CM3 Flashcards
Nommez une céphalosporine de première génération qui se donne seulement sous forme IV
céfazoline
Quel est le spectre habituel de cefazolin?
Exemples de bactéries non couvertes par le cefazolin
Quel est le spectre habituel ceftriaxone?
Exemples de bactéries non couverte par ceftriaxone
Lors d’une culture aérobie avec présence de staphylococcus aureus, la résistance à quel ATB nous indique qu’on est en présence d’un SARM?
Oxacilline/cloxacilline
Érythromycine et clindamycine peut varier d’une souche à l’autre, donc ne nous indiquera pas si SARM
Que fait le SARM?
Modification de la cible
Vient modifier les PBP (les remplacer par des PBP modifiés)
Nommez la classe, le mécanisme d’action et les voies d’administration de la vancomycine
On vient inhiber les peptidoglycanes à un endroit différent des bêta-lactamines
VRAI OU FAUX : Les effets secondaires de la vancomycine sont présents autant lorsque le patient prend le médicament IV que orale
FAUX pas PO, car pas d’absorption systémique
Nommez le spectre habituel de la vancomycine
GRAM +
VRAI OU FAUX : La vancomycine couvre les gram négatifs
FAUX
Quels sont les effets secondaires de la vancomycine IV?
-réaction liée à la perfusion (relié à la vitesse de perfusion)
-néphrotoxicité
-leucopénie
Nommez la classe, le mécanisme d’action et les voies d’administration de la ciprofloxacine
Classe : fluoroquinolones
Mécanisme d’action : Inhibe la synthèse de l’ADN (vient jouer au niveau de l’ADN gyrase)
Administration
-IV
-Oral (excellente biodisponibilité) (tellement que le bénéfice IV est marginal)
Quel est le SEUL ATB oral qui peut traiter une infection Pseudomonas aeruginosa
CIPROFLOXACINE
Quel est le spectre habituel de la ciprofloxacine
Inverse de vanco, donc si on donne les 2 = bonne couverture gram + et -, mais pas des anaérobes
Exemple de bactéries non couvertes par le ciprofloxacine
anaérobes
Toxicité de la ciprofloxacine
Beaucoup d’effets secondaires, donc on a ce risque assez augmenté de clostridiodes difficile
Nommez la classe, le mécanisme d’action et les voies d’administration de la gentamicine
Classe : aminoglycoside
Mécanisme d’action :
-inhibiteur sous-unité 30S ribosomale
-synthèse des protéines diminuées
Administration : IV (pas d’option par la bouche)
Nommez le spectre habituel de la gentamicine
Nommez des exemples de bactéries non couvertes par la gentamicine
*sauf en cas de combinaison ATB pour synergie
Nommez 2 exemples de combinaison d’ATN synergique pour certaines endocardite à enterococcus sp
Quels sont les effets secondaires de la gentamicine?
Nommez la classe, le mécanisme d’action et les voies d’administration du métronidazole
Nommez le spectre habituel du métronidazole
Nommez des exemples de bactéries non couvertes par le métronidazole
Nommez la toxicité du métronidazole
Nommez les 2 mécanismes d’action de l’acyclovir et du valacyclovir
Nommez le spectre habituel d’acyclovir/valacyclovir
Exemple de virus non couvert par l’acyclovir/valacyclovir
Toxicité d’acyclovir/valacyclovir
Est-ce que tous les virus de la famille des Herpersviridae peuvent se transmettre alors que la personne est asx?
oui sauf VZV
Quels virus dans la famille des herpesviridae ont la capacité d’être sous forme latente?
tous
Différenciez la phase de latence de la phase de l’infection chronique d’un virus
Phase de latence
-forme inactive
-le virus ne se réplique pas ou très peu
-échappe à la réponse immunitaire
Infection chronique
-forme active
-le virus se réplique
-réponse immunitaire de l’hôte sans être capable d’éliminer le virus
Quels sont les 3 tests pour le dx des infections virales?
TAAN détecte le virus, mais pas s’il est vivant ou non
Le type de spécimen à prélever pour le diagnostic d’une infection virale dépend de quoi?
Nommez les méthodes DIAGNOSTIQUES disponibles pour les virus suivant : HSV, VZV, VIH, virus de l’hépatite B
HSV : TAAN sur vésicule (sérologie positive chez quelqu’un qui n’a pas de sx, peut seulement nous dire qu’il a été infecté)
VZV : TAAN
VIH : Antigène, TAAN, sérologie
Virus de l’hépatite B : Antigène, TAAN, sérologie
En règle général, le test antigénique est-il plus ou moins sensible que le TAAN?
Est-ce qu’il y a un test de sensibilité pour les virus comme pour les bactéries?
Non, possibilité de chercher des mutations de résistance
La sérologie peut être utilisée pour quoi?
Le VIH est un virus ____ qui possède une ______
Le virus de l’hépatite B est une virus à _____ et peut établir une infection ________
Qu’est-ce qui constitue un obstacle à l’éradication du VHB?
Donc peut avoir guérit, mais si pourrait avoir réactivation du virus
Le virus de l’hépatite C est un virus..
ARN simple brin hépatotrope
Quelle est la prévalence de l’hépatite C?
prévalence > 10% dans certaines régions du globe
Quels sont les liquides potentiellement infectieux pour le VIH, VHB et VHC (2 n’incluent pas le VHC, 1 n’inclut pas le VIH et 1 inclut seulement le VHB)
Quand est-il approprié de faire une sérologie VIH test rapide?
Est-ce qu’une sérologie test rapide VIH permet d’exclure une infection aiguë?
La période fenêtre est-il plus courte avec un test de 3ième ou 4ième génération pour le VIH?
3 ième
Que permet le test HLA pour le VIH?
Dire la différence en AgHBs, Anti-HBs et Anti-HBc
Faire la différence entre Ag HBe et Anti-HBe
Le TAAN VHB est utile pour l’infection aigue ou chronique?
L’AgHBs peut être détecté combien de temps suivant l’exposition au VHB?
1 à 12 semaines
Si >10UI/L 1 fois dans sa vie de anti-HBs = ?
protégé contre l’infection
VRAI OU FAUX : Si infection ancienne et guérie de VHB, on est protégé contre la réinfection
VRAI
