CM Flashcards

1
Q

O que pode causar edema cerebral ?

A
  • Sódio Baixo
  • pCO2 elevada
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2
Q

Calendário Vacinal do Idoso (> 60anos)

A

• Hepatite B (se não houver registrar)
• dT (reforço a cada 10 anos)
• Febre amarela (se não houver 1 dose)
• Influenza (anual)
• Penumocócica (especiais em dose única)

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3
Q

Qual principal anticorpo envolvido na Fisiopatologia da trombocitopenia induzida por heparina?

A

Anti-PF4

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4
Q

Alteração histológica renal mais comum na hipertensão

A

Nefroesclerose Benigna

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5
Q

Características do LCR na meningite bacteriana

A

Pressão de abertura ≥ 20 ou normal; Aspecto turvo ou purulento;
Hemácia = negativa; Leucócito > 500 - 100 (> 50% neutrófilo e linfócito baixo)
Glicose < 40; Proteína > 200; cultura +

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6
Q

Qual neoplasia da tireoide apresenta células tipo “olhos de orfã Annie”?

A

Carcinoma papilífero de tireoide

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7
Q

Tríade de Vasculite por IgA

A
  1. Dor abdominal
  2. Artralgia
  3. Púrpura palpável
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8
Q

Quais são as vasculites ANCA positivo?

A
  • Granulomatosa com poliangeíte (Wegner) = c-anca
  • Granulomatosa eosinofílica com poliangeíte (S. Churg-Strauss) = p-anca
  • Poliangeíte microscópica = p-anca
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9
Q

Quais são as derivações extras par investigar infarto de VD?

A

V3R e V6R (linha hemiclavicular direita no quinto espaço intercostal

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10
Q

Formúla para correção de sódio

A

Variação Na = (Na sol - Na paciente)/ACT + 1

SF 0,45% = 77 mEq
SG 5% = 0 mEq

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11
Q

Qual Antibioticoterapia indicada para pneumonia aspirativa?

A
  • Beta-lactâmico com inibidor de betalactamase; OU
  • Clindamicina; OU
  • Carbapenêmico
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12
Q

Qual a alteração histopatológica renal mais comum em pacientes com HAS?

A

Nefroesclerose beningna

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13
Q

Tratamento da cetoacidose diabética

A

VIP
- Volume SF 0,9% 20 ml/kg 1hora e manter se Na < 135 obs. > 135 NaCl 0,45%
- Insulina regular EV (adiar se K < 3,3)
- K = Potássio

Obs. BIC se pH < 6,9

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14
Q

Critérios diagnósticos da cetoacidose diabética

A
  • Cetonuria e cetonemia
  • Acidose (pH < 7,3 e HCO3 < 15)
  • Diabética (Dx > 250mg/dL)
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15
Q

Metas de hemoglobina glicada no paciente diabético

A

Adulto < 7,0
Idoso saudável < 7,5
Idoso frágil < 8,0
Idoso muito comprometido = evitar sintomas
Criança e adolescente < 7,0

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16
Q

Quais anemias são hipocrômica e microcítica?

A
  • Ferropriva
  • Por doença crônica
  • Talassemia
  • Sideroblástica
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17
Q

Quando realizar PAAF no nódulo tireoidiano?

A
  • Nódulo > 1 cm
  • Suspeita de malignidade no USG
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18
Q

Fatores de coagulação dependentes da vitamina K?

A

II, VII, IX e X

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19
Q

Marcadores da Síndrome Antifosfolipide

A
  • Anti-Beta 2 glicoproteína 1
  • Anticoagulante Lúpico
  • Anticardiolipina
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20
Q

Conduta se suspeita de melanoma

A

Biópsia excisional com margem mínima (1-3mm)

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21
Q

Definição de síndrome de Evans (LES)

A
  • Anemia hemolítica
  • Plaquetopenia
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22
Q

Tríade clássica da nefrite intersticial aguda (NIA)

A
  • Rash
  • Eosinofilos na urina
  • Febre
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23
Q

Indicação de Oxigenioterapia Domiciliar na DPOC

A
  • PaO2 ≤ 55 mmHg
    Ou
  • SpO2 ≤ 88%
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24
Q

Como calcular a pressão de perfusão cerebral?

