CM2- Parasitoses Digestives Flashcards

1
Q

Quelles sont les 4 différentes parasitoses digestives ?

A
  • Amoebose
  • Giardiose
  • Coccidioses ~ cryptosporidiose, cystoisosporose = isosporose, cyclosporose
  • Microsporidiose
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Q

Quelles sont les 2 formes possibles d’amoebose ?

A
  • amoebose intestinale
  • amoebose tissulaire
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Q

Agent responsable de l’amoebose :

A

Entamoeba histolytica

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4
Q

Répartition de l’amoebose

A

Zone intertropicale

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Q

Quels sont les signes cliniques de l’amoebose intestinale ?

A

Diarrhée sanglante afécale, douleurs abdominales, apyrétique, toucher rectal douloureux, perforations intestinales possibles

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6
Q

Quels sont les signes cliniques de l’amoebose hépatique ?

A

Douleur à l’hypochondre droit irradiant vers l’épaule, fièvre en plateau, hépatomégalie douloureuse

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7
Q

Quels examens diagnostiques réaliser pour l’amoebose intestinale ?

A

EPS, tests antigéniques et PCR

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8
Q

Quels examens diagnostiques réaliser en cas d’amoebose hépatique ?

A

Sérologie ~ syndrome inflammatoire (PNN et CRP augmentés), ponction de l’abcès

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9
Q

Quels traitements pour l’amoebose ?

A

2 phases :
- métronidazole
- tiliquinol + tilbroquinol

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10
Q

Quel est l’agent responsable de la giardiose ?

A

Giardia duodenalis

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11
Q

Réservoir de giardiose :

A

Homme et animaux

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12
Q

Signes cliniques de giardiose :

A

Asymptomatique +++
Diarrhée modérée
Douleurs épigastriques
Nausées
Ballonnements

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13
Q

Quels examens réaliser pour poser le diagnostic de giardiose ?

A

EPS = mise en évidence de kystes
Recherche d’Ag spécifiques dans les selles par méthode immunologique

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14
Q

Quels sont les traitements contre la giardiose ?

A

Métronidazole ou Tinidazole

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15
Q

Cryptosporidiose

A

Coccidiose intestinale opportuniste

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16
Q

Quels sont les agents responsables de la cryptosporidiose ?

A
  • cryptosporidium parvum
  • cryptosporidium hominis
17
Q

Quels sont les examens à réaliser pour poser le diagnostic de cryptosporidiose ?

A

EPS - coloration de Ziehl Neelsen
Recherche d’Ag dans les selles par immunochromatographie ou PCR
Examen anatomopathologique

18
Q

Quel est le traitement à mettre en place contre la cryptosporidiose ?

A

Nitazoxanide

19
Q

Quels sont les signes cliniques de la cryptosporidiose ?

A

Chez l’immunocompétent :
Diarrhée aiguë, nausées, fièvre ~ spontanément résolutif en 7 à 10 jours
Chez l’immunodéprimé :
Diarrhée chronique, infection sévère, localisation extra-intestinale possible, perturbations hydroélectriques

20
Q

Quel est l’agent responsable de cystoisosporose ?

A

Cystoisospora belli

21
Q

Quels sont les signes cliniques de cystoisosporose ?

A

Chez l’immunocompétent :
Diarrhée, nausées, vomissements
Chez l’immunodéprimé :
Diarrhée sévère, malabsorption, déshydratation, chronicité

22
Q

Éléments diagnostiques :

A

Oocystes et cristaux de Charcot-Leyden dans les selles (EPS)
Hyperéosinophilie sanguine

23
Q

Traitement de la cystoisosporose :

A

Triméthoprime + sulfaméthoxazole
Ciprofloxacine (alternative)

24
Q

Quel est l’agent responsable de cyclosporose ?

A

Cyclospora cayetanensis

25
Q

Quels sont les signes cliniques de cyclosporose ?

A

Diarrhée aqueuse spontanément résolutive en quelques jours
Diarrhée chronique chez patient immunodéprimé

26
Q

Quel test diagnostique réaliser ?

A

EPS ~ auto fluorescence naturelle des oocystes sous lumière ultraviolette

27
Q

Quels sont les traitements contre la cyclosporose ?

A
  • cotrimoxazole
  • ciprofloxacine si allergie
28
Q

Microsporidioses

A

Infections opportunistes dues à des organismes unicellulaires apparentés aux champignons

29
Q

Quels sont les agents responsables de microsporidioses ?

A

Enterocytozoon bieneusi
Encephalitozoon intestinalis

30
Q

Quels sont les signes cliniques des microsporidioses ?

A

Troubles hydroélectriques, stéatorrhée (lipides dans les selles), malabsorption, diarrhée évoluant vers la chronicité, cachexie (perte de tissu adipeux et musculaire)

31
Q

Quels examens diagnostiques sont à réaliser ?

A

EPS ou biopsies digestives pour rechercher des spores ovoïdes
PCR et immunomarquage

32
Q

Quels sont les traitements à mettre en place contre les microsporidioses ?

A

Fumagilline contre enterocytozoon bieneusi
Albendazole contre encephalitozoon intestinalis