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ONCOLOGIA > COLO UTERINO > Flashcards

COLO UTERINO Flashcards

1
Q

Qual vírus está relacionado ao câncer de colo uterino?

A

HPV

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Q

Quais são os HPV oncogenico

A

Desgraçados
16, 18, 31, 33, 35

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3
Q

subtipos do HPV de baixo risco

A

6, 11

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4
Q

Qual é a manifestação característica do câncer de colo de útero benigno

A

Verrugas ( CONDILOMA ACUMINADO) , os tipos 6 e 11 normalmente estão relacionado ao surgimento de verrugas

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5
Q

paciente tem HPV mas não tem lesão, e agora?

A

Não iremos fazer nada, pois o sistema imune consegue fazer o clareamento viral

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6
Q

Característica histologia do tecido endocervice de útero

A

EPIDELIO GLANDULAR COLUNAR

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7
Q

Característica histologia do tecido ectocervice de útero

A

Epitelio escamoso estratificado

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8
Q

Qual é o nome da junção do endocervice e ectocervice que tem grande relevância no câncer de colo uterino

A

JEC, junção escamo celular

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9
Q

Qual é o nome do local que é mais propenso a desenvolver câncer por conta do HPV no câncer de colo uterino ?

A

Zona de transformação ( JEC)

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10
Q

como é feito o rastreamento do câncer colo uterino

A

Papanicolau, prevenção secundária

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11
Q

Finalidade do exame papanicolau

A

O exame papanicolau tem como finalidade buscar possíveis alterações pre-malignas nas quais podem ser facilmente tratáveis, logo é um exame que visa diagnosticar lesões pre-malignas e promover um tratamento adequado

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12
Q

Quem teve realizar o papanicolau

A

Mulheres que tem mais de 25 e já tiveram relação sexual precisam fazer o papanicolau

no primeiro ano, no ano seguinte e posteriormente a dois exames anuais consecutivos normal,

pode ser TRIENAL

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13
Q

Mulheres precisam fazer exame papanicolau antes dos 25 anos de idade?

A

Não

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14
Q

Idade recomendável para se realizar o exame papanicolau

A

25-64 anos

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15
Q

Oq precisa ser colhido do exame papanicolau?

A

Amostra do ectocervice

Amostra do endocervice

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16
Q

Quais são os instrumentos necessários para se realizar o papanicolau

A

Espéculo vaginal

Espátula de ayre

Escova endocervical

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17
Q

Adequabilidade das amostras do exame papanicolau

A

Células escamoso

Células grandulares

Células metaplasicas

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18
Q

Pacientes que fizeram histerectomia precisam realizar papanicolau?

A

Histerectomia parcial ? Mesma rotina

Histerectomia total ? Não precisam continuar caso motivo da retirada seja por causa de lesão benigna

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19
Q

Papanicolau em pacientes imunossuprimidos como é realizado?

HIV, transplantes, corticóide

A

Semestral no primeiro ano e posteriormente anual

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20
Q

Oq é uma Colposcopia ?

A

É um exame complementar indicado para agregar, alterações de papanicolau, lembrando que pacientes com imunossuprimidos qualquer alteração é indicado para Colposcopia

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21
Q

Quais são os materiais ultilizados na Colposcopia

A

Ácido acético: cora células com carga viral

Lugol: cora glicogênio

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22
Q

FORMA PRIMÁRIA DE PREVENÇÃO AO CÂNCER DE COLO UTERINO

A

VACINAÇÃO

23
Q

PODE VACINAR CONTRA HPV MULHER MULHER GRAVIDA ?

A

NÃO

24
Q

QUAL É A VACINA NO SUS QUE IMUNIZA CONTRA HPV

A

TETRAVALENTE

25
Q

QUEM SE VACINA CONTRA HPV

A

meninos e mulheres 9-14 anosm duas doses no intervalo de dois meses

HIV+

transplantados

oncológicos

26
Q

oq é uma alteração celular da citologia para uma histológica ?

A

citológica; amostra retirada pelo Papanicolau, podendo apresentar celulas metaplasicas, grandulares e escamosas

histológica, amostra retirada por uma biopsia, onde iremos avaliar os NICs

27
Q

LESÃO DE BAIXO GRAU NO CÂNCER DE COLO DE UTERO

A

NIC 1

28
Q

LESÃO DE ALTO GRAU NO CÂNCER DE COLO DE UTERO

A

NIC 2, NIC 3

29
Q

ASC-US, oq são no câncer de colo uterino ?

A

é uma atipia citológica escamosa de significado não determinado, onde não significa câncer, mas precisam ter cuidados como

30
Q

ASC-US, QUANDO COLETAR NOVAMENTE O EXAME ( PAPANICOLAU) ?

A

depende da idade ( NÃO É GRUPO DE RISCO )

> 30, em 6 meses

25-30, anualmente

< 25, repetir em 3 anos

31
Q

ASC-US, QUANDO COLETAR NOVAMENTE O EXAME ( PAPANICOLAU) ? EM GRUPOS DE RISCOS ?

