Colo uterino e Condutas

Question 1

A partir de que idade em que o rastreamento de câncer de colo uterino está recomendado e como são feitas as primeiras coletas

Answer 1

25 anos

As primeiras 2 coletas devem ser anuais, se negativas, o rastreamento deve ser a cada 3 anos

Question 2

Qual a idade e a condição para suspender o rastreamento de câncer de colo uterino

Answer 2

Aos 64 anos após duas amostras negativas nos últimos 5 anos

Question 3

Condições em que não se recomenda coletar CP

Answer 3

Virgens

Histerectomia por causas benignas

Question 4

Como deve ser o rastreamento em imunossuprimidas

Answer 4

Deve ser semestral no 1º ano
Coleta deve iniciar quando vida sexual começar
CD4 < 200 - a coleta deve ser semestral

Question 5

Como são as condutas quando se leva a adequabilidade da amostra em conta

Answer 5

Amostra satisfatória + sem JEC: repetir em 1 ano

Amostra satisfatória + com JEC: repetir em 3 ano

Question 6

Que tipo de prevenção se enquadra a coleta de CP:

Primária; Secundária; Terciária; Quaternária

Answer 6

Secundária

Question 7

Principal cepa oncológica do HPV

Answer 7

HPV 16
Em 2º HPV 18
Outros: 31, 33, 45, 58

Question 8

O que écoilocitose

Answer 8

Efeito citopático que indica presença de HPV

Question 9

Caso o CP venha alterado, qual a conduta

Answer 9

Colposcopia

Question 10

Tratamento de lesões do tipo NIC l

Answer 10

Expectante - CP + colposcopia 6/6 meses

Após 2 anos, se estabilidade da lesão -> conização

Question 11

Tratamento de lesões do tipo NIC ll e lll

Answer 11

Conização (nunca histerectomia)
CAF é uma alternativa

SEMPRE DEVE HAVER MARGENS LIVRES

Question 12

Seguimento após tratamento quando há margens livres

Answer 12

CP + colposcopia 6/6 meses por 1 ano

Após, CP anual na UBS por 5 anos

Question 13

Seguimento após tratamento quando não há margens livres

Answer 13

CP + colposcopia por 2 anos

Após, CP anual na UBS por 5 anos

Question 14

Tratamento de lesões do tipo NIC ll e lll em gestantes

Answer 14

Tratamento conservador

Question 15

Achados anormais e seus significados clínicos

3

Answer 15

• ASC-US: provavelmente benigno
• AGC: atipias em celulas glandulares
• ASC-H: atipias em células escamosas sem descartas malignidades

Question 16

Qual a conduta caso o exame tenha sido coletado em pacientes com menos do que 25 anos

Answer 16

Repetir em 3 anos, independente do resultado do exame

Question 17

Conduta frente a uma LIE

Answer 17

Imunossupressas: indicar colposcopia
Imunocompetentes: repetir em 6 meses, caso venha novamente LIE indicar colposcopia

Question 18

Conduta frente a caso de ASC-US

Answer 18

• Repetir CP em 6 meses ( se > 30 anos) ou 1 ano (entre 25 e 30 anos)
• 2 exames com ASC-US - indicar colposcopia
• Em imunossupressas: indicar colposcopia
• < 25 anos - repetir em 3 anos

Question 19

Conduta frente a caso de ASC-H

Answer 19

Colposcopia

Question 20

Conduta frente a caso de ASG

Answer 20

Colposcopia + coleta endocervical