A

PPC = PAM - PIC

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25
Q

Qual o tipo histológico de neoplasia da tireoide mais comum?

A

Carcinoma Papilifero

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26
Q

Qual o sopro clássico da estenose aórtica?

A

Sopro holossistólico, com irradiação para fúrcula e carótida

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27
Q

Quais são os parâmetros do ecocardiograma usados para classificar a estenose aórtica?

A
  • Gradiente médio
  • Área valvar
  • Velocidade do jato
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28
Q

Síndrome de Heyd

A

Associação de sangramento gastrointestinal por angiodisplasia e estenose valvar aórtica

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29
Q

Qual sopro clássico da estenose mitral?

A

Sopro mesossistólico com estalido de abertura

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30
Q

Estágios Motivacionais para cessação do tabagismo

A
  • Pré-contemplação: não pretende tomar nenhuma atitude de mudança
  • Contemplação: Consideração de parar “algum dia”
  • Preparação: Paciente está se preparando para parar
  • Ação: adoção de mudança de comportamento
  • Manutenção: trabalho para prevenir lapsos e recaídas
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31
Q

Drogas de Primeira Linha para auxilio da cessação do tabagismo

A

Nicotina, vaareniclina e bupropiona

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32
Q

**Qual valor do teste de Fagerestom indica dependência química?”

A

≥ 5

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33
Q

Critério de Tokyo para Colescistite e sua Interpretação

A

A - sinais locais de inflamação: sinal de Murphy, sensibilidade local/massa ou plastrão palpável em hipocôndrio direito;
B - Sinais sistêmicos de inflamação: Febre, PCR elevada, leucocitose;
C - Achado radiológico: achado característico de colecistite

A+B+C = CONFIRMADO. A+B OU A+C = SUSPEITO

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34
Q

Tratamento de Síndrome de Guillain Barré

A
  • Imunoglobulina humana Endovenosa (IVIG)
    Ou
  • Plasmaférese
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35
Q

Característica de Lesão do neurônio moto superior

A
  • Força: reduzida
  • Reflexos: aumentados
  • Tônus: aumentado (espasticidade)
  • Trofismo: preservado (exceto se lesão de longa data)
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36
Q

Característica de Lesão do neurônio moto inferior

A
  • Força: reduzida
  • Reflexos: reduzido/abolidos
  • Tônus: reduzido (flácido)
  • Trofismo: reduzido
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37
Q

Critérios de Light do Derrame Pleural

A
  • Relação DHL pleural/DHL sérico > 0,6
  • Relação proteína pleural/proteína sérica > 0,5;
  • Aumento do DHL no líquido pleural > 2/3 do limite superior sérico
    Obs. A presença de qualquer um desses define o líquido como exsudato!
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38
Q

Hiperreflexia sugere lesão aonde?

A

Lesão do primeiro neurônio motor (lesão piramidal)

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39
Q

Hipo ou arreflexia é lesão aonde ?

A

Lesão do segundo neurônio motor

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40
Q

Presença do sinal de babinsky em adultos denota lesão aonde?

