CNS tumors

Question 1

Grade 1

Answer 1

Très rare chez les adultes

Question 2

Grade 2 (diffus), types

Answer 2

Oligodendroglioma : 1p19q codeletion, IDH muté, MGMT methylated
Astrocytoma : 1p19q intact, IDH muté ou wt, MGMT methylated ou unmeth

Question 3

Grade 3 (anaplastic), types

Answer 3

Oligodendroglioma : 1p19q codeletion, IDH muté, MGMT methylated
IDH mutated astrocytoma : 1p19q intact, IDH, MGMT

Question 4

Grade 4 types

Answer 4

Glioblastoma : IDH, MGMT, EGFR

IDH WT anaplastic astrocytoma

Question 5

MGMT methylation est signe d’une réponse favorable

à

Answer 5

Temodal

Px favorable

Question 6

EGFR amplification est signe de

Answer 6

Mauvais px

Les anti EGFR ne fonctionnent pas

Question 7

Traitement du grade 2 astrocytoma ou oligodendroma

Answer 7

1. Chx
2. RTx à considérer (pas de consensus)
3. Chimio PCV (procarbazine, ccnu = lomustine, vincristine) -> si high risk, plus de 40 ans ou subtotal resection

Question 8

Traitement du grade 3 anaplastic astrocytoma ou oligodendroma

Answer 8

1. Chx
2. EBRT (astrocytoma)
3. Oligodendroma : PCV néo ou adj
   Astrocytoma : Temodal adjuvant + Rtx

Question 9

Traitement grade 4 glioma

Answer 9

1. Chx
2. RTx
3. Temodal