ColeVesiBeli

Question 1

Signos cardinales de colangitis

Answer 1

Ictericia, leucitosis, fiebre, dolor el CSD

Question 2

Signo de Murphy

Answer 2

Durante la palpación del CSD el dolor detiene la inspiración

Question 3

Clasificación de gravedad de coleistitis

Answer 3

Grado I: CC en px saludable, solo cambios inflamatorios, bajo riesgo operatorio.
Grado II: Leu >18000, masa palpable en CSD, cuadro clínico > 72hr, peritonitis, absceso, gangrena o enfisema
Grado III: Disfunción cardiovascular, neurológica, renal, hepática, hematológica

Question 4

Tratamiento por clasificación de colecistitis

Answer 4

Grado I: Levo/cipro, cefo/cefcapene, ampi/sulbactam
Grado II: Pipera/tazo, ampicilina/sulbactam, cefotiam
Grado III: Ceftria/ceftazidima, aztreonam, metro (sospecha de anaerobios)

Question 5

Procedimiento indicado con TC Hinchey IV

Answer 5

Procedimiento de Hartmann

Question 6

Procedimiento indicado en TC con Hinchey III

Answer 6

Resección con anastomosis primaria

Question 7

Manifestaciones clínicas más frecuentes en pancreatitis aguda

Answer 7

Dolor abdominal, que irradia a la espalda, anorexia, fiebre, náuseas, vómito y disminución de la peristalsis.

Question 8

Signo clínico de severidad encontrando equimosis bajo el ligamento inguinal

Answer 8

Signo de Fox

Question 9

Pruebas de laboratorio indispensables para el abordaje inicial de pancreatitis

Answer 9

BH, amilasa y lipasa

Question 10

Utilidad de PCR en el estudio de pancreatitis

Answer 10

Es útil para diferenciar formas leves y graves de pancreatitis aguda, con un punto de corte de 150 mg/l a las 48 hrs, así como factor pronóstico de gravedad

Question 11

Signos radiográficos en pancreatitis aguda severa

Answer 11

Íleo, signo de asa centinela, signo de colon cortado, distensión de asa intestinal, colección de gas, litos calcificados en vesícula y páncreas.

Question 12

Mejor manejo inicial para pancreatitis aguda

Answer 12

Fluidos IV, analgesia y oxígeno suplementario

Question 13

Tratamiento de pancreatitis de origen biliar

Answer 13

Operación de vías biliares. La recurrencia de pancreatitis en enfermos no operados es elevada (30-60%).

Question 14

Criterios para ingreso a UCI en pacientes con pancreatitis

Answer 14

Ranson >3, APACHE II > 8 e insuficiencia orgánica

Question 15

Abordaje inicial en la evaluación de hemorroides internas

Answer 15

Anoscopia y examen digital