APP2 Flashcards
Les infections de la tête et du cou surviennent le plus souvent lorsque les organismes se propagent comment?
Des surfaces muqueuses contiguës aux tissus mous et aux espaces interstitiels
Moins souvent = ensemencement hématogène d’organismes provenant de la circulation sanguine
Expliquez pourquoi les cavités remplies d’air de la tête ont tendance à être infectées
Le SGA cause normalement quoi? À quels endroits?
Le SGA reste normalement localisé au site de l’infection initiale et cause une réponse inflammatoire intense
Oropharynx : infections localisées au pharynx et aux amygdales
-érythème, exsudat
-rarement : abcès périamygdalien, dissémination aux cellules mastoïdiennes (mastoïdite) ou à l’oreille moyenne (otite moyenne)
Peau
-infections bénignes (impétigo) : lésions croutées à allure mielleuse
-infections des couches profondes : érysipèle et cellulite
Dans de rares cas, SGA peut atteindre quoi?
Quelles sont les 5 voies d’entrées dans le tractus respiratoire?
- inhalation directe
- aspiration du contenu des voies respiratoires supérieures
- dissémination le long de la membrane muquese (rare, mais cause importante d’infection du parenchyme des poumons)
- dissémination hématogène (rare, mais cause importante d’infection du parenchyme des poumons)
- pénétration directe
Expliquez le mécanisme de défense du corps pour le nez
Expliquez le mécanisme de défense du corps pour le larynx
Expliquez le mécanisme de défense du corps pour l’épithélium respiratoire
Expliquez le mécanisme de défense du corps pour les alvéoles
Une infection plus sévère de pharyngite peut mener à quoi?
Décrire la pathophysiologie de la pharyngite
- Liaison des bactéries à la muqueuse du pharynx
- Évasion du SI par la sécértion de facteur anti-phagocytaire
-protéine M
-capsule d’AH
-protéines qui dégradent les chimiokines et anticorps + bloquent la fonction du complément - Dissémination et prolifération
-généralement les SGA restent localisés au site d’infection initial : pharynx et amygdales
–> abcès para-amygdalaire (rare)
–> propagation aux cellules mastoïdiennes ou à l’oreille moyenne
-production d’enzymes capables de dégrader les tissus
quelles sont les manifestations cliniques de la pharyngite?
quelles sont les complications suppuratives possibles d’une pharyngite?
quelles sont les complications non-suppuratives possibles d’une pharyngite?
quelles sont les manifestations cliniques de l’abcès périamygdalien?
Décrire la pathophysiologie de l’abcès périamygdalien
Décrire le traitement de l’abcès périoamygdalien
Quel est le risque d’occurrence de l’abcès périamygdalien
Qu’est-ce que la fièvre scarlatine?
quel est le mécanisme et les manifestations de la fièvre scarlatine?
Quels sont les principaux facteurs de virulence de streptococcus pyogenes?
-protéine M
-capsule d’acide hyaluronique
-adhésines de la MEC
-enzymes permettant la dissémination à travers les plans fasciaux
-toxines streptococciques
décrire la protéine M
décrire le mécanisme de virulance de SGA HA
décrire le mécanisme de virulence de SGA - adhésines de la MEC
quelles sont les enzymes permettant la dissémination à travers les plans fasciaux?
quelles sont les toxines streptococciques?
Identifier les autres streptocoques B-hémolytiques également responsable de pharyngites
Identifier les principaux microorganismes responsables de la pharyngite aiguë
quelles sont les 2 grandes complications immunologiques à la suite d’une infection à SGA (aussi nommées séquelles retardées non suppuratives d’une infection à SGA)
-glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique
-rhumatisme articulaire aiguë
le rhumatisme articulaire aiguë est seulement secondaire à quoi?
une pharyngite streptococcique
Décrire le rhumatisme articulaire aiguë suite à une SGA
-attaque des tissus conjonctifs (coeur, articulations, tissus superficiels de la peau) de l’hôte par son propre SI : erreur de reconnaissance par les Ac anti-SGA
-réaction immunitaire croisée : composants de la surface cellulaire SGA (protéine M) = semblable aux composantes de la surface des cellules de l’hôte (coeur, neurone et synovium)
Quelles sont les manifestations cliniques du rhumatisme articulaire aiguë?
le rhumatisme articulaire aiguë apparaît combien de temps après la pharyngite strept?
1-4 semaines
quelle est la prévention du rhumatisme articulaire aiguë suite à une SGA
quelles sont les conséquences/complications du rhumatisme articulaire aiguë?
la glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique est causée par quoi?
-causée uniquement par certains sérotypes de la protéine M
-complexes immuns (protéines streptococciques (ag) + Ac) se déposent sur la membrane basale des glomérules (fixation du complément menant à une atteinte rénale)
la glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique est secondaire à quoi?
quelles sont les manifestations de la glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique
comment est-ce qu’on prévient la glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique?
ne peut pas être prévenue par ATB
Décrire le mode de transmission du streptococcus pyogenes
VRAI OU FAUX : On doit absolument traiter les porteurs de SGA asx
FAUX
quelle est la période d’incubation du SGA?
1-4 jours
comment se fait la pénétration des tissus corporel en cas de pharyngite et pyodermite?
Devant un cas possible d’infection pharyngée, nommer et reconnaître les éléments en faveur d’une infection virale
quelles sont les 3 méthodes de classification des streptocoques?
Expliquer le test rapide sur prélèvement de gorge
Expliquer la culture du microorganisme pour SGA
Le diagnostic d’un rhumatisme articulaire aigu ou d’une glomérulonéphrite aiguë post-streptococcique nécessite quoi?
une évidence d’une infection antérieure à SGA
comment peut-on déterminer s’il y a déjà eu une infection antérieure à SGA?
Expliquer les bénéfices du traitement de la pharyngite à streptocoques b-hémolytiques
quelles sont les manifestations cliniques du groupe C/G
quelles sont les manifestations du groupe B?
ÉPIDÉMIOLOGIE - quelles sont les caractéristiques du SGA?
ÉPIDÉMIOLOGIE - caractéristiques de la pharyngite à SGA
ÉPIDÉMIOLOGIE - caractéristiques des complications immunologiques d’une infection à SGA
Décrire les indications de prophylaxie ATB contre le strep agalactiae chez la femme enceinte
Décrire l’impact de la prophylaxie ATB sur le risque d’infection néonatale à strep agalactiae
