CM1 Flashcards
Quand est-ce qu’on est vieux ?
Il n’y a pas de consensus par rapport à l’âge, cela dépend du contexte, de la culture, de notre subjectivité, de l’espérance de vie, etc. Par exemple dans le domaine du sport, les personnes sont considérées comme âgées dans leur domaine aux alentours de 30 ans.
En France, l’âge moyen en 2023 est de 43,7 ans. L’OMS estime qu’en 2050, 22% de la population mondiale aura plus de 50 ans. En moyenne, les femmes vivent jusqu’à 85,2 ans contre 79,3 ans pour les hommes donc un écart de 5,9 ans → en faveur des femmes.
Sénescence
vieillissement naturel et non pathologique des tissus et de l’organisme. Ce processus s’accentue avec l’âge.
Qu’est-ce qu’un vieillissement sain ?
Le vieillissement sain regroupe énormément de notions, pas seulement liées aux TNC. L’OMS tente de faire une définition : « Processus de développement et de maintien des capacités fonctionnelles qui permettent à la personne âgée de se sentir bien. »
« The process of developing and maintaining the functional ability that enables wellbeing in older age” (WHO, 2020)
Caractéristiques d’un vieillissement sain :
- Être capable de continuer de faire ce qui nous plait
- Pouvoir subvenir à ses besoins primaires (manger, dormir, s’hydrater)
- Apprendre et évoluer
- Être capable de prendre ses propres décisions
- Être mobile, être capable de se déplacer (dans son domicile et à l’extérieur)
- Construire et maintenir des relations sociales
- Contribuer à la société (sentiment d’utilité)
L’autonomie : Dans toutes les structures médico-sociales qui accueillent les personnes âgées, on se réfère au :
GIR
Le GIR (Groupe Iso-Ressource) est
une note qui permet d’évaluer le niveau de dépendance de la personne, le niveau de perte d’autonomie.
Le GIR va de ____ (le + dépendant) à _____ (le + autonome).
Le GIR va de 1 (le + dépendant) à 6 (le + autonome).
Le GIR est déterminé par qui
Le GIR est déterminé par le médecin avec les aidants et/ou les soignants.
Le GIR a une importance médicale et financière. Il permet à la plupart des personnes âgées de toucher:
l’APA, il s’agit d’un financement qui permet d’aider la personne dans son autonomie. Il permet également de financer des auxiliaires de vie, des accueils de jour. Le GIR impacte donc ce que le patient paye mais aussi ce que l’EHPAD va recevoir comme aide.
V ou F: Le GIR n’est pas figé, il peut évoluer avec le temps.
V
Il est déterminé grâce à :
l’AGGIR (grille Autonomie-Gérontologie-groupe Iso Ressources).
Le GMP (GIR Moyen Pondéré) en France est de:
713
Le GMP quantifie la :
dépendance moyenne des personnes accueillies dans les structures, plus le GMP est élevé, plus la structure accueille des personnes dépendantes. Chaque GIR a un coefficient attribué, le GIR 1 a un coefficient de 1000 alors que le GIR 6 a un coefficient de 70. On associe les GIR des patients avec des coefficients et on moyenne le tout. En moyenne, un EHPAD a un GMP moyen de 300.
Calcul du GMP (moyenne pondérée des coefficients des patients) :
GIR du Patient 1 (1000) + GIR du Patient 2 (70) + GIR du Patient 3 … / nombre de patients.
Le GIR concerne vraiment les actes de la vie quotidienne, une personne qui possède toutes ses facultés cognitives peut se retrouver:
en GIR 1 ou 2 pour cause d’un handicap physique par exemple. Mais généralement, le degré de dépendance est corrélé avec la perte des fonctions cognitives.
- Le DSM-5 :
Il s’agit du Manuel Diagnostique et Statistique des Troubles Mentaux, 5ème édition. Il a été établi par l’American Psychiatric Association (APA). Le DSM-I a été publié en 1952, il faisait 130 pages.
Publié en 2013, et en développement depuis 1999, il fait 947 pages et recense plus de 300 pathologies. Il existe une version dédiée aux diagnostics différentiels. Une version révisée a été publiée en 2022 (DSM-5-Text Revision).
On utilise le DSM-5 dans le cadre des Troubles Neurocognitifs. On retrouve comme critère :
TNC Léger :
TNC Majeur :
TNC Léger selon la CIM-11 :
TNC Majeur (ou démence) selon la CIM-11 :
