Concepts De Base Flashcards
Qu’est-ce que la force de tension-traction?
- Forces appliquées en directions opposées
- Force qui étire
- Structures s’allongent et deviennent plus étroites
Donner 2 exemples de force tension-traction
- Ligament talo-fibulaire antérieur lors de l’inversion excessive du pied
- Tous les tendons lors d’une contraction ou d’un étirement musculaire
Qu’est-ce que la force de compression?
- Forces appliquées qui convergent vers le même point
- Force qui écrase
- Structures qui raccourcissent et deviennent plus larges
Donner 2 exemples de forces de compression
- Compression des disques intervertébraux en position assise
- Patel la contre le fémur lors de la contraction du quadriceps ou lorsqu’on plis le genou (flexion)
Qu’est-ce que la force de cisaillement ?
- Application des forces dans le sens parallèle à la surface
- Force qui coupe
- Direction opposée friction entre les surfaces
Donner 2 exemples de forces de cisaillement
- Vertèbres lombaires et disques lors de la contraction du muscle psoas ( vient tirer les vertèbres vers l’avant)
- Surfaces fémoro-patellaires lors d’un glissement supérieur de la patella (contraction du quadriceps)
Qu’est-ce que la force de flexion-courbure ?
- Force qui fait fléchir
- Déformation en forme d’arc : un cote est soumis à des forces de tension et l’autre est soumis à des forces de compression
Donner 2 exemples de forces de flexion-courbure
- Fémur en position de mise en charge à cause de sa forme recourbée
- Tibia lors d’une chute ou le pied est maintenu dans une botte rigide
Qu’est-ce que la force de torsion?
- Force qui tord
- Application des forces autour d’un axe longitudinal pour amener les structures à tourner
- Combinaison des forces : cisaillement et tension ou compression
Donner 2 exemples de forces de torsion
- Torsion du tibia : pied fixé au sol et le corps tourne pour changer de direction
- Disque intervertébral lors de la rotation du tronc
Qu’est-ce que le centre instantané de rotation ?
Axe du mouvement qui change à chaque instant lors du déplacement d’un segment. (L’axe n’est pas fixe et forme une ligne perpendiculaire au plan du mouvement )
Quelles structures peuvent être étirées ?
- Disque
- Ménisque
- Capsule
- Ligament
- Muscle
- Tendon
- Fascia
- Nerf périphérique
- Nerf rachidien
- Racine nerveuse
- Artères/ veines
Quelles structures peuvent être comprimées ?
- Bourse (que ça soit durant la contraction ou l’étirement musculaire, elle est comprimée)
- Disque
- Ménisque
- Butée osseuse
- Facettes articulaires vertébrales
- Patella en flexion du genou
- Approximation des tissus mous (chez les personnes obèses elles seront comprimées avant que l’articulation ait atteint son amplitude maximale)
Est-ce que la capsule peut être comprimée ?
NON
Comment décrit on les facteurs limitatifs du mouvement ?
Structures qui freinent le mouvement physiologique normal parce qu’elles sont étirées ou comprimées.
Est-ce que l’importance relative des facteurs limitatifs peut être déduite ?
Non, elle doit être apprise puisque pour établir qu’une structure limite le mouvement, il faut étudier l’effet de chaque structure sur la fin de l’amplitude du mouvement .
Quels sont les facteurs limitatifs du mouvement dans une articulation saine ?
- Approximation des tissus mous
- Facettes articulaires
- Butée osseuse
- Capsules, ligaments, tendons, muscles et Fascia
- Position de l’articulation
- Muscle uniarticulaire ou biarticulaire
- Disque et ménisque
Qu’est-ce qui ne sont pas des facteurs limitatifs du mouvement ?
- Bourses
- Artères
- Veines
Quels sont les facteurs limitatifs du mouvement que la déficience d’un système peut impliquer?
