College Anne-Marie 5

Question 1

beslissen over hulp: inhoudelijke overwegingen

Answer 1

• de aard en ernst van de problemen
• de leeftijd van de jeugdige
• de vraag of het gaat om tijdelijke of blijvende problemen
• de balans in het gezin: het evenwicht tussen draaglast en draagkracht
• veranderbare factoren in de problematiek
• motivatie/de wensen van ouders en jeugdige
• leerstijl en leerbaarheid van ouders en jeugdige
• de mogelijkheden van eigen krachten en steun van het sociale netwerk

Question 2

beslissen over hulp: proces

Answer 2

• verwachte nut en de inschatting van de kosten en baten
• de voorkeuren van de ouder of jeugdige
• Inschatting van de kans van slagen per geselecteerde interventie

Question 3

beslissen over de interventie: kenmerken clientsysteem match kenmerken interventie

Answer 3

• Doelgroep
• Intensiteit
• Aanpak
• Uitvoering
• Effectiviteit of effectieve elementen
• Beschikbaarheid van interventies

Question 4

effectieve componenten opvoedgedrag ouders

Answer 4

• positieve interacties met het kind
• emotionele communicatie
• tijdens sessies oefenen met het eigen kind

Question 5

effectieve componenten gedrag kind

Answer 5

• positieve interacties met het kind
• time out
• consistent reageren
• tijdens sessies oefenen met eigen ouder

Question 6

mogelijke contra-indicaties

Answer 6

• DSM V classificaties;
• Suïcidedreiging bij het kind;
• De ouder/verzorger of het kind heeft een
  verstandelijke beperking.
• De veiligheid van het kind is onvoldoende
  gewaarborgd;
• Ouders zijn ernstig depressief, psychotisch of
  ernstig alcohol- en of drugsverslaafd, waardoor er
  geen of onvoldoende ruimte is om aandacht te
  besteden aan de opvoeding van hun kind.

Question 7

risico- en beschermende factoren

Answer 7

• kind: neuro-psychologische en biologische factoren; vijandige cognities
• opvoedingsstijl ouders: opvoedingsvaardigheden en relaties binnen gezin
• problemen van ouders zelf
• gezin
• omgeving
• belangrijk onderscheid: statische en dynamische factoren

Question 8

richtlijn ernstige gedragsproblemen: 3 cognitieve stappen

Answer 8

• waarnemingen (wat zie je dat gebeurt)
• gevolgtrekkingen (wat denk je dat er gebeurt)
• evaluaties (wat vind je daarvan)

Question 9

training kinderen 12-. bij onvoldoende werking oudertraining

Answer 9

• Herkennen van gevoelens.
• Omgaan met boosheid.
• Interpreteren van bedoelingen van anderen.
• Problemen oplossen.
• Sociale vaardigheden.

Question 10

werkzame factoren beroepsopvoeders: positief pedagogisch leefklimaat

Answer 10

– Sensitief responsieve houding
– Voorspelbare omgeving
– Consistent reageren
– Oefenen
– Time-out

Question 11

beinvloeden van gedrag

Answer 11

• A-B-C observeren
• A en C beinvloeden + nieuwe vaardigheden
• vriendelijke, duidelijke instructie –> gewenst gedrag –> positief bekrachtigen
• A= antecedent
• B= behaviour
• C= consequense

Question 12

aansluiten bij motivatie client

Answer 12

• Motivatie is geen vaststaande eigenschap.
• Motiverende gespreksvoering (Miller & Rollnick,
  1991) is een manier om motivatie te ‘ontwikkelen’.
• Prochaska & DiClemente (1986): model voor de
  stadia van gedragsverandering.
• Interventie dient aan te sluiten bij het stadium
  waarin cliënt zich bevindt.

Question 13

motiverende gespreksvoering

Answer 13

• Toepassing: als eigenstandige interventie of als
  onderdeel of fase in een interventie.
• Versterkt vertrouwen in verandering & selfefficacy.
• Helpt beter dan negatieve, confronterende
  methode om cliënten naar afspraken te laten
  komen.