A

lesão piramidal

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41
Q

Características de lesão do primeiro neurônio motor

A

Força diminuída ou abolida
Reflexos profundos aumentados
Babisnki positivo
Hipertonia elástica (espasticidade)
Hipotrofia muscular discreta e tardia

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42
Q

** Características de lesão do segundo neurônio motor

A

Força muscular diminuída ou abolida
Reflexos tendinoso diminuído
Flacidez (hipotonia)
Atrofia muscular
Presença de fasciculaçãoes
Babinski negativo

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43
Q

Características de lesão da junção neuromuscular

A

Fraqueza flutuante (pior no fim do dia ou após esforços)
Fatigabilidade muscular

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44
Q

Características de lesão muscular

A

Fraqueza associada a aumento de enzimas musculares (CPK, aldolase, LDH e TGO)
- Fraqueza de caráter proximal (cintura escapular e pélvica)

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45
Q

Características da Síndrome de Guillan Barré

A
  • Precedida por uma infecção respiratória ou gastrointestinal
  • Fraqueza e arreflexia aguda e ascendente
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46
Q

Tratamento da Síndrome de Guillan Barré

A

Imunoglobulina ou Plasmaférese (em até 4 semanas do início dos sintomas)

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47
Q

Características da Miastenia Gravis

A
  • Fatigabilidade que piora com esforço repetitivo (flutuante)
  • entre 30 a 50 anos sendo mais prevalente em mulheres
  • Locais mais acometidos: músculo ocular e proximal dos membros
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48
Q

Tratamento da Miastenia Gravis

A

Piridostigmina (inibidor da acetilcolinesterase)
Graves pode ser dado corticoide e timectomia sempre que houver tilintar ou menores de 60 anos

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49
Q

Características típicas da esclerose múltipla

A
  • Neurite óptica unilateral leve
  • diplopia
  • neuralgia do trigêmeo ou perda de sensibilidade facial
  • ataxia cerebral e nistagmo
  • distúrbio sensitivo
  • sinal de lhermitte (choque que desce pela coluna ao fletir o pescoço)
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50
Q

Medicamentos efetivos contra a síndrome neuroléptico maligna

A

Daltrolene, bromocriptina e amantadina

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51
Q

Síndrome de Ramsay Hunt

A

Paralisia facial periférica associada ao comprometimento do nervo vestíbulo-coclear (hipoacusia, vertigem e zumbido)
Presença de vesículas no induto auditivo externo na membrana timoânica e orofaringe.

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52
Q

Lesão ocasionada pela deficiência de vitamina B12

A

Degeneração de faciculações dos cordões posteriores da medula

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53
Q

Síndrome de Ritcher

A

Quando leucemia linfoide crônica vira um linfoma agressivo

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54
Q

Subtipos de Linfoma Hodgkin

A
  • LH clássica
  • Esclerose nodular (mais comum e em mulheres jovens)
  • Celulariade mista (AIDS/EBV)
  • Predomínio “RICO” linfocitico - melhor prognóstico
  • Depleção linfocítica (idoso com pior prognóstico)
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55
Q

Característica de Linfoma de Burkitt

A
  • Acomete mais crianças
    -Associado ao HIV ou EBV
  • Crescimento muito rápido
  • Curativo em cerca de 50-80%
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56
Q

Quadro clínico do mieloma múltiplo

A

CRAB:
C- Cálcio alto (CD: hidratação EV)
R- Rim acometido (cadeias leves, hiperCa, amiloidose AL) - Proteinúria Bence Jones e cilindros eosinofílicos.
A- Anemia normo normo, com hemácia em roueleaux
B- Bone (lesão lítica) - fratura, dor óssea e lombalgia

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57
Q

Quadro Clínico do Mieloma Múltiplo

A

CRAB:
C- Cálcio alto (CD: hidratação EV)
R- Rim acometido (cadeias leves, hiperCa, amiloidose AL) - Proteinúria Bence Jones e cilindros eosinofílicos.
A- Anemia normo normo, com hemácia em roueleaux
B- Bone (lesão lítica) - fratura, dor óssea e lombalgia (FA e cintilografia normais, devido osteoblasto inativo)

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58
Q

Neuroblastoma

A
  • Derivados de células primordiais da crista neural (glândula adrenal - medular e cadeia de gânglios simpáticos)
  • Clínica: aparência doente, massa palpável que ultrapassa linha média, HAS, redução muscular, síndrome paraneoplasia (opsoclonus-mioclonus-ataxia)
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59
Q

Tumor de Wilms/Nefroblastoma

A
  • Origem: renal
  • Crescimento indolente
  • Clínica: assintomática, massa que não ultrapassa linha media sem sintomas (BEG)
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60
Q

Tríade de Cushing

A
  • Bradicardia
  • HAS
  • alteração respiratória
61
Q

Em qual neoplasia se encontra o cromossômica Filadélfia?