- Système articulaire:
Surfaces articulaires : si l’alignement et la forme de surfaces est anormale
Raccourcissement: par exemple des ligaments ou tendons en vieillissant - Système musculaire :
Raccourcissement : manque de souplesse du muscle ou trop grande masse musculaire.
Faiblesse: suite à un plâtre par exemple - Système nerveux:
Diminution de conduction nerveuse d’un nerf rachidien, d’un nerf périphérique ou d’une racine nerveuse
Qu’est-ce qu’une rotation conjointe ?
Rotation automatique lors de l’exécution d’un mouvement physiologique (mouvement involontaire)
Par quoi est causée la rotation conjointe ?
- La forme des surfaces articulaires
2. Les tensions capsulo-ligamentaires
Donner un exemple de rotation conjointe
Rotation médiale du tibia qui accompagne la flexion du genou
Qu’est-ce que la rotation adjointe ?
Rotation sous le contrôle volontaire par une contraction musculaire qui arrive uniquement dans les articulations qui ont 2 degrés de liberté ou plus.
Donner un exemple de rotation adjointe
Sujet assis sur le bord du lit avec le genou à 90 degrés de flexion, il exécute une rotation latérale du genou
Quels sont les types de mouvements qui impliquent majoritairement une rotation conjointe?
- Sellaire
2. Ovoïde
Par quoi est déterminée la congruence articulaire ?
- Forme des surfaces articulaires
- Capsule et ligaments autour de l’articulation
- Tension à différents angles du mouvement
Qu’est-ce que la position de congruence maximale ?
Position de l’articulation ou la tension est maximale au niveau de la capsule et des ligaments et/ou congruence maximale des surfaces articulaires (pression transarticulaire importante et volume articulaire minimal)
Quel est le degré de mobilité de la position de congruence maximale ?
Stabilité maximale (difficile de bouger dans cette position)
Pourquoi la position de congruence maximale est-elle importante?
- Permet de maintenir la position debout avec une dépense énergétique minimale.
- Fractures se produisent souvent dans cette position
- Position de stabilité (pour évaluer les ligaments)
- Position d’efficacité (si non atteinte surutilisation musculaire et adaptations ou compensations proximales et/ou distales.
- Permet de verrouiller une articulation proximale et/ou distale à celle que l’on veut immobiliser ou manipuler
Qu’est-ce que la position de repos ?
Position de tension minimale sur les ligaments principaux et congruence minimale entre les surfaces articulaires (volume articulaire maximal)
Quelle est la position adoptée lors d’un gonflement articulaire?
La position de repos
Quel est le degré de mobilité de la position de repos ?
Très mobile
Pourquoi la position de repos est-elle importante ?
- Mobilisation de l’articulation
- Lubrification et nutrition du cartilage (moins de friction)
- Position pour plâtres et ortheses (moins de danger de perte de mobilisation)
Pour l’articulation de la hanche quelle est la position de congruence maximale et la position de repos ?
- Congruence max: extension, rotation médiale et abduction
- Position de repos : 25 à 30 degrés en flexion, 30 degrés en abduction, petite rotation latérale avec 25 a 30 degrés en flexion
Pour l’articulation du genou, quelle est la position de congruence maximale et la position de repos?
- Congruence max: extension maximale et rotation externe
2. Position de repos : 25 a 30 degrés en flexion
Pour l’articulation de la cheville, quelle est la position de congruence maximale et la position de repos ?
- Congruence max: flexion dorsale
2. Position de repos : position neutre, 10 degrés de flexion plantaire
Pour les vertèbres lombaires, quelles sont les positions de congruence maximale et de repos ?
- Congruence max: extension complète, mais en fin de flexion on trouve une tension maximale sur la capsule et les ligaments
- Position de repos : mi-chemin entre flexion et extension
Qu’est-ce qu’une chaîne cinétique ouverte ?
Le segment distal est libre, je peux donc produire sur demande un mouvement.
Donner un exemple de chaîne cinétique ouverte
Sujet assis, on lui demande de faire une extension du genou
Qu’est-ce qu’une chaîne cinétique fermée ?
