Cocs Grampositius Flashcards

1
Q

Diagnostic Staphylococcus aureus

A

I. DIRECTE

a) Examen microscòpic: Cocs Grampositius agrupats en racimos
b) Aïllament per cultiu: Medis usuals o medi de Chapman (manitol positiu)
Identificació: Prova de la coagulasa (positiu)
c) Proves ràpides: PCR que permet detectar el gen mec de les soques MRSA

II. INDIRECTE

Les tècniques indirectes no són útils

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Caracteristiques microbiologiques Staphylococcus aureus

A
  • Coc Grampositiu
  • Halotolerant
  • Racimos
  • Coagulasa positiu
  • Catalasa positiu
  • Manitol positiu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Tipus de multiplicació Staphylococcus aureus

A

Multiplicació extracel•lular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Patologia mecanisme invasor Staphylococcus aureus

A
  • Fol•liculitis
  • Furòncol
  • Antrax
  • Hidrosadenitis (golondrino)
  • Mussol
  • Perionixis
  • Absces mamari
  • Impetígen
  • Infecció ferida
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Metastasis sèptiques Staphylococcus aureus

A
  • Artritis sèptica
  • Osteomielitis sèptica
  • Pneumònia estafilocòcica
  • Endocarditis estafilocòcica
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Patologia mecanisme toxigènic Staphylococcus aureus

A
  • Gastroenteritis amb predominancia de vòmit per ENTEROTOXINES
  • Síndrome de la pell escaldada per EXFOLIATINA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Patologia mecanisme immunopatològic Staphylococcus aureus

A

Síndrome de Shock Tòxic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sensibilitat als antimicrobians Staphylococcus aureus

A
  • 98% resistents penicil•lina
  • 20% resistents penicil•lines isoxazòliques
  • 20% SÓN MRSA (resistent a tots els betalactàmics)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tractament Staphylococcus aureus

A

Penicil•lines isoxazòliques i si és MRSA llavors amb vancomicina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Característiques microbiològiques Staphylococcus coagulasa negatius

A
  • Cocs Grampositius
  • Racimos
  • Halotolerants
  • Coagulasa negatius
  • Catalasa positius
  • Manitol negatius
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quin és el microorganisme que causa més freqüentment infecció de cos estrany?

A

Staphylococcus epidermidis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Característiques microbiològiques Streptococcus pyogenes

A
  • Coc Grampositiu
  • Cadenes
  • Exigent a nivell metabòlic (agar sang)
  • Catalasa negatiu
  • Anaerobi
  • Beta hemolític
  • Carbohidrat C grup A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Tipus de multiplicació Streptococcus pyogenes

A

Multiplicació extracel•lular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Patologia mecanisme invasor Streptococcus pyogenes

A

Infeccions faríngies:

  • Faringoamigdalitis
  • Escarlatina (toxina eritrogènica)

Infeccions cutànies:

  • Erisipela
  • Impetígen
  • Cel•lulitis estreptocòcica (fascitis necrotitzant i mionecrosi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Patologia mecanisme immunopatològic Streptococcus pyogenes

A
  • Febre reumàtica

- Glomerulonefritis post-estreptocòcica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Característiques microbiològiques Streptococcus agalactiae

A
  • Coc Grampositiu
  • Cadenes
  • Exigent metabolicament (agar sang)
  • Catalasa negatiu
  • Anaerobi
  • Beta hemolític
  • Carbohidrat C grup B
17
Q

Patologia Streptococcus agalactiae

A
  • Sepsis neonatal
  • Infeccions urinaries
  • Infeccions supurades de la pell
18
Q

Característiques microbiològiques dels Streptococs viridans

A
  • Cocs grampositius
  • Cadenes
  • Catalasa negatius
  • Exigents metabolicament (agar-sang)
  • Anaerobis (facultatius)
  • Oportunistes
  • Alfa hemolítics
  • Optoquina resistents
19
Q

