Cocobacilos Gram Negtivos Flashcards
HAEMOPHILUS INFLUENZAE
Bacilos gram negativos
Pleomorficos:cocobacilos
Anaerobios facultativos
Requiere de medios de cultivo enriquecidos: agar chocolate
LPS: endotoxina
Cápsula de polisacaridos: serotipos capsulares: a-f
Principal factor de patogenicidad del Haemophilus influenzae
Su cápsula de polisacaridos
¿Qué serotipo de h. INFLUENZAE es más virulento?
El serotipo B
Satelitismo
Pones h. INFLUENZAE en tu muestra y solo pones una siembra generalmente de s. Aureus para que h. INFLUENZAE se cultive cuando no tenemos agar chocolate
H. INFLUENZAE HIB
Tiene una cápsula con fosfato de polirribitol.
Evita la fagocitosis
Los encapsulados…
no suelen colonizar pero causan enfermedad diseminada
Los no encapsulados producen enfermedad…
No diseminada
Vacuna para h. INFLUENZAE
Vacuna conjugada contra PRP
Parte de la pentavalente/hexavalente
Más efectiva que tenemos
¿A que se refiere vacuna conjugada?
Al polisacaridos PRP se le añade otro para que actúen en conjunto.
Personas que tienen mayor riesgo de que padezcan enfermedades causadas por H. INFLUENZAE
Personas con defectos en la inmunidad:
-Niños no vacunados
-Asplenia anatómica o funcional
-Ancianos
Por cual serotipo es causada la otitis
Po h. INFLUENZAE no tipificable
Epiglotitis
Inflamación de la epiglotis, en este caso causada por la h. INFLUENZAE
TRATAMIENTO Y RESISTENCIA PARA H. INFLUENZAE
Alta mortalidad sin tratamiento.
-Elección no graves: beta lactamicos, macrolidos
-Elección en graves: cefalosporinas de 3ra generación.
¿Como los h. INFLUENZAE se vuelve resistente a antibióticos?
Beta lactamasas: sintetizan enzimas para destruir nuestros anillos lactamicos
H. Ducreyi
Causa la enfermedad Chancroide. ETS.
Chancros dolorosos (es alto) que se ulceran, acompañados de adenopatía inguinal.
BORDETELLA
Cocobacilos gram negativos
Aerobios estrictos.
Diagnóstico por PCR
Cultivo prolongado en medios especiales: bordet-gengou regan-lowe
¿Cuantas especies de bordetella hay y cuales son las patogenas?
Hay 8 especies de las cuales 4 son patogenaS: pertussis, parapertussis, bronchiseptica, holmesii
Mecanismos de patogenicidad de bordetella
-Adherencia: Hace proteinas de adherencia para unirse a receptores (cilios). Las proteinas más importantes: pertactina , hemaglutinina filamentosa, fimbrias.
-Producción de exotoxinas:
Pertussis: incrementa el AMPc y promueve las secreciones respiratorias.
Traqueal: ciliostatica y lisis de celulas ciliadas.
Adenilciclasa (inhibe quimiotaxis y fagocitosis) y dermonecrotica (destruccion tisular)
Enfermedad que produce bordetella pertussis
Tos ferina:
Tos intensa que impide que el px respire adecuadamente y el px entra en hipoxia.
Diferencia entre sindrome coqueluchoide y tos ferina
Únicamente le llamamos tos ferina cuando es causado por bordetella pertussis
Px con mayor riesgo de mortalidad
Niños menores de 1 año que no han recibido vacunación.
Tratamiento para bordetella pertussis
-Vacunación parte de la hexavalente
-Macrólidos
LEGIONELLA
Bacilos gram negativos, delgados y pleomorficos.
Aerobios obligados.
Intracelulares facultativos: se multiplican en macrofagos, inhiben la unión a fagolisosomas, estimulan liberación de quimiocinas y citocinas.
Su eliminación depende de los linfocitos TH1
Diagnostico: anticuerpos fluorescentes
Medios de reproducción de la legionella
Saprófitos acuáticos ubicuos
Lagos y reservas de agua
Sistemas de refrigeración, aire acondicionados, saunas y vapores
Brotes epidémicos (no hay transmisión de persona a persona)
Enfermedades que produce legionella
-Fiebre de pontiac y neumonía
FIEBRE DE PONTIAC
Cuadro febril NO neumonico
2-5 dias de duración
Resolución espontánea
Hipersensibilidad a la endotoxina
NEUMONÍA (ENFERMEDAD DE LOS LEGIONARIOS)
Neumonía multilobar con formación de micro abscesos
Alta mortalidad (15%), sobre todo de neumópatas (75%)
DIAGNÓSTICO DE LEGIONELLA
Tinción por anticuerpos fluorescentes directos o búsqueda de antígeno de LPS
TRATAMIENTO PARA LEGIONELLA
MORAXELLA catarrhalis
Diplococo gramnegativos.
Aerobios estrictos.
Oxidada positiva,no fermenta carbs.
No es una bacteria estrictamente patogénica pues es parte de la microbiota (40-50%) de los escolares.
La mayoría producen beta-lacamasa
Enfermedades que produce moraxella
-Niños sanos: Otitis y sinusitis
-Ancianos y px con EPOC: Neumonia y bronquitis
Tratamiento para moraxella
No hay vacuna
Tratamiento de elección: penicilina + inhibidos de beta-lactamasa
Triada de sinusitis y otitis
Neumococo, h. INFLUENZAE y moraxella
