Característiques microbiològiques Staphylococcus: - Agrupació - Metabolisme - Medis creixement

- Cocs Gram+ - Agrupació en gotims de raïm - Aerobis-Anaerobis facultatius: són halotolerants. - Medis usuals (no són exigents)

- Medi selectiu amb un 7,5% de sal: permet creixement Staphylococcus. - Porta Manitol: allibera residus àcids que farà canviar de color: Colònies grogues: MANITOL + Colònies blanques: MANITOL NEG

Prova de la coagulasa: - Coagulasa + - Coagulasa neg

- Només es troba UNA espècie: Staphylococcus aureus - NO enzim.Ex: Staphylococcus epidermidis o saprophyticus

STAPHYLOCOCCUS COAGULASA +: S. AUREUS Diagnòstic directe: - Examen microscopic - Cultius - Coagulasa Diagnòstic indirecte

- Cocs gram+ agrupats en raïm - Medis usuals o de Chapman - S. Aureus: Coagulasa + NO HI HA DIAGNÒSTIC INDIRECTE

Streptococcus pyogenes: CARACTERÍSTIQUES MICROBIOLÒGIQUES - Morfologia - Agrupació - Metabolisme - Catalasa (?) - Hemolisi (?)

- Coc gram positiu - Cadenes - Exigent (agar-sang) - Catalasa neg - Anaerobic - Beta-hemolític (carbohidrat C del grup A)

Cocs Gram Positius Flashcards by Anna Gill

Característiques microbiològiques Staphylococcus:

Agrupació
Metabolisme
Medis creixement

Cocs Gram+
Agrupació en gotims de raïm
Aerobis-Anaerobis facultatius: són halotolerants.
Medis usuals (no són exigents)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Medi Chapman

Medi selectiu amb un 7,5% de sal: permet creixement Staphylococcus.
Porta Manitol: allibera residus àcids que farà canviar de color:
* Colònies grogues: MANITOL +
* Colònies blanques: MANITOL NEG

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Prova de la coagulasa:

Coagulasa +
Coagulasa neg

Només es troba UNA espècie: Staphylococcus aureus

- NO enzim.Ex: Staphylococcus epidermidis o saprophyticus

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

STAPHYLOCOCCUS COAGULASA +: S. AUREUS

Característiques microbiològiques

Cocs Gram+
Agrupats en gotims de raïm
Produeix enzims catalasa i coagulasa
Halotolerants
Creix en medis usuals també selectius i Chapman

Són PATÒGENS PRIMARIS

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

STAPHYLOCOCCUS COAGULASA +: S. AUREUS

Epidemiologia

Localització: flora comensal –> Pell + fosses nasals

Es transmet per: contacte directe

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

STAPHYLOCOCCUS COAGULASA +: S. AUREUS

Patogenia: Mecanisme invasor

Multiplicació extracel·lular, inflamació aguda (pus).

Segons porta d’entrada afecten:

Fol·licle pilós: foliculitis, furoncol, àntrax
Annexes cutanis: hidrosadenitis, mussol, paroníquia piogena
Mama: absessos mamaris
Pell glabra: impetigen
Infecció ferides traumàtiques i quirúrgiques

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

STAPHYLOCOCCUS COAGULASA +: S. AUREUS

Patogenia: Mecanisme toxigènic

Enterotoxines: es menja toxina preformada (temps incubació curt) –> gastroenteritis
Exfoliatina: sindrome de la pell escaldada

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

STAPHYLOCOCCUS COAGULASA +: S. AUREUS

Patogenia: Mecanisme immunopatològic

Ag estimula molts limfocits T –> Inflamació descontrolada i exagerada –> Shock tòxic

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

STAPHYLOCOCCUS COAGULASA +: S. AUREUS

Diagnòstic directe:

