Coledocolitiasis. Flashcards

1
Q

Cual es el estudio considerado como el de elección para el diagnostico de coledocolitiasis ?

A

Colangioresonancia Magnetica.

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2
Q

Cual es el estudio considerado como el estandar de oro para el diagnostico de coledocolitiasis ?

A

CPRE.

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3
Q

Termino conferido a los calculos que se forman en la vesícula y se desplazan hacia el coledoco.

A

Calculos Secundarios.

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4
Q

Termino conferido a los calculos que se forman en el coledoco.

A

Calculos Primarios.

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5
Q

Como se clasifican los calculos capaces de condicionar coledocolitiasis ?

A

Calculos Primarios y Calculos Secundarios.

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6
Q

Con base a la clasificación conferida a los litos biliares según su lugar de origen, que tipo de calculos son los que se encuentran principalmente o más frecuentemente implicados en la coledocolitiasis ?

A

Calculos Secundarios.

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7
Q

Hasta cuanto tiempo se consideran que los calculos secundarios pueden ser la causa de coledocolitiasis en pacientes que han sido intervenidos mediante una colecistectomia previamente ?

A

24 meses (2 años).

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8
Q

Que porcentaje de los pacientes sometidos a colecistectomia presenta coledocolitiasis ?

A

4 a 12 %.

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9
Q

Cuales son las principales manifestaciones clínicas que se presentan en pacientes con coledocolitiasis ?

A

1.- Dolor tipo colico en hipocondrio derecho.

2.- Ictericia Intermitente.

3.- Acolia y Coliuria.

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10
Q

Que tipo de ictericia se presenta en pacientes con coledocolitiasis ?

A

Ictericia obstructiva a expensas de bilirrubina directa.

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11
Q

Cuales son los hallazgos laboratoriales caracteristicos de una coledocolitiasis ?

A

1.- Elevación de Bilirrubina Directa.

2.- Elevación de Fosfatasa Alcalina.

3.- TP ligeramente prolongado.

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12
Q

Como se encuentran las pruebas de función hepatica en pacinetes con coledocolitiasis ?

A

Normales.

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13
Q

Cual es el estudio considerado como el inicial para el diagnostico de coledocolitiasis ?

A

Ultrasonido de Hígado y Vías Biliares.

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14
Q

Cual es el tratamiento de elección para el manejo de la coledocolitiasis ?

A

CPRE.

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15
Q

Cual es el tratamiento de segunda linea para el manejo de la coledocolitiasis ?

A

Cirugía Abierta.

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16
Q

Como se clasifican los hallazgos ultrasonograficos en los pacientes con coledocolitiasis ?

A

1.- Hallazgos Directos (Piedras en el coledoco).

2.- Hallazgos Indirectos ( Dilatación del coledoco).

17
Q

Con que valor en el diametro del coledoco se considera que este se encuentra dilatado en pacientes con vesicula biliar ?

A

≥ 6 mm.

18
Q

Con que valor en el diametro del coledoco se considera que este se encuentra dilatado en pacientes colecistectomizados ?

A

≥ 8 mm.

19
Q

Cuando está indicado solicitar una colangioresonancia magnetica para el abordaje diagnostico de un paciente con sospecha clínica de coledocolitiasis ?

A

Cuando el USG no sea concluyente.

20
Q

Cuales son las indicaciones para realizar una intervención terapeutica (CPRE o Cirugía Abierta) en pacientes con coledocolitiasis ?

A

1.- Presencia de coledocolitiasis definida por imagen de.

2.- Conducto dilatado.

3.- Ictericia.

4.- Colangitis.

5.- Pancreatitis Biliar.

21
Q

Cual es la principal complicación asociada a la realización de una CPRE ?

A

Pancreatitis Post-CPRE.

22
Q

Como se previene la pancreatitis Post-CPRE ?

A

Profilaxis con Indometacina Intrarectal 2 dosis de 100 mg(1° Dosis 6 horas antes y 2° dosis 1 hora antes de la CPRE).