A

Leucemia Mieloide Crônica

62
Q

*Definição Laboratorial de Hiperparatireoidismo Primário**

A
  • Hipercalcemia
  • PTH elevado
  • FECa > 1%
63
Q

Quais exames solicitar para pacientes com baixa suspeição de hipercortisolismo?

A

Apenas 1 dos seguintes:
- cortisol salivar noturno (2 medições)
- excreção urinária de cortisol livre de 24h
- teste de supresso de 1 mg de dexametasona à noite

64
Q

Quais exames solicitar para pacientes com alta suspeição de hipercortisolismo?

A

Pelo menos 2 dos seguintes:
- cortisol salivar noturno (2 medições)
- excreção urinária de cortisol livre de 24h
- teste de supressão de 1 mg de dexametasona à noite

65
Q

Síndrome Nefrótica

A

-Proteinúria > 3,5g/dia em adultos ou > 50mg/kg/ dia em crianças
- Albumina sérica < 3g/dL
- Edema
- Hiperlipidemia

66
Q

Qual lesão renal de síndrome nefrótica mais relacionada a trombose de veia renal?

A

Nefropatia membranosa

67
Q

Síndrome Nefrótica por Doença por lesão mínima

A
  • Principal causa em crianças
  • Complemento normal
  • Associada a: AINES, lítio e linfoma hodgkin
68
Q

Padrão na imunofluorescencia da glomeruloesclerose segmentar e focal

A
  • Depósitos de IgM e C3 com áreas de cicatrização

Obs. Associada ao HIV e COVID

69
Q

Qual anticorpo relacionado a nefropatia membranosa?

A

Anti-PLA2R

70
Q

Características da glomerulonefrite membranoproliferativa (síndrome nefrótica)

A
  • Níveis de completo reduzidos em especial C3
  • Associado a doenças com formação de imunocomplexos (LES, hepatite C)
71
Q

Tratamento da Síndrome Nefrótica

A
  • Restrição de sódio
  • Bloqueio do SRAA com IECA/BRA
  • Controle pressóricos
  • Imunossupressão (especialmente na LHM - responde bem ao corticoide)
72
Q

Manejo das complicações da síndrome nefrótica

A
  • Edema: furosemida VO ou IV + albumina SN
  • Dislipidemia; dieta hipolipidica
73
Q

Quando considerar biópsia na síndrome nefrótica?

A
  • Hematúria macroscópica ou microscópica persistente
  • HAS grave
  • Insuficiência renal
  • Idade < 1 ano ou > 12
  • Síndrome nefrótica corticorresistente
74
Q

Síndrome Nefrítica

A
  • Hipertensão
  • Hematúria (dismorfismo eritrocitário)
  • Edema
75
Q

Caracteristicas da Necrose Tubular Aguda

A
  • Sódio urinário > 40
  • Osmolaridade urinária < 350
  • Ureia/creatinina plasmática < 20
  • Cilindros granulosos
  • FE ureia > 35
76
Q

Nefrite Intersticial Aguda

A

-Histórico do uso de medicamentos (penicilinas, cefalosporinas, AINES)
- Poliúria + hipostenúria
- Reação alérgica com rash maculopapular, febre e eosinofilia / eosinofiluria

77
Q

Dica para lembrar de Nefrite Instersticial Crônica

A

Anemia desproporcional ao grau de insuficiência renal

78
Q

Rabdomiolise cursa com qual lesão renal?