Examen microscopic
Cultius
Coagulasa

Diagnòstic indirecte

Cocs gram+ agrupats en raïm
Medis usuals o de Chapman
S. Aureus: Coagulasa +

NO HI HA DIAGNÒSTIC INDIRECTE

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

STAPHYLOCOCCUS COAGULASA NEG: ECN

Característiques microbiològiques

Cocs gram+ agrupats en raïm
Enzim catalasa
Halotolerants
Medis usuals (també chapman, manitol neg)
Anaerobis-aerobis facultatius

Infecció oportunista (factor predisponent)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

STREPTOCOCCUS

Característiques microbiològiques

Cocs Gram+
Catalasa negatius
Metabolisme anaerobic (aerotolerants) –> Bacteris facultatius
Creixement: bacteris exigents –>Agar-Sang

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Estreptococs beta-hemolitics del grup A

Streptococcus pyogenes

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Estreptococs beta-hemolitics del grup B

Streptococcus agalactiae

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Streptococcus pyogenes:

CARACTERÍSTIQUES MICROBIOLÒGIQUES

Morfologia
Agrupació
Metabolisme
Catalasa (?)
Hemolisi (?)

Coc gram positiu
Cadenes
Exigent (agar-sang)
Catalasa neg
Anaerobic
Beta-hemolític (carbohidrat C del grup A)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Streptococcus pyogenes:

EPIDEMIOLOGIA

Reservori humà: flora començal faringe

- Transmet: Via aèria

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Streptococcus pyogenes:

PATOGÈNIA: Mecanisme invasor

Multiplicació extracel·lular: producció pus. Infeccions:

Faringies: Faringoamigdalitis estreptocòccica i escarlatina.
Cutanies: erisipela, impetigen i cel·lulitis estreptocòccica

Streptococcus pyogenes:

PATOGÈNIA: Mecanisme immunopatològic

Reacció hipersensibilitat III. –> No cal fer cultiu, ja no hi ha estreptococcus. Commplicacions:

Febre reumàtica
Glomerulonefrits post-estreptocòccica.

Streptococcus agalactiae:

CARACTERÍSTIQUES MICROBIOLÒGIQUES

Morfologia
Agrupació
Metabolisme
Catalasa (?)
Hemolisi (?)

Coc gram positiu
Cadenes
Medi Agar-sang
Catalasa neg
Metabolisme anaerobic
Beta-Hemolitic
Carbohidrat C del grup B

Streptococcus agalactiae:

EPIDEMIOLOGIA

Reservori humà: flora comensal del tracte intestinal i tracte genital femení.
Transmet: directa.

Streptococcus agalactiae:

PATOGENIA

Sepsis neonatal (adquirit al travessar el canal del part -profilaxis amb ampicilina)
Infeccions urinàries
Infeccions supirades de la pell

Estreptococos viridans

CARACTERISTIQUES MICROBIOLOGIQUES

Oportunistes
Cocs grampositius - agrupats en forma cadena
Catalasa negatius
Medi enriquit - Agar-Sang
Facultatius - Medis Anaerobis
Hemolisi parcial - alfa-hemolitics i resistens optoquina

Estreptococos viridans

EPIDEMIOLOGIA

Reservori humà: flora comensal orofaringe i tracte intestinal.

Estreptococos viridans

PATOGENIA i manifestacions clíniques

Són oportunistes.

Endocarditis bacteriana subaguda
Càries dental
Abscessos sistèmics

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE

Característiques microbiològiques

GP?
Catalasa?
Agrupació
Metabolisme
Hemolisi?
Morfologia

Coc grampositiu
Catalasa negatiu
Diplococs
Exigents: Agar-sang
No beta-hemolitics sensibles a la optoquina
Càpsula polisacàrida: molta diversitat antigènica, resposta timus-independent.

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE Epidemiologia

Reservori humà: nasofaringe Transmissió via aèria

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE Patogènia

Pot afectar: - Vies respiratòries superiors: multiplicació extracel·lular (conjuntivitis, otitis mitja, sinusitis) - Vies respiratòries inferiors: pneumònia pneumocòccica - Extrarespiratòries: meningitis pneumocòccica i peritonitis espontània.

