Colecistite Flashcards
Qual exame padrão ouro para colecistite?
cintilografia biliar
quais as medidas gerais no tratamento colecistite?
Internação Hidratação venosa Analgesia Dieta zero ATB: E.coli, enterococcis, klebsiela Amoxa+clavulanato cipro + metro Ampi + sulbactam
Até quando pode ser feita a colecistectomia videolaparoscopica?
ideal até 72 horas mas pode até 10 dias
Contraindicações a colecistectomia videolaparoscopica?
- Coagulopatia não controlada
- Cirrose hepatica terminal
- DPOC grave
- ICC FE < 20%
Conduta paciente que não tolera colecistectomia videolaparoscopica
colecistostomia percutânea
Qual a triade de Rigler no ileo biliar?
obstrução de delgado, calculo ectopico e pneumobilia
Qual paciente com fator de risco para colecistite aguda alitiasica?
paciente grave, uti, nutrição parenteral
O que é a sindrome de mirizzi?
Compressão do ducto hepático comum por um calculo impactado no infundibulo ou ducto cistico
Classificação Sindrome de Mirizzi?
I- sem fistula
II- fistula 1/3 do hepatico
III - fistula 2/3 do hepatico
IV- toda circunferencia
Classificação de Tokyo para colecistite?
- Colecistite aguda grau I (leve)
- Colecistite aguda grau II (moderada)
leuco > 18.000
massa palpavel
> 72 horas
Inflamação local marcada - Colecistite aguda grau III (grave
Disfunção de orgãos