A
  • Necrose tubular aguda
79
Q

Padrão laboratorial da rabdomiólise

A
  • Hipocalcemia
  • Hiperfosfatemia
  • Hipercalemia
  • Acidose Láctica
80
Q

Profilaxia para nefropatia induzida por contraste

A

Hidratação IV com SF 0,9%

81
Q

Cintolografia com gálio é um exame indicado na investigação de qual nefropatia?

A

Nefrite intersticial aguda

82
Q

Qual a proteína que atua no fator de Von Willebrand?

A

ADAMTS 13

83
Q

Qual exame avalia a via extrínseca (VII) da coagulação?

A

PT (tempo de protrombina) + INR

84
Q

Qual exame avalia a via intrínseca da coagulação?

A

PTT ou TTPA (< 10seg)

85
Q

Fisiopatologia da Púrpura Trombocitopênica Trombótica

A
  • Diminuição do ADAMTS13
  • Aumento do FvW
  • MAT - esquizocitos e hemoglobinúria (anemia hemolítica não autoimune)
86
Q

Tratamento da púrpura trombocitopênica trombótica

A
  • Plasmaférese
87
Q

Quais são os fatores de coagulação afetados de acordo com o tipo de hemofilia?

A

A - fator VIII
B - fator IX
C - fator XI

88
Q

Quais são as hemofilias com herança genética ligadas ao X

A

A e B

89
Q

Qual o tratamento alternativo da hemofilia A?

A

Emicizumab

90
Q

Qual o teste capaz de diferenciar hemofilia genética e hemofilia adquirida e como interpreta-ló?

A
  • Teste da mistura
    Hereditária - corrige TTPa
    Adquirida - não corrige TTPa
91
Q

Padrão laboratorial da CIVD

A
  • Aumento de TAP e TTPA
  • Fibrinogênio diminuído (aumento do tempo de trombina)
  • Fibrinólise excessiva
92
Q

Qual a indicação de crioprecipitado na CIVD?

A

Fibrinogênio < 100

93
Q

Qual antídoto dos inibidores do fator Xa?

A

Adexanet alfa

94
Q

Qual clereance de creatinina contraindicar o uso dos inibidores do fator Xa?

A

ClCr< 15
Obs. Melhor para pacientes com DRC = apixabana devido menor excreção urinária

95
Q

Características de TRALI

A
  • Febre
  • SRDA (Rx edema difuso)
  • Hipotensão
96
Q

Características de TACO

A
  • Hipervolemia (crepitação, edema, TJ)
  • BNP elevado
  • HAS
97
Q

Quais são as localizações mais comuns de hidradenite supurativa?

A

Axilas e regiões enginais

98
Q

Agente Etiológico da Hidradenite Supurariva

A

Staphylococcus aureus

99
Q

Descrição da lesão da hidradenite supurativa

A

Nódulos e abscessos de localizações específicas (axila e região inguinal) que fistulizam drenando conteúdo purulento com ou sem uso de antibiótico

100
Q

Fatores de risco para hidradenite supurativa

A

Tabagismo, obesidade e estresse

101
Q

Tipo de bolha do pênfigo vulgar

A

Bolha intraepidérmica e extensas erosões que acomete pele e mucosas

102
Q

Com quais doenças o pênfigo bolhoso está associado?

A

Doenças neurológicas (ex parkinson e demência)

103
Q

Característica da lesão do pênfigo bolhoso

A

Bolhas tensas que demorar a se romper, geralmente pruriginosas

104
Q

Achado específico de nefropatia diabética

A

Nódulo de Kimmelstiel-Wilson

105
Q

Quais antibióticos podem ser usados na profilaxia de endocardite em procedimentos cirúrgicos de alto risco?

A

1 Escolha- Amoxicilina VÓ 2g 30-60min antes do procedimento OU
Clindamicina 600mg DU 30-60min antes do procedimento

106
Q

Quais são os pacientes que merecem profilaxia para endocardite ?