Patologia dels Streptococs viridans

A
  • Endocarditis bacteriana subaguda
  • Abcesos sistèmics
  • Càries dental (Streptococcus mutans)
20
Q

Característiques microbiològiques Streptococcus pneumoniae o pneumococ

A
  • Coc grampositiu
  • Diplococ
  • Catalasa negatiu
  • Exigents metabolicament (agar-sang)
  • Gamma hemolítics
  • Sensible optoquina
21
Q

Patologia Streptococcus pneumoniae

A

Via aeria superior:

  • Conjuntivitis
  • Otitis mitja
  • Sinusitis

Via aeria inferior:

  • Pneumònia pneumocòcica

Extrarespiratori:

  • Meningitis pneumocòcica
  • Peritonitis espontània
22
Q

Diagnòstic Streptococcus pyogenes

A

I. DIRECTE

a) Examen microscòpic: No té cap valor (el bacteri de per si forma part de la flora comensal)
b) Aïllament per cultiu: Agar-sang. És beta hemolític amb carbohidrat C tipus A
c) Tècniques ràpides: Tecniques de detecció d’antígen en el frotis faringi
d) Estudi sensibilitats: sempre sensibles a la penicil•lina, es fa per a vigilància

II. INDIRECTE

Es fa en pacients amb sospita de complicació post-estreptocòcica. Es busquen els antígens anomenats ESTREPTOLISINES.

23
Q

Diagnòstic Streptococcus agalactiae

A

I. DIRECTE

a) Examen microscòpic: Veiem Cocs grampositius organitzats en cadenes. És útil ja que al ser mostres neonatals (pell) o de LCR no es normal trobar cocs grampositius
b) Aïllament per cultiu: agar-sang. Són beta hemolítics amb carbohidrat C de tipus B
c) Tècniques ràpides: Hi ha tècniques de detecció d’antígens i àcids nucleics
d) Estudi sensibilitat: sempre sensibles a penicil•lina pero es fa per a vigilància

II. INDIRECTE

No es fa

24
Q

Diagnòstic pneumococ o Streptococcus pneumoniae

A

I. DIRECTE

a) Examen microscòpic: Veiem diplococs grampositius. Útil si la mostra no està contaminada.
b) Aïllament per cultiu: agar-sang. És gamma hemolític i sensible a la optoquina
c) Tècniques ràpides: N’hi ha per a detectar els antígens de la càpsula polisacàrida i també per a detectar àcids nucleics. Es fan amb mostres d’orina.
d) Estudi sensibilitat: Pot ser sensible a la penicil•lina, amb CIM augmentat o resistent a la penicil•lina

II. INDIRECTE

No es fa

25
Q

Diagnòstic Estreptococs viridans

A

I. DIRECTE

a) Examen microscòpic: Veiem cocs grampositius organitzats en cadenes
b) Aïllament per cultiu: Agar-sang. És alfa-hemolític i optoquina resistent
c) Tècniques ràpides: -
d) Estudi sensibilitat: Es fa perque cada cop són més resistents a a penicil•lina

II. INDIRECTE

No es fa

26
Q

Com es tracta una meningitis pneumocòcica

A

Amb cefalosporines de 3a generació ja que no presenten problemes de resistència i travessen la BHE

27
Q

Característiques microbiològiques dels Enterococs

A
  • Cocs grampositius
  • Cadenes
  • Anaerobis facultatius
  • Creixen en medis usuals
  • Catalasa negatius
  • SEMPRE RESISTENTS PENICIL•LINA
28
Q

Diagnòstic Enterococs

A

I. DIRECTE

a) Examen microscòpic: Cocs grampositius agrupats en cadenes
b) Aïllament per cultiu: Encara que creixen en medis usuals utilitzem medis diferencials per a separar-los de la flora comensal
c) Estudi de resistències: SEMPRE són resistents a la penicil•lina pero és molt important fer-lo per a diferenciar-los en espècies
- Enterococcus faecalis: Sensible ampicil•lina
- Enterococcus faecium: Resistent ampicil•lina. Es tracta amb vancomicina