Diagnòstic directe: EXAMEN MICROSCOPIC - S. pyogenes - S. Agalactiae - S. Pneumoniae - E. Viridans

- Cocs gram+ agrupats en cadena EXCEPTE S. Pneumoniae diplococs. - S. Pyogenes: No es fa en infeccions faringies (E. viridans flora orofaringia que no es distingeix de S.Pyogenes). - S. Agalactiae: Frotis cutani o LCR es fa tinció gram (MAI present en salut) + mostra sang per cultiu. - S. Pneumoniae: mostres tracte respiratori amb valor si ben recollida. - E.Viridans: mostres de metastasi i sang, bacteris oportunistes de la flora comensal. TÉ VALOR

Diagnòstic directe: AÏLLAMENT PER CULTIU

Enriquit amb Agar-sang, obervar tipus hemòlisi: - Beta-hemolisi: Detecció carbohidrat C (S.Pyogenes i S.Agalactiae) - Alfa-hemolisi: Prova optoquina (S.Pneumoniae i E.Viridans)

Diagnòstic directe: TÈCNIC DE DIAGNÒSTIC RÀPID - S.Pyogenes - S.Agalactiae - S. Pneumoniae

- S.Pyogenes: tècniques de detecció d'antigens en el frotis faringi - S.Agalactiae: Tècniques de detecció d'antigens o àcids nucleics. En mares embarassades. - S. Pneumoniae: Detecció d'antigens de la càpsula polisacàrida o detecció d'àcids nucleics. També es pot fer amb mostres d'orina.

Diagnòstic directe: ESTUDI DE LA SENSIBILITAT

Estreptococs A i B SEMPRE sensibles penicil·lina. - S. Pneumoniae: sensibles, menys sensibles, respistents a penicil·lina. - E.Viridans: més resistents a la penicil·lina.

Diagnòstic indirecte

- No es realitza diagnòstic indirecte. EXCEPTE: pacient amb complicació post-estreptocòccica. - Infecció per mecanisme immunipatològic S.Pyogenes. Es busca estreptolisines (Ag) mitjançant Antiestreptolisines (Ig)

Tractament

Estreptococs grup A i B: 100% sensibles penicil·lina. - S. Pneumoniae: disminuït la sensibilitat a la penicil·lina.--> tenir en compte CIM + territori. Meningitis (ha de creuar BHE): CEFATOXIME - E. Viridans: les resistents a la penicil·lina es tractarà amb CEFALOSPORINES: VANCOMICINA O CEFATOXIMA

Profilaxis

- Streptococcus del grup A: malaltia patogenia hipersensibilitat evolució a brots. Quimioprofilaxis: BENZATINA. - Estreptococ grup B (S. Agalactiae): embarassades 3r trimestre: Ampicil·lina endovenosa en part. - E. Viridans: manipulacions que puguin causar bacterèmia. S'administra Amoxicil·lina a sosis altes. - S. Pneumoniae: vacuna antipneumococ. Antigen timus-independent.

ENTEROCOCCUS Característiques microbiològiques - GP? - Catalasa? - Metabolisme - Resistència?

- Cocs gram positius - Catalasa negatius - Anaerobis facultatius, No són exigents - SEMPRE resistents a la penicil·lina

ENTEROCOCCUS Epidemiologia

- Reservori humà i animal: flora comensal del tracte digestiu i genitourinari femení humà. Transmissió directa

ENTEROCOCCUS Patogènia

- Infeccions oportunistes: defenses baixes o cos estrany. Sobretot: tracte urinari (mecanisme ascendent) i biliar (alta resistència al medi).

ENTEROCOCCUS Diagnòstic directe

- Mostres segons lloc d'infecció i observació al microscopi. NO medis enriquits, si medis diferencials. - Estudi de sensibilitats: * E. faecalis: sensible ampicil·lina * E. faecium: resistent ampicil·lina --> Vancomicina