College 8: Eetstoornissen Flashcards
wat valt er onder eetstoornissen
voeding:
pica = dingen eten die niet eetbaar zijn
ruminatiestoornissen = half verteerd voedsel herkauwen en doorslikken
eetstoornissen
anorexia nervosa
boulimia nervosa
eetbuistoornis
wat zijn de DSM Criteria van Anorexia nervosa
- beperken van energie inname tov de energiebehoefte wat leidt tot een laag lichaamsgewicht
- intense angst voor gewichtstoename ondanks ondergewicht
- verstoord lichaamsbeeld, buiten proportionele invloed van lichaamsgewicht/vorm op zelfbeeld
type
beperkende/restricitieve type
eetbuien/purgerende type
licht >17 kg per m2
matig 16-16,99 per m2
ernstig 15-15.99 per m2
zwaar <15 per m2
wat is de prevalentie en onset
meer meiden 90-95
onset tussen 14 en 18
0,3%
verklaringen
verwachtingen van de maatschappij
fysieke veranderingen in het lichaam
relaties met leeftijdsgenoten
zoektocht naar wie ben ik
beloop anorexia
1e episode tussen 14-18, stoornis zelf 4-5 jaar en grote kans op terugval ong 25%. 45% verbeterd, 30% houdt klachten en 25% blijft lang ziek
genetisch anorexia
verstoringen in het serotonine systeem
afwijkingen in de hypothalamus
waarom anorexia zo hardnekkig
meiden met an hebben slecht inzicht in de problematiek en effecten zijn langdurig en het is een persoonlijk doel
wat kan je zeggen over gezinstypen en anorexia
zijn geen typische gezinstypen maar wel vaak sprake van conflicten maar onduidelijk of dit oorzaak of gevolg is van anorexia
wat is de DSM V classificatie van Boulimia Nervosa
honger door psychische oorzaak
1. terugkerende eetbuien
2. compensatiegedrag
4. gem. 1 x per week gedurende 3 maanden
5. stoornis treedt niet alleen op tijdens periode van anorexia nervosa
ernst
licht= 1 tot 3 episodes per week
matig = 4 tot 7 episodes per week
ernstig = 8 tot 13 episodes per week
zwaar = gem 14 of meer episodes per week
wat is de prevalentie van boulimia
22.000 mensen in nl
90-95% vrouw
tussen 15 en 30 jaar
wat is de comorbiditeit van boulimia
angststoornissen en met name dwang dan
stemmingsstoornissen
persoonlijkheidsstoornissen (borderline)
middelenmisbruik
onvermogen om negatieve gevoelens het hoofd te bieden, directe behoefte bevrediging
wat is het beloop van boulimia
voorafgaand periode van dieten en of lijnen
late adolescentie of jong volwassenheid
na 5 jaar heeft 50% geen eetstoornis meer
50% herstelt in speciale klinieken
25% verbetert maar houdt klachten
25% blijft ziek..
wat heeft de sociale voor rol
patroon van laxeren en braken wordt aangeleerd via peergroup
vaak zijn deze meiden extravert en hebben veel sociale contacten die in de loop van tijd verdwijnen
geen seksuele terughoudendheid zoals bij anorexia
wat is orthorexia nervosa
nog geen erkende stoornis als in het dsm
dwangmatig bezig zijn met eten en beperkt aantal voedingsmiddelen die als gezond worden gezien
ongezond voedsel niet meer durven eten
gewichtsverlies tot aan ondergewicht
tekort aan essentiele voedingsstoffen
gebrek aan energie
vermijding sociale situaties
lichamelijk gevolgen
diagnostiek
iedereen van het gezin uitnodigen om te kijken wat de onderliggende dynamiek is
vragenlijsten
hulpvraag opstellen