Comportement problématique Flashcards
Quelles sont les interventions que l’on peut faire pour prévenir comportements problématiques?
- co-construire un environnement physique adapté à ses besoins
- personnaliser les espaces, les horaires, les modalités de repas et prévoir des espaces privés de retrait volontaire;
- favoriser la participation de la personne et de ses proches à l’élaboration et au suivi d’un projet de vie;
- organiser des activités valorisantes, encourager l’inclusion sociale de la personne dans sa communauté, utiliser des outils de communication personnalisés;
- inclure ces moyens dans un plan d’action et en assurer le suivi.
Quoi faire lors de l’évaluation initiale des comportements?
- Comprendre la fonction des comportements problématiques.
- Cerner quels sont ses besoins satisfaits et non satisfaits, ses préférences et son projet de vie. Il est important que l’évaluation ne se limite pas seulement au comportement problématique.
- Circonscrire le comportement, en mesurant sa fréquence, sa durée, son intensité et le moment où il se produit;
- Permettre de saisir les éléments contribuant à son apparition (les antécédents) et les réponses apportées à la suite de sa survenue (conséquences);
Quel est le but des interventions psychosociales?
•Elles visent à augmenter les comportements de remplacement, ou à réduire la fréquence ou la gravité des TGC.
- Les interventions basées sur l’analyse appliquée du comportement;
- Les interventions basées sur l’approche cognitivo-comportementale;
- les interventions utilisées dans l’approche du soutien comportemental positif (Positive Behavior Support).
Quel est le but de l’adaptation de l’environnement?
•Accès à un espace privé où elles peuvent se calmer et réduire leur anxiété.
- Favoriser le confort des personnes en considérant leurs préférences et leurs besoins sensoriels;
- Modifier les paramètres environnementaux des milieux fréquentés par les personnes pour qu’ils répondent mieux à leurs besoins et caractéristiques;
- Offrir un milieu de vie sécuritaire, mais attrayant;
- Suggérer des moyens de gérer les composantes de l’environnement (p. ex. : le bruit, l’encombrement, les odeurs, la température) et retirer les objets dangereux.
En quoi consiste les activités de jour valorisante?
- Le fait de participer quotidiennement à des activités planifiées et personnalisées peut contribuer à réduire les comportements problématiques.
- Permet de soutenir le projet de vie et augmenter la qualité de vie.
En quoi consiste les interventions en situation de crise comportementale?
-Prévoir un plan de gestion de crise avec une équipe interdisciplinaire
- Repérer les signes annonciateurs d’une crise (agitation psychomotrice, réaction physiologique);
- Offrir écoute, réconfort et apaisement ;
- Déterminer si la situation requiert une intervention immédiate;
- Intervenir auprès de la personne en fonction des paramètres convenus dans un plan de gestion de crise personnalisé.
En quoi consiste le soutien post crise?
Soutien auprès de l’usager, de la personne témoin de la crise et du personnel
Qu’est ce que le PBS?
Le soutien comportemental positif est une approche collaborative, basée sur le travail d’équipe, qui : (i) s’appuie sur les principes des sciences sociales, comportementales, éducatives et biomédicales ; (ii) associe des pratiques fondées sur des preuves à des stratégies formelles ; (iii) tient compte de l’impact des contextes environnementaux sur les capacités fonctionnelles et le comportement ;
Preuves dans le sens d’une efficacité du SCP pour la prise en charge des comportements problématiques, notamment chez les personnes ayant subi un TCC
Quelles stratégies peut-on utilisé dans une approche de PBS?
- Attention aux environnements sociaux ;
- Soutien occupation/activité significative;
- Stratégies sensorielles ;
- Développement des compétences et soutien des rôles sociaux valorisés ;
- Viens avec la communauté et participation des aidants ;
- Équipement spécialisé et technologie d’assistance ;
- L’adaptation de l’environnement ;
- Éduquer l’entourage
- Identifier des activités significatives, qui tiennent compte des préférences sensorielles et qui peuvent être intégrées dans la vie quotidienne ou routines
Quel est l’étape 1 du PBS?
- Construire une équipe de soutien comportemental
- Cueillette d’informations diverses, non centrée sur le comportement
- Observations directes des comportements de la personne
- Interactions avec celle-ci
- Informations au dossier
- Entrevue avec l’entourage
- Comprendre le sens ou la fonction du comportement, identifier les besoins (non) satisfaits
- Pour formuler des hypothèses fonctionnelles sur lesquelles baser les interventions pertinentes
- Pour fixer des objectifs ayant du sens pour la personne TCC, en adéquation avec l’évaluation
Décrire l’échelle des comportements observables
- Identifier les types de CP à la suite d’une lésion cérébrale acquise
- Mesurer leur fréquence
- Mesurer leur impact sur les gens vivant ou travaillant avec la personne.
- donne Portrait complet des comportements présents.
- on juge l’impact selon nos valeurs à nous
Décrire l’échelle IMPAC et avantage de l’utiliser auprès d’une personne
évalue qu’elle est l’impact des comportements, ce qui permet de cibler le comportement à travailler, on choisit le comportement qui a le plus d’impact sur la personne et son entourage
Aidant pour prioriser le problème le plus central et ayant le plus d’impact, sur lequel le clinicien doit intervenir.
En effet, cet outil a été développé spécifiquement pour les personnes ayant une lésion cérébrale acquise telle qu’un TCC ainsi que des comportements problématiques. En utilisant cet outil, nous pourrons identifier l’impact qu’ont les comportements problématiques sur les différentes dimensions de la vie de la personne et de ses proches : relations significatives, intégrité psychologique, accès aux services, interventions et intégrité physique.
Bonne validité de contenu
En quoi consiste la prévention primaire dans la gestion des CP chez les enfants?
prévention primaire: interventions avant même que le comportement se dév ou apparaisse, intervention universelle pour tous les jeunes de l’école (ex. parcours moteur dans le corridor de l’école) 80% des enfants. la façon dont on va parler aux enfants: au lieu de donner des interdire (je circule en marchant dans le corridor plutôt on ne doit pas courir dans le corridor.
En quoi consiste la prévention secondaire dans la gestion des CP chez les enfants?
prévention secondaire: regroupe les enfants avec des comportements problématique (ex. groupe de motricité fine)
Qu’est ce que le plan d’action multimodale?
Basé sur l’approche d’Analyse et Intervention MultiModale (AIMM) = Cadre clinique et théorique.
- Très similaire à l’approche de SCP
- Utilisé au Québec auprès des personnes avec DI et/ou TSA et en santé mentale
