Como lidar com os sentimentos de perdas e luto: Flashcards
“Terapia do _______: um manual para o profissional de saúde mental”WORDEN, J. William
luto
Em 1982, o psicólogo americano William J. Worden publicou seu livro “Aconselhamento e Terapia do Luto”, que oferecia seu conceito das _________ tarefas do luto.
4
Trabalhar com essas 4 tarefas de luto pode ajudar os enlutados a aceitar suas perdas e retornar a um novo estado de normalidade.
Mais uma vez, o envolvimento em grupos de apoio ao luto ou a busca de ____________ de luto podem ajudar as pessoas a passar por essas tarefas.
aconselhamento
Como lidar com alguém que está morrendo?
Quais são os sentimentos do doente e de sua família?
Sentimentos em relação ao doente em fase terminal ou temor à morte?
Sentimentos em relação à família e as pessoas mais próximas do doente?
Elaborar a previsível ______ se constitui vivenciá-la com maior suporte.
perda
Manifestações do luto normal:
Podem ser descritos em quatro categorias gerais:
_______________;
Sensações físicas;
Cognições;
Comportamentos;
Sentimentos
Sentimentos:
___________;
Raiva;
Culpa e auto-recriminação;
Ansiedade;
Solidão;
Fadiga;
Desamparo;
Tristeza
Sentimentos:
Choque;
Anseio;
Emancipação;
________;
Estarrecimento.
Alívio
Sensações físicas:
Vazio no estômago;
Aperto no peito;
Nó na garganta;
______________ ao barulho;
Sensação de despersonalização;
Falta de ar, sentindo-se com respiração curta;
Hipersensibilidade
Sensações físicas:
Fraqueza muscular;
____________ de energia;
Boca seca.
Falta
Cognições:
Descrença;
Confusão;
Déficit de _________ e concentração;
Sensação da presença;
Alucinações – angústia e fixação do pensamento, imagens recorrentes.
memória
Comportamentos:
Distúrbios do __________;
Distúrbios do apetite;
Comportamento “aéreo”, tendendo a esquecer as coisas;
Isolamento social.
sono
Comportamentos:
Sonhos com a pessoa que faleceu;
__________ coisas que lembrem o falecido;
Procurando e chamando pela pessoa.
Evita
Comportamentos:
Suspiros;
______________;
Choro;
Visitando lugares ou carregando objetos que lembram a pessoa que faleceu;
Objetos preciosos que pertenciam à pessoa perdida.
Hiperatividade
Luto e depressão:
As principais distinções entre luto e depressão são:
Na depressão, assim como no luto, pode-se encontrar os sintomas clássicos de distúrbio do sono, distúrbios de apetite e tristeza intensa.
Entretanto, numa reação de luto ______ ocorre a perda da auto-estima comumente encontrada na maioria das depressões clínicas.
não
Determinantes do luto:
Embora a experiência de luto esteja relacionada com o nível de desenvolvimento e assuntos conflitantes do indivíduo envolvido, os determinantes mais importantes estão relacionados às seguintes categorias:
Quem era a pessoa:
A natureza da ligação:
a) a força da ligação;
b) a segurança da ligação;
c) _________ na relação;
d) conflitos com a pessoa falecida.
ambivalência
Determinantes do luto:
Forma da morte ;
Antecedentes ________________;
Variáveis de personalidade;
Variáveis sociais;
Estresses concorrentes;
históricos
Fases ou estágios:
A 1ª fase é o período de torpor que ocorre próximo à época da perda.
A 2ª fase a pessoa passa pela “fase de anseio”.
A 3ª fase é a desorganização e _________, a pessoa enlutada encontra dificuldade em funcionar no ambiente.
A 4ª fase IV, a fase de conduta reorganizada, começa a levar a vida.
desespero
Aconselhamento do Luto: Facilitando o luto não-complicado:
Objetivos do aconselhamento do luto:
Auxiliar a pessoa enlutada a completar qualquer trabalho inacabado com a pessoa falecida e ser capaz de dizer um adeus final.
Ajudar a pessoa a lidar com os afetos expressos e latentes.
Ajudar a pessoa a superar vários obstáculos para se reajustar depois da morte.
Encorajar a pessoa a dizer _______ adequado e a se sentir confortável ao reinvestir novamente na sua vida.
adeus
Quem recebe o aconselhamento do luto?
O aconselhamento do luto deve ser oferecido a __________ as pessoas, principalmente à família.
Algumas pessoas necessitarão de ajuda no luto, mas irão esperar até que tenham alguma dificuldade, reconheçam sua necessidade de ajuda e busquem assistência.
todas
Identificando a pessoa enlutada com risco:
Um alto grau de falta de resposta de suporte na rede social – Se __________.
A presença de uma crise vital concomitante – Sintomas pós.
Ansiedade – alta.
Auto-recriminação – alta.
Falta de relacionamentos – não busca ajuda.
isola
Princípio 1: Ajudar a pessoa que ficou a se dar conta da perda:
Tornar mais ciente de que a perda realmente ocorreu – a pessoa está morta e não vai retornar.
Como você ajuda alguém a reconhecer a morte? Uma das melhores formas é ajudar as pessoas a ________ sobre a perda.
