commotion cérébrale
-Fracture du crâne
-Contusion cérébrale
-Hémorragie intracrânienne
-Hémorragie épidurale
-Hémorragie sous durale
-Atteinte axonale diffuse
Comment définir les types de dommages secondaires du TCC?
-Oedème cérébral
-Aug PIC
-Syndrome d’herniation
-Dommages: hypoxie, ischémie
-Modifications neurochimiques
Comment définir les types d’autres conséquences du TCC?
Hydrocéphalie
Épilepsie
Infections
Désordres endocriniens
Le pronostic des TCC varie selon…
La sévérité
Comment définir le pronostic du TCC chez l’enfant?
-… récupération que chez l’adulte (???)
-… du …
-Mais retour à …
-… si plus jeune(??)
-Si moins de…ans plus vulnérable au traumatisme
-> Moins de …
->Période d’…
-Meilleure récupération que chez l’adulte (???)
-Plasticité du SNC
-Mais retour à l’environnement problématique
-Meilleur si plus jeune (??)
-Si moins de 2 ans plus vulnérable au traumatisme
-> Moins de régulation cérébrale
->Période d’arborisation-synapse
La récupération après un TCC dépend du…et est liée au concept de…
Moment de la blessure
Périodes critiques de développement (il faut que l’acquisition ait été développée pour pouvoir la récupérer)
Comment décrire la récupération d’une habileté acquise après un TCC?
Peur récupérer partiellement au complètement (comme chez les adultes)
Comment décrire la récupération d’une habileté en émergence ou en cours de développement après un TCC?
Peut changer l’acquisition
Comment décrire la développement d’une habileté future, programmée pour une émergence ultérieure après un TCC?
Peut ne pas se développer
Quels sont les résultats à long terme du TCC sur le développement moteur?
-Moins bonnes habiletés d’adaptation (avec atteinte plus sévère)
-Difficultés comportementales
-Habiletés en maths plus compromises
Quels sont les prédicteurs d’une moins bonne récupération/développement à long terme après un TCC?
-Statut prémorbide
-Facteurs socio-économiques
-Accessibilité des interventions
-Fonction intellectuelle en phase aigue
Vrai ou faux: importance du suivi à long terme pour le TCC, surtout avec les enfants à risque
Vrai
Les enfants ayant subit un TCC nécessitent de qu’on vérifie les deux choses suivantes en lien avec d’autres systèmes:
-Implication du système cardiorespi
-Présence de changements congnitifs
Que doit-on surveiller lors de activités pour les système cardio respi et cognitif suite à un TCC?
Cardio:
-Rythme cardiaque
-Rythme respi
-Pression sanguine
-Saturation
Cognitifs (présence de changements):
-Mémoire
-Fonctions exécutives
-Langage
-Habiletés visuo-spatiales
Quelles est la tranche d’âge la plus commune de noyade chez l’enfant?
0-4 ans