Coledocolitiasis. Flashcards
Cual es el estudio considerado como el de elección para el diagnostico de coledocolitiasis ?
Colangioresonancia Magnetica.
Cual es el estudio considerado como el estandar de oro para el diagnostico de coledocolitiasis ?
CPRE.
Termino conferido a los calculos que se forman en la vesícula y se desplazan hacia el coledoco.
Calculos Secundarios.
Termino conferido a los calculos que se forman en el coledoco.
Calculos Primarios.
Como se clasifican los calculos capaces de condicionar coledocolitiasis ?
Calculos Primarios y Calculos Secundarios.
Con base a la clasificación conferida a los litos biliares según su lugar de origen, que tipo de calculos son los que se encuentran principalmente o más frecuentemente implicados en la coledocolitiasis ?
Calculos Secundarios.
Hasta cuanto tiempo se consideran que los calculos secundarios pueden ser la causa de coledocolitiasis en pacientes que han sido intervenidos mediante una colecistectomia previamente ?
24 meses (2 años).
Que porcentaje de los pacientes sometidos a colecistectomia presenta coledocolitiasis ?
4 a 12 %.
Cuales son las principales manifestaciones clínicas que se presentan en pacientes con coledocolitiasis ?
1.- Dolor tipo colico en hipocondrio derecho.
2.- Ictericia Intermitente.
3.- Acolia y Coliuria.
Que tipo de ictericia se presenta en pacientes con coledocolitiasis ?
Ictericia obstructiva a expensas de bilirrubina directa.
Cuales son los hallazgos laboratoriales caracteristicos de una coledocolitiasis ?
1.- Elevación de Bilirrubina Directa.
2.- Elevación de Fosfatasa Alcalina.
3.- TP ligeramente prolongado.
Como se encuentran las pruebas de función hepatica en pacinetes con coledocolitiasis ?
Normales.
Cual es el estudio considerado como el inicial para el diagnostico de coledocolitiasis ?
Ultrasonido de Hígado y Vías Biliares.
Cual es el tratamiento de elección para el manejo de la coledocolitiasis ?
CPRE.
Cual es el tratamiento de segunda linea para el manejo de la coledocolitiasis ?
Cirugía Abierta.
Como se clasifican los hallazgos ultrasonograficos en los pacientes con coledocolitiasis ?
1.- Hallazgos Directos (Piedras en el coledoco).
2.- Hallazgos Indirectos ( Dilatación del coledoco).
Con que valor en el diametro del coledoco se considera que este se encuentra dilatado en pacientes con vesicula biliar ?
≥ 6 mm.
Con que valor en el diametro del coledoco se considera que este se encuentra dilatado en pacientes colecistectomizados ?
≥ 8 mm.
Cuando está indicado solicitar una colangioresonancia magnetica para el abordaje diagnostico de un paciente con sospecha clínica de coledocolitiasis ?
Cuando el USG no sea concluyente.
Cuales son las indicaciones para realizar una intervención terapeutica (CPRE o Cirugía Abierta) en pacientes con coledocolitiasis ?
1.- Presencia de coledocolitiasis definida por imagen de.
2.- Conducto dilatado.
3.- Ictericia.
4.- Colangitis.
5.- Pancreatitis Biliar.
Cual es la principal complicación asociada a la realización de una CPRE ?
Pancreatitis Post-CPRE.
Como se previene la pancreatitis Post-CPRE ?
Profilaxis con Indometacina Intrarectal 2 dosis de 100 mg(1° Dosis 6 horas antes y 2° dosis 1 hora antes de la CPRE).
