Clinique : douleur et épenchement Flashcards
Composantes de la douleur ?
sensorielle
Emotionelle
Cognitive
Comportementale
Evaluer une douleur chronique par approche multidimensionelle ?
QDSE
Echelle comportementales
Psychométriques
=> HADS
Elements à préciser dans un épenchemetn articulaire ?
Importance Retentissement focntionnel Signe de gravité ? Signes locaux inflamamtoire ? Epaississement de la membrane synoviale ?
Epenchement mécanique biochimie ?
jaune clair / trasnparent et visqueux
Pauvre en cellules : moins de 1000/mm3
Pauvre en protéine : moins de 40g/L
Diag à évoquer devant épenchement mécanique ?
- arthrose en poussée
- pathologie fibrocartilagineuse ou chondrale
- pathologie osseuse
- arthropathie rare
Epenchement inflammatoire clinique ?
jaune et fluide +/- trouble
Riche en cellules > 2000/mm3 (> 50% de PNN)
Riche en protéine > 40g/L
Epenchement pruriforme biochimie et étiologie ?
> 10 000/mm3 PNN +++
=> arthrite septique
=> microcristaux (goutte ++)
=> Chondrocalcinose