Question 14

bewijs werkzaamheid motiverende gespreksvoering

Answer 14

• Eigenstandige interventie bij roken, drugs en alcoholgebruik: snellere
  resultaten, kleine ES.
• Eetstoornissen: niet betere uitkomsten dan gebruikelijke behandeling, wel
  op lange termijn meer gemotiveerd.
• Depressie en angst: verminderen stress / verbeteren welzijn. Weinig
  onderzoek.
• Dubbeldiagnoses: beter innemen medicatie, afmaken behandeling,
  stabieler functioneren.
• Therapietrouw: behandeling met MG betere uitkomsten dan
  behandeling zonder.
• Oudertraining (PMTO): motiverende sessie-onderdelen en deelnemers
  komen vaker opdagen.

Question 15

motiverende technieken ouders (richtlijn)

Answer 15

• Onderzoek en bespreek stress van ouders
• Geef erkenning voor opvoedspanning
• Versterk liefde en betrokkenheid bij kind, versterk
  de band (foto’s)
• Ontwikkel hoop
• Vergroot geloof in eigen invloed; benadruk kracht
• Regel praktische zaken
• 5 minuten sessie bij dreiging afhaken

Question 16

3 kerncomponenten training jeugdigen

Answer 16

• leren van probleemoplossende vaardigheden
• controleren van boosheid en woede
• bespreken van morele dilemma’s

Question 17

CGT-technieken jeugdwerkers

Answer 17

1. Zelfinstructie-training en hardop-denk methode
2. Probleemoplossend denken
3. Zelfmanagement (baas over jezelf)
4. Omgaan met boosheid
5. Objectieve waarneming
6. Juiste gevolgtrekking maken
7. Storende gedachten beïnvloeden:
   - Vaardigheden aanleren
   - Succeservaringen laten opdoen
   - Bejegening

Question 18

techniek: zelfinstructie

Answer 18

stop: rustig worden en ademhalen
denk: wat is het probleem, welke keuzes zijn er
kies: maak een keuze

Question 19

techniek: probleemoplossend denken

Answer 19

1. Wat is mijn probleem?
2. Wat wil ik bereiken?
3. Hoe los ik het op?
4. Als ik dit doen, wat gebeurt er dan?
5. Wat kan ik nu doen?
6. Volg ik nog mijn plan?
7. Hoe heb ik het gedaan?

Question 20

techniek: zelfmanagement (baas over jezelf)

Answer 20

• zelfobservatie vb dagboek
• doel bepalen
• zelfevaluatie
• zelfbeloning

Question 21

techniek: omgaan met boosheid

Answer 21

• hanteren woedethermometer
• helpende tussenstappen bij opkomende woede

Question 22

toepassing CGT beroepsopvoeders

Answer 22

• het beïnvloeden van storende gedachten
• vaardigheden aanleren
• succeservaringen opdoen
• bejegening
• het bevorderen van helpende gedachten, het bewust
  uiten van ‘helpende opmerkingen’ en het benoemen
  van het voordeel voor gewenst gedrag

Question 23

interventie: youturn

Answer 23

• Basismethodiek: sociaal competentiemodel en TOPS
• Alle JJI’s werken hiermee
• TOPS = ART + onderlinge hulpbijeenkomsten (TIP
  bijeenkomst). Doel: sociale en morele ontwikkeling
  vergroten
• SCM: feedback geven op gedrag
• Naast basismethodiek ook specifieke
  behandelmodules

Question 24

youturn: denkfouten

Answer 24

• uitgaan van het ergste
• anderen de schuld geven
• goedpraten
• egocentrisme

Question 25

effectieve componenten youturn

Answer 25

• Cognitieve herstructurering, woede beheersing en
  groepstraining + individuele component.
• Alleen behavior modification of victim impact: negatief
  resultaat.
• In geval van hoog risico: dan genereren veel sessies in hogere
  frequentie betere uitkomsten.
• Kwaliteit van implementatie bepalend voor effect.