A
  • Paciente com material protético valvar
  • História de endocardite prévia
  • doenças cardíacas congênitas (cianóticas não reparadas)
  • Transplantados cardíacos que desenvolveram valvulopatias
107
Q

Qual hormônio cada zona do córtex da adrenal secreta?

A
  • Glomerulosa (externa): aldosterona
  • Fasciculada (média): cortisol
  • Reticular (interna): androgênios
108
Q

Doença de Cushing

A

Adenoma hipofisário produtor de ACTH causando síndrome de cushing

109
Q

Quais são os tumores não hipofisários que secretam ACTH?

A
  • Carcinoma de pequenas células do brônquio
  • Carcinoma neuroendócrino altamente proliferativo (pâncreas)
  • Tumor carcinoide brônquico
110
Q

Tratamento da Crise Adrenal

A
  • Reposição volemia agressiva 20-30ml/kg
  • Hidrocortisona 100mg IV, após de 25-50mg IV 6/6h
  • Correção dos DHEL (em especial Hipercalemia)
  • Correção da hipoglicemia
  • Tratar fator precipitante
111
Q

Valores de atenuação e washwout que indicam presença de carcinoma de adrenal

A

Atenuação > 10UH
Washwout < 50%

112
Q

Exame para verificação de insuficiência adrenal

A

Cortisol sérico entre 6h e 8h

113
Q

Tríade de Wernicke

A
  • Encefalopatia
  • Ataxia
  • Nistagmo
114
Q

Causa de encefalopatia de Wernicke

A
  • Deficiência de tiamina (vitamina B1)
115
Q

Sintomas de vitamina B3 (niacina)

A

Diarreia, dermatite áspera e demência

116
Q

Qual farmacodermja não tem acometimento de mucosa?

A

Exantema fármaco induzido

117
Q

Quantos % da pele a eritrodermia esfoliativa acomete?

A

> 75%

118
Q

Medicações desencadeadoras de Stevens-Johnson e Necrolise Epidérmica Tóxica

A

SABE
- Sulfas
- AINEs, alopurinol, anticonvulsivante (+fenitoína)
- Beta lactâmicos

119
Q

Síndrome de Dress

A

Reação a droga com eosinofilia e sintomas sistêmicos

120
Q

Qual farmacodermia evolui com linfocitose atípica?

A

síndrome de dress

121
Q

Fenômeno de Koebner

A

Quando uma lesão traumática desencadeia uma lesão psoriática

122
Q

Medicamentos desencadeadores de psoríase

A

Beta bloqueadores, AINEs, Lítio e antimaláricos

123
Q

Sinais dermatológicos presentes na psoríase

A
  • Sinal da vela: raspagem da lesão ocasiona destacamento de escamas brancas
  • Sinal de orvalho sangrantre/Auspitz: após saída das escamas, surgem pontos hemorrágicos
124
Q

Qual ETCO2 indica boa reanimação cardiopulmonar?

A

> 10
Obs sendo preferível > 20

125
Q

Qual valor de D-dímero indica realização de exame de imagem na suspeita de tromboembolismo pulmonar?

A

D-dímero = 10 x idade

126
Q

Contraindicação para realização de angio-TC

A

-Gestantes
- Anafilaxia ao contraste
- DRC

127
Q

Alternativa de exame caso haja contraindicação de realizar angio-TC

A

Cintilografia de ventilação/perfusão ou
USG Doppler de membros inferiores

128
Q

Dellirium Tremens

A

Abstinência de álcool, alucinação do tipo microzoopsia concomitante a convulsões subentrantes, delírios. Dura cerca 5 dias.
Obs. Quadro grave de abstinência

129
Q

Síndrome de dependência alcoólica

A

Padrão de uso de álcool que leva a um comprometimento ou sofrimento por >/= 12 meses

130
Q

Tratamento farmacológico da síndrome de dependência alcoólica

A
  • Dissulfiram (não usar em uso de álcool)
  • Naloxona (antídoto - diminui efeito de recompensa)
131
Q

