Complicações cardiovasculares

Question 1

Qual das diabetes pode causar complicações macrovasculares?

Answer 1

Diabéticos tipo 2

Question 2

Quem pode ser afetado por complicações microvasculares?

Answer 2

Diabéticos tipo 1 e 2

Question 3

Quais os dois fármacos class 1 (melhores) para reduzir o risco de Doenças CV?

Answer 3

Inibidores SGLT2 e Análogos GLP1-1

Question 4

Quais os dois fármacos class 2 para reduzir o risco de Doenças CV?

Answer 4

Metformina (biguanidas) e pioglitazona (tiazolidinedionas)

Question 5

Qual a função da trombina?

Answer 5

Converter fibrinogenio em fibrina

Question 6

O que ocorre durante a formação de um tampão plaquetário (aterosclerose)

Answer 6

Aumento de trombina pelas plaquetas
Aumento do PAI-1 (Inibidor 1 do ativador do plasminogênio) que promove fibrogenese e inibe a fibrinolise

Question 7

Como é o tratamento agudo de doença arterial coronária com ou sem diabetes?

Answer 7

Semelhantes, apenas muda a estratégia de revascularização

Question 8

Como é o tratamento crónico de doença arterial coronária com ou sem diabetes?

Answer 8

Semelhante mas o diabético tem maior risco isquémico logo a estratégia e os alvos são mais agressivos

Question 9

Quais são so alvos para doentes diabéticos com doença arterial coronária?

Answer 9

Pressão arterial <130/80mmH
HbA1c <7%
ldl <55%
AAS (Aspirina/Ácido Acetilsalicílico) indefenitivamente + iP2Y2 1ano

Question 10

Qual o risco acrescido de AVC que uma pessoa com diabetes tem?

Answer 10

2 vezes superior

Question 11

Qual o risco acrescido de insuficiencia cardíaca que uma pessoa com diabetes tem?

Answer 11

2 a 5 vezes superior

Question 12

Quais os fármacos indicados para reduzir o risco de falência renal?

Answer 12

ACE-I (Inibidores da enzima de conversores de angiotensina)
ARB (bloqueadores do receptor de angiotensina 2)

Question 13

Quantas pessoas em cada 10 têm diabetes no mundo?

Answer 13

1 em cada 10

Question 14

Qual o impacto da diabetes na mortalidade independentemente da presença de DCV?

Answer 14

Duplicação da mortalidade

Question 15

Quais são os quartro P´s associado à diabetes (DT1)

Answer 15

Poliúria (aumento da frequência e quantidade de urina)
Polifagia (aumento do apetite)
Polidipsia (aumento da sede)
Perda de peso

Question 16

Glicémia em jejum para diangóstico da diabetes

Answer 16

> 126mg/dl

Question 17

Glicémia em jejum para diangóstico da pré diabetes

Answer 17

110-125 segundo a who
100-125 segundo a ada

Question 18

Valor para diagnóstico de pré daibetes em PTGO (75g)

Answer 18

140-199 mg/dL

Question 19

Quem tem pré diaabetes deve realizar rastreido de diabetes de quanto em quanto tempo?

Answer 19

Ano em ano

Question 20

Quem deve realizar rastreido de diabetes 3 em 3 anos?

Answer 20

Histórico de diabetes gestacional
>45 anos
<45 anos mas tem doença cv, dislipidémia, histórico familia em 1º grau

Question 21

Como é que as complicações macrovasculares e microvascualres reagem a um controlo glicémico apertado?

Answer 21

Macrovasculares: Não melhoram com controlo glicémico apertado, melhoram com controlo glicémico geral
Microvasculares: Sim melhora com controlo glicémico apertado mas não diminui a mortalidade por todas as causas

Question 22

Quais as categorias de risco cardiovascular em diabeticos tipo2?

Answer 22

Risco muito elevado: ≥ 20% de risco CV em 10 anos segundo SCORE2
Risco elevado: 10-20% de risco de CV em 10 anos segundo SCORE2
Risco moderado: 5-10% de risco em 10 anos segundo SCORE2
Risco baixo: <5% de risco em10a sno segundo SCORE2

Question 23

Quais as vias inflamatórias ativadas pela hiper glicémia?

Answer 23

NF-kB, PKC e MAPK