Amenorréia Primária Flashcards
Principal determinante de conduta frente a um caso de amenorréia primária
Presença ou não de caracteres sexuais
Se há presença, começar a investigar a partir dos 14 anos
Se não há presença, aguardar até paciente completar 16 anos
1º Passo frente a caso de amenorréia primária com presença de caracteres sexuais
Dosar FSH e LH
Se elevados, solicitar cariótipo
Se reduzidos, teste do GnRH
O que é a Síndrome de Kallman
Causa hipotalâmica de amenorréia primária, quando há ausência de GnRH + anosmia
1º Passo frente a caso de amenorréia primária com ausência de caracteres sexuais
Examinar o canal para descartar criptomenorreia - hímen imperfurado
2º Passo frente a caso de amenorréia primária com ausência de caracteres sexuais
Teste da progesterona
Se positivo, paciente ainda não ovula
Se negativo, realizar US pélvico p/ avaliar se há útero
Caso a paciente não tenha útero, qual a conduta
Cariótipo
Se XY: Síndrome de Morris
Se XX: Síndrome de Rokitansky (não diferenciação dos ductos de Muller)