Le segment distal est fixe ce qui implique que toutes les articulations entre le segment distal et le segment proximal vont faire un mouvement en même temps.
Donner un exemple de chaîne cinétique fermée
Sujet debout qui s’accroupît (on aura automatiquement un mouvement à la région lombaire, au bassin, à la hanche, au genou et à la cheville)
Qu’est-ce qu’un muscle agoniste ?
Muscle directement responsable du mouvement ou de la posture du corps ou d’une partie du corps
Quels sont les 2 types de muscles agonistes?
- Agoniste principal (primaire): produit presque la à totalité de la force
- Agoniste accessoire (secondaire) : aide l’agoniste principal à vaincre la résistance
Qu’est-ce qu’un muscle antagoniste ?
Muscle qui s’oppose à l’action de l’agoniste pendant un mouvement, mais sans l’empêcher (il a le potentiel de s’opposer au mouvement)
Dans quel sens est l’activité du muscle agoniste?
Concentrique
Dans quel sens est l’activité du muscle antagoniste ?
Excentrique
Dans l’activité de la flexion du genou, quels sont les muscles agonistes, antagonistes et agonistes accessoires?
- Agoniste: ischio-jambiers
- Antagoniste : quadriceps
- Agoniste accessoire : gracile et sartorius
Dans l’activité de l’extension du tronc, quels sont les muscle agonistes, antagonistes et agonistes accessoires ?
- Agonistes : dorsaux
- Antagonistes : droit de l’abdomen
- Agonistes accessoires :oblique interne et externe de l’abdomen
Qu’est-ce qu’un groupe de muscles synergistes ?
Ensemble de muscles qui travaillent simultanément afin d’atteindre un but commun. Ce groupe est un mélange d’agonistes, d’antagonistes ou des deux.
Ils coordonnent un mouvement ou un geste fonctionnel soit en :
- Fixant un segment
- Stabilisant un segment proximal
- Neutralisant l’effet non-voulu de certains muscles
Un groupe de muscles synergistes comprennent quels types de muscles ?
- Muscles agonistes, antagonistes de l’articulation étudiée
- Muscles contrôlant les mouvements de articulations proximales et distales à celle étudiée.
Qu’est-ce qu’une contraction isométrique ?
Le muscle fait une contraction sans changer sa longueur (la contraction se fait dans un angle précis de l’articulation)
Qu’est-ce qu’une contraction isotonique concentrique ?
Le muscle se raccourcit (insertion du muscle qui bouge vers son origine) durant la contraction
Qu’est-ce qu’une contraction isotonique excentrique ?
Le muscle s’allonge (l’insertion du muscle s’éloigne de son origine) durant le mouvement.
Quel type de contraction travaille dans la meme direction que le mouvement angulaire de l’articulation pour maintenir ou accélérer le mouvement?
Concentrique
Quel type de contraction travaille dans le sens contraire au mouvement angulaire de l’articulation pour maintenir ou décélérer le mouvement?
Excentrique
Qu’est-ce que le bras de levier?
Distance entre le centre de rotation et le point d’application de la force.
En quoi le bras de levier influence une contraction concentrique ou excentrique?
Meme si la force est constante, la force déployée change tout au long de l’amplitude en raison du changement de bras de levier.
Plus le bras de levier est court, plus la force à déployer est faible.
Qu’est-ce qui peut diminuer la force de contraction d’un muscle?
- Faiblesse du muscles du à une lésion neurologique, au non-usage de ce muscle ou à l’immobilisation de celui-ci
- Diminution de la conduction nerveuse des racines
- Lésion d’un nerf périphérique
Qu’est-ce qu’une déficience?
Désigne des problèmes dans la fonction organique ou dans la structure anatomique, tels qu’un écart ou une perte importante.
Qu’est-ce qu’une limitation d’activité ?
Désigne les difficultés que rencontre une personne dans l’exécution d’activités