Onde a morte ocorreu? Como ocorreu?
Quem lhe contou? Onde estava quando ficou sabendo? Como estava no enterro? O que foi dito no serviço?
falar
Princípio 1: Ajudar a pessoa que ficou a se dar conta da perda:
Visitar o _________ ou local onde estão os restos ou onde foram espalhados pode também aproximar as pessoas da realidade da perda.
Perguntar se ele alguma vez visitou o túmulo é como o que se parece.
Se eles não visitam o túmulo, perguntar qual é a fantasia que fazem quanto a ir visitá-lo.
túmulo
Princípio 2: Ajudar a pessoa que fica a identificar e expressar seus sentimentos:
Os sentimentos que são mais problemáticos para as pessoas são:
Raiva;
Culpa;
Ansiedade e Desamparo;
__________.
Tristeza
Princípio 3: Ajudar a viver sem a pessoa falecida:
Ajudar a aprender __________ para lidar com as situações e tomar decisões, de forma que ela possa ser capaz de assumir o papel anteriormente ocupado por seu marido e, assim, reduzir seu estresse emocional.
Outro papel importante é tratar a perda de um companheiro sexual.
habilidades
Princípio 3: Ajudar a viver sem a pessoa falecida:
É importante ser capaz de discutir sobre sentimentos sexuais __________, inclusive a necessidade de ser tocada e abraçada, e a experiência de novas relações sexuais.
Tomar atitudes quando estiver na hora, e não tomar decisões para reduzir a dor.
emergentes
Princípio 4: Facilitar o reposicionamento emocional da pessoa que faleceu:
Falar do passado é uma das formas de gradualmente despojar-se da energia emocional ligada à pessoa falecida.
Muitas pessoas hesitam em formar novos relacionamentos porque acreditam que isso irá _________ a memória do cônjuge que partiu.
desonrar
Princípio 4: Facilitar o reposicionamento emocional da pessoa que faleceu:
Outros hesitam porque sentem que ninguém poderá preencher o lugar da pessoa perdida.
Se as pessoas buscam uma rápida ___________, isso pode fazê-las sentir bem por um tempo, mas pode também evitar que elas sintam a intensidade e a profundidade da morte.
substituição
Princípio 5: Fornecer tempo para o luto:
O luto requer tempo.
É o processo de cortar laços, e este processo é _____.
É necessário reconhecer os períodos críticos e entrar em contato com a pessoa se não está havendo contato regular.
Outra época é em torno do primeiro aniversário da morte.
Os conselheiros podem fazer contato nessa época crítica.
gradual.
Princípio 6: Interpretar o comportamento “Normal”:
Depois de uma perda significativa muitas pessoas têm a sensação de que vão _________.
Essa sensação pode ser aumentada por elas frequentemente estarem distraídas e sentindo coisas que normalmente não fazem parte de sua vida.
Se o conselheiro tem uma compreensão clara do que é o luto normal, então ele pode reassegurar a pessoa enlutada sobre a normalidade destas novas experiências.
enlouquecer
Princípio 7: Fazer Concessões às diferenças individuais:
São diversas as respostas comportamentais ao luto.
É importante não esperar de todas as pessoas enlutadas que tenham um luto _______.
Entretanto, isto, por vezes, é difícil para as famílias entenderem.
Familiares ficam pouco à vontade quando uma pessoa reage de uma forma diferente dos demais.
igual
Princípio 8: Oferecer apoio continuado:
Ficar disponível para a pessoa enlutada e para a família durante o período mais crítico, pelo menos no 1º primeiro ano depois da morte.
Uma boa forma de apoio continuado que pode ser oferecido é por meio da participação em grupo.
Há grupos especiais para aqueles que perderam os cônjuges, ____ , pais, etc.
filhos
Princípio 9: Examinar defesas e estilos de lidar com o Problema:
Ajudá-los a examinarem suas defesas pois ficarão exacerbadas pela perda significativa.
Algumas destas defesas indicam uma conduta adequada, outras não.
Por exemplo, uma pessoa que passa a usar _________ ou drogas, de forma excessiva provavelmente não está tendo um bom ajustamento à perda.
álcool
Princípio 10: Identificar a patologia e encaminhar:
Para algumas pessoas o aconselhamento ou a facilitação do luto NÃO é suficiente e a perda ou a forma como eles estão lidando com a perda pode dar origem a problemas mais difíceis.
Pelo fato destas dificuldades exigirem técnicas especiais, intervenções e uma compreensão psicodinâmica, o manejo delas pode NÃO estar ao alcance e habilidade do conselheiro.
É importante que os conselheiros reconheçam suas _________ e saibam quando encaminhar uma pessoa para a terapia do luto ou outra psicoterapia.
limitações
Uso de medicação:
A medicação deve ser utilizada esparsamente e enfocando o alívio da __________ ou da insônia em oposição ao alívio dos sintomas depressivos.
É muito importante manter fora de seu alcance qualquer quantidade potencialmente letal dessas drogas.
Geralmente é contra-indicado dar medicações antidepressivas a pessoas que estão apresentando luto agudo. Esses antidepressivos levam muito tempo para agir, raramente aliviam sintomas do luto normal, e podem preparar o caminho para uma resposta de luto complicado.
ansiedade