A

não vamos coletar novamente,
iremos destinar diretamente a COLPOSCOPIA, lembrando que esses grupos de riscos podem ser HIV+ ou pacientes com uso de CORTICOITES ou TRANSPLANTADOS

32
Q

OQ É UM ASC-H NO EXAME PAPALICOLAU?

A

é uma característica onde não conseguimos eliminar células escamosas cancerígenas, asc-H > esse h se refere a lesão de alto risco

33
Q

QUAL É A CONDUTA DE UM ASC-H NO EXAME PAPALICOLAU?

A

COLPOCOSPIA

34
Q

OQ É AGC E QUAL É O PROGNOSTICO

A

o epitélio glandular quando sofre uma alteração precisamos analisar com uma COLPOSCOPIA+ USG TV

35
Q

OQ É LSIL / LIEBG NO PAPANICOLAU ?

A

LSIL representa a manifestação citológica da infecção causada pelo HPV → potencial de regressão frequente.

36
Q

OQ FAZER COM UM PACIENTE QUE TEM UM LSIL / LIEBG NO PAPANICOLAU ?

A

depende da idade
≥ 25 anos → repetir em 6 meses.

< 25 anos → repetir em 3 anos (ou quando completar 25 anos).

37
Q

OQ É UMA HSIL NO PAPANICOLAU ?

A

é uma característica citológica de lesão de alto grau onde iremos conduzir para a colposcopia

realizando EZT, ver e tratar

38
Q

NIC 2 e NIC 3 são câncer ?

A

não, são lesões pré-malignas, mãos não é caracterizado como câncer

39
Q

TRATAMENTO PARA O NIC 2 e NIC 3

A

CONIZAÇÃO

40
Q

OQ É UM CONDILOMA ACUMINADO

A

uma verruga genial, de aspecto vegetativo

caracterizado por está associada ao HPV,

sub tipo 6 e 11

41
Q

TRATAMENTO DO CONDILOMA ACUMINADO em pacientes NÃO GESTANTES

A

IMIQUIMODE

PODOFILOTOXINA

PODOFILINA

ELETROCAUDERIZAÇÃO, sendo a última opção

42
Q

TRATAMENTO DO CONDILOMA ACUMINADO em pacientes GESTANTES

A

ATA,, ácido triclo acético 80 a 90 %

43
Q

FATORES DE RISCO PARA O CANCER DE COLO UTERINO
11

A

Infecção pelo HPV (principalmente 16 e 18).
u Início precoce da atividade sexual.
u Múltiplos parceiros sexuais.
u Parceiro sexual de risco.
u Atividade sexual sem proteção.
u Tabagismo.
u Desnutrição.
u Imunossupressão.
u Multiparidade.
u Baixa escolaridade.
u Baixo acesso ao Serviço de Saúde.

44
Q

ONCOPROTEINAS RELACIONADAS AO CÂNCER DE COLO UTERINO

A

– oncoproteínas E6 e E7 ligam-se às proteínas supressoras de tumor (p53 e Rb), inativando-as e perpetuando a progressão neoplásica.

45
Q

COMO É A DISSEMINAÇÃO DO CÂNCER COLO UTERINO

A

DISSEMINAÇÃO LOCAL

DISSEMINAÇÃO LINFATICA

DISSEMINAÇÃO METASTATICA

46
Q

QUAL O TIPO HISTOLOGICO MAIS COMUM NO CANCER DE COLO UTERINO

A

CEC, carcinoma de células escamosas

47
Q

QUADRO CLÍNICO
4

A

iniciais, costuma ser assintomático em sua maioria Quando sintomáticos, podem ocorrer principalmente

sangramento vaginal

sinusiorragia (sangramento durante ou logo após a relação sexual)

ou aparecimento de cor rimento líquido serosanguinolento (que as pacientes relatam como “água-de-carne”)

DOR

48
Q

EXAME FÍSICO EM CASOS DE CÂNCER DE COLO UTERINO
4

A

papanicolau

toque vaginal

toque retal

palpação de linfonodos

49
Q

DIAGNOSTICO DO CÂNCER COLO UTERINO

A

BIOPSIA HISTOPATOLOGICA PELA colposcopia

50
Q

ESTATIAMENTO DO CÂNCER COLO UTERINO
3

A

EXAME CLINICO + TC/RNM+ LIFONODOS ?

51
Q

ESTIAMENTO DA FIGO PARA CÂNCER DE COLO UTERINO

A

1 restrito ao colo

2 extensão além do útero mas sem atingir paredes pélvicas e 1/3 inferir da vagina
2b atinge paramétrio

3 comprometimento pelvica, vagina e ureteres

4 metástase

52
Q

TRATAMENTO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO TIPO 1

A

1A1 CANONIZAÇÃO

1A2 HISTERECTOMIA RADICAL + LINDADENECTOMIA

1B1 HISTERECTOMIA RADICAL + LINDADENECTOMIA

1B2 QT+ RT

53
Q

TRATAMENTO CÂNCER DE COLO DE ÚTERO TIPO 1

A

ONCOLOGIA (8 decks)

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