Clinique CM4

Question 1

Quel est la principale cause et le principal symptôme de la maladie névrotique ?

Answer 1

la perte du contrôle par le sujet du symptôme d’angoisse.
Cette angoisse va s’exacerber, évoluer par crises incontrôlables, devenir ingérable

Question 2

Le patients peut aller vers deux types de dérives, nomme les :

Answer 2

soit le repli ou la transformation de l’angoisse en un activisme pathologique, qu’il soit moteur (obsessionnel ou compulsif), mental (phobie), fantasmatique (hystérie) ou interprétatif (hypochondrie).

soit ces transformations de l’angoisse sont les seuls moyens pour l’individu
de rester « socialisé ».

Question 3

La névrose hystérique comporte deux grandes catégories de symptômes lesquelles ?

Answer 3

somatiques et psychiques.

Question 4

Définis le symptôme somatique ou de conversion dans le cadre d’une névrose hystérique :

Answer 4

ils ne comportent pas de lésions organiques sous-jacentes et sont réversibles.

Question 5

Donne des exemples de symptômes somatiques ou de conversions dans le cadre d’une névrose

Answer 5

Les troubles de la motricité et du tonus : tremblements, certains hoquets, des toux spasmodiques, des dysphagies (« boule dans la gorge ») faiblesse musculaire, des troubles de la station debout et de la
marche, des contractures, des pseudo-paralysies, des spasmes sphinctériens, des crampes (crampe de l’écrivain)…

Les troubles sensitifs : hyperesthésies ou algies diverses, douleurs abdominales pelviennes, céphalées, douleurs mictionnelles, dysménorrhées, …

Les troubles neuro-végétatifs : gastro-intestinaux, cardio-respiratoires
et gynécologiques.

Question 6

Définis le symptôme psychique dans le cadre d’une névrose hystérique :

Answer 6

Ils sont dit intermittent de part leur caractère transitoire.

Question 7

Donne des exemples de symptômes psychiques dans le cadre d’une névrose hystérique

Answer 7

• L’amnésie psychogène : incapacité soudaine d’évoquer des souvenirs personnels important) souvent lacunaire ou sélective dont le mécanisme s analogue à celui de l’amnésie infantile avec des difficultés de concentration et de l’inhibition intellectuelle (ne pas s’autoriser à avoir des idées pour soi, des avis etc.)
• Fugue psychogène : départ soudain du domicile ou du travail avec impossibilité de se souvenir du passé et parfois adoption d’une nouvelle identité.
• La persistance de somnambulisme chez l’adulte.

Question 8

De quoi le sujet souffre dans une névrose obsessionnelle ?

Answer 8

Le sujet obsessionnel compulsif souffre ou bien d’obsessions ou de compulsions, ou des deux.

Question 9

Définis le therme obsession

Answer 9

Les obsessions sont des pensées ou des images récurrentes
envahissantes qui créent de l’anxiété

Question 10

Définis le therme de compulsion

Answer 10

Les compulsions sont des comportements répétitifs émis en réaction aux obsessions ou pour prévenir ou réduire un malaise, ou encore pour prévenir un événement malheureux.

Question 11

Est ce que le sujet souffrant d’obsession/compulsion peut reconnaitre la nature irrationnelle ou excessive de ses comportements ?

Answer 11

oui

Question 12

Quels sont les trois variétés d’obsessions ?

Answer 12

L’obsession phobique
L’obsession idéative
L’obsession impulsive

Question 13

Définis l’obsession phobique

Answer 13

Il s’agit de la crainte spécifique d’un objet où l’angoisse apparaît à la simple évocation mentale de l’objet ou de la situation responsable de la crainte obsédante. Elle persiste en l’absence de l’objet (à la différence de la phobie).

Question 14

Définis l’obsession idéative

Answer 14

Il s’agit de ruminations obsédantes souvent
très aliénantes, où le sujet est assiégé par des idées centrées sur la morale, la religion, la philosophie, la métaphysique, etc. ou des idées désagréables ou culpabilisées concernant des mots grossiers ou
sacrilèges, des chiffres, des noms, l’ordre, la symétrie,

Question 15

Définis l’obsession impulsive

Answer 15

C’est la crainte de commettre un acte
absurde, sacrilège ou criminel. Le terme de phobie d’impulsion est considéré comme synonyme. L’acte redouté n’est pratiquement jamais commis.

Question 16

Quels sont les compulsions les plus fréquentes ?

Answer 16

les compulsions de lavage, contre
l’obsession de saleté, ou de vérification contre la crainte de commettre une
erreur (fermeture des portes, des robinets, du gaz).

Question 17

Qu’est ce qui va entraîner pour le sujet la répétition de ces rituels, de ces compulsions

Answer 17

L’angoisse augmente si le sujet tente de résister à l’accomplissement de ces rites. La crainte d’avoir commis une imperfection au cours du rite entraîne la répétition de celui-ci. L’accomplissement de ces rituels peut
nécessiter plusieurs heures par jour.

Question 18

Quel est place du symptôme phobie, dans le cadre de la névrose phobique

Answer 18

• Avec les mécanismes de défense particuliers qui la sous-tendent et
  les modes d’évitement et de « contre-investissements » qu’elle
  implique, dans le but de remplacer l’angoisse d’un danger interne par
  la peur d’un danger externe.
• Le symptôme phobique apparaissant comme une mesure défensive
  contre le surgissement de l’angoisse.

Question 19

Donne la définition de l’agoraphobie

Answer 19

l’angoisse est déclenchée par un endroit ou une situation d’où il serait difficile de s’échapper ou dans lequel aucun
secours ne pourrait être dispensé en cas de crise d’angoisse ou de symptômes apparentés.

Question 20

Explique ce qu’est la phobie sociale

Answer 20

l’angoisse est liée au regard d’autrui, qu’il
s’agisse d’un individu ou d’un groupe. Cette peur repose sur l’impression d’être jugé ou évalué de façon négative.

La peur est caractéristique des phobies sociales : peur de rougir, de
trembler, de perdre le contrôle de ses urines ou de ses intestins ou
encore de bégayer, d’avoir des trous de mémoire.

Une anxiété anticipatoire peut apparaître avant la confrontation à la
situation redoutée (parler en public, jouer sur scène… )

Question 21

Explique ce que sont les phobies simples

Answer 21

l’angoisse se fixe sur un objet, dit phobogène qui peut être un animal, un environnement naturel (orages, eau) ou
encore un objet potentiellement dangereux (aiguilles, couteaux).

Conduit à des comportements d’évitements plus ou moins invalidants.

Question 22

Quels sont les points centraux de la névrose ?

Answer 22

▪ Absence de délire ;
▪ Adaptation au système de réalité maintenue ;
▪ Le sujet est conscient du caractère pathologique de ses troubles ;
▪ Le sujet souffre de ses symptômes ;
▪ Il critique ses symptômes ;
▪ Il est en mesure de demander de l’aide et des soins ;
▪ Le conflit psychique oppose les pulsions inconscientes et les interdits