Tratamento da síndrome de abstinência alcoólica grave

A

Local: hospitalar
Medicação: benzodiazepinico VO: diazepam, lorazepam se houver hepatopatia a cada hora.
Reposição de tiamina (B1) EV
Contenção física SN

132
Q

Teste de Fagerstrom

A

Avalia o grau de dependência ao tabagismo
Valores > 5 pontos = alto grau de dependência

133
Q

Fases comportamentais para fases da cessação de uso de substância

A

Pré contemplação: não tem intenção de mudar
Contemplação: há em intenção de mudar nos próximos seis meses
Preparação: mudanças no próximo mês
Ação: modificação do comportamento
Manutenção: esforço para prevenir recaídas

134
Q

Medidas farmacológicas para cessação do tabagismo

A
  • Terapia de reposição de nicotina
    Dose Max: 42mg/dia
    CI: DCV em 2 meses (IAM últimos 15dias)
  • Bupropiona
    Iniciar 7 dias antes do paciente parar de fumar (estender até 1 ano)
  • Vareniclina
    Iniciar antes de parar de fumar e dura até 12 semana (CI ideação suicidia)
135
Q

Em caso de suspeita de nefropatia isquêmica qual exame deve ser solicitado inicialmente?

A

USG renal com Doppler

136
Q

Quais são os principais locais de deposição de amiloide?

A

Rins, coração e fígado.

137
Q

Síndrome da Realimentação

A

Desnutrição + Diminuição difusa de eletrólitos + elevação de CPK + insuficiência cardíaca

138
Q

Tempo máximo que pode se manter o acesso intraósseo

A

24h

139
Q

Características da síndrome hemogafacitica

A
  • Pancitopenia
  • Aumento de PCR
  • Aumento de ferritina
  • Aumento de triglicerídeos
140
Q

Contraindicações ao uso da colchicina

A
  • Doença renal crônica
  • Uso contínuo de carvedilol
  • Lesão hepática
  • Uso dos seguintes medicamentos: macrolideos, amiodarona, antifúngicos azoolicos e tacrolimus
141
Q

Características de malignidade de nódulos tireoidianas ao USG

A
  • Microcalcificações
  • Hipoecogenicidade
  • Sólido
  • Irregularidade
  • Mais alto que largo
  • bordos irregulares e infiltrativos
  • Extensão extratireodianas
142
Q

Indicação de cirurgia em lesão intraparenquimatosa hemorrágica

A
  • Hematoma >/= 10 mm
  • Desvio de linha média >/= 5 mm
  • Sinais de herniação cerebral
  • Anisocoria
  • Deterioração neurológica
143
Q

Como calcular o ânion Gap ?

A

Ânion Gap = (Na+K) - (Cl + HCO3)

144
Q

Tratamento de colite pseudomembranosa

A

metronidazol VO ou vancomicina VO

145
Q

Indicações de diálise de urgência

A
  • Síndrome urêmica (encefalopatia urêmica, pericardite urêmica e coagulopatia)
  • Hipervolemia refratária a diuréticos
  • Hipercalemia refratária ao tratamento clínico
  • Acidose metabólica refratária ao tratamento clínico
  • Intoxicação exógena grave por substância dialisável
146
Q

Tratamento de tremor essencial

A

Propanolol ou primidona

147
Q

CURB-65, quesitos e como interpreta-lo ?

A

Confusão mental
Ureia maior que 43
Respiração >30
Bloode pressure PAS < 90 ou PAD < 60
65 anos ou mais
Se 0-1= tratamento ambulatorial; 2 = internação em enfermaria e 3-5 = internação em UTI

148
Q

Indicação de Teste não invasivo para H Pylori

A
  • Jovem
  • Sem comorbidades
  • Sem sinais de alarme
149
Q

Qual achado histológico mais especifico para doença celíaca?

A

Atrofia vilositária com acentuada hiperplasia das criptas