Clinique CM4 Flashcards
Quel est la principale cause et le principal symptôme de la maladie névrotique ?
la perte du contrôle par le sujet du symptôme d’angoisse.
Cette angoisse va s’exacerber, évoluer par crises incontrôlables, devenir ingérable
Le patients peut aller vers deux types de dérives, nomme les :
soit le repli ou la transformation de l’angoisse en un activisme pathologique, qu’il soit moteur (obsessionnel ou compulsif), mental (phobie), fantasmatique (hystérie) ou interprétatif (hypochondrie).
soit ces transformations de l’angoisse sont les seuls moyens pour l’individu
de rester « socialisé ».
La névrose hystérique comporte deux grandes catégories de symptômes lesquelles ?
somatiques et psychiques.
Définis le symptôme somatique ou de conversion dans le cadre d’une névrose hystérique :
ils ne comportent pas de lésions organiques sous-jacentes et sont réversibles.
Donne des exemples de symptômes somatiques ou de conversions dans le cadre d’une névrose
Les troubles de la motricité et du tonus : tremblements, certains hoquets, des toux spasmodiques, des dysphagies (« boule dans la gorge ») faiblesse musculaire, des troubles de la station debout et de la
marche, des contractures, des pseudo-paralysies, des spasmes sphinctériens, des crampes (crampe de l’écrivain)…
Les troubles sensitifs : hyperesthésies ou algies diverses, douleurs abdominales pelviennes, céphalées, douleurs mictionnelles, dysménorrhées, …
Les troubles neuro-végétatifs : gastro-intestinaux, cardio-respiratoires
et gynécologiques.
Définis le symptôme psychique dans le cadre d’une névrose hystérique :
Ils sont dit intermittent de part leur caractère transitoire.
Donne des exemples de symptômes psychiques dans le cadre d’une névrose hystérique
- L’amnésie psychogène : incapacité soudaine d’évoquer des souvenirs personnels important) souvent lacunaire ou sélective dont le mécanisme s analogue à celui de l’amnésie infantile avec des difficultés de concentration et de l’inhibition intellectuelle (ne pas s’autoriser à avoir des idées pour soi, des avis etc.)
- Fugue psychogène : départ soudain du domicile ou du travail avec impossibilité de se souvenir du passé et parfois adoption d’une nouvelle identité.
- La persistance de somnambulisme chez l’adulte.
De quoi le sujet souffre dans une névrose obsessionnelle ?
Le sujet obsessionnel compulsif souffre ou bien d’obsessions ou de compulsions, ou des deux.
Définis le therme obsession
Les obsessions sont des pensées ou des images récurrentes
envahissantes qui créent de l’anxiété
Définis le therme de compulsion
Les compulsions sont des comportements répétitifs émis en réaction aux obsessions ou pour prévenir ou réduire un malaise, ou encore pour prévenir un événement malheureux.
Est ce que le sujet souffrant d’obsession/compulsion peut reconnaitre la nature irrationnelle ou excessive de ses comportements ?
oui
Quels sont les trois variétés d’obsessions ?
L’obsession phobique
L’obsession idéative
L’obsession impulsive
Définis l’obsession phobique
Il s’agit de la crainte spécifique d’un objet où l’angoisse apparaît à la simple évocation mentale de l’objet ou de la situation responsable de la crainte obsédante. Elle persiste en l’absence de l’objet (à la différence de la phobie).
Définis l’obsession idéative
Il s’agit de ruminations obsédantes souvent
très aliénantes, où le sujet est assiégé par des idées centrées sur la morale, la religion, la philosophie, la métaphysique, etc. ou des idées désagréables ou culpabilisées concernant des mots grossiers ou
sacrilèges, des chiffres, des noms, l’ordre, la symétrie,
Définis l’obsession impulsive
C’est la crainte de commettre un acte
absurde, sacrilège ou criminel. Le terme de phobie d’impulsion est considéré comme synonyme. L’acte redouté n’est pratiquement jamais commis.
Quels sont les compulsions les plus fréquentes ?
les compulsions de lavage, contre
l’obsession de saleté, ou de vérification contre la crainte de commettre une
erreur (fermeture des portes, des robinets, du gaz).
Qu’est ce qui va entraîner pour le sujet la répétition de ces rituels, de ces compulsions
L’angoisse augmente si le sujet tente de résister à l’accomplissement de ces rites. La crainte d’avoir commis une imperfection au cours du rite entraîne la répétition de celui-ci. L’accomplissement de ces rituels peut
nécessiter plusieurs heures par jour.
Quel est place du symptôme phobie, dans le cadre de la névrose phobique
- Avec les mécanismes de défense particuliers qui la sous-tendent et
les modes d’évitement et de « contre-investissements » qu’elle
implique, dans le but de remplacer l’angoisse d’un danger interne par
la peur d’un danger externe. - Le symptôme phobique apparaissant comme une mesure défensive
contre le surgissement de l’angoisse.
Donne la définition de l’agoraphobie
l’angoisse est déclenchée par un endroit ou une situation d’où il serait difficile de s’échapper ou dans lequel aucun
secours ne pourrait être dispensé en cas de crise d’angoisse ou de symptômes apparentés.
Explique ce qu’est la phobie sociale
l’angoisse est liée au regard d’autrui, qu’il
s’agisse d’un individu ou d’un groupe. Cette peur repose sur l’impression d’être jugé ou évalué de façon négative.
La peur est caractéristique des phobies sociales : peur de rougir, de
trembler, de perdre le contrôle de ses urines ou de ses intestins ou
encore de bégayer, d’avoir des trous de mémoire.
Une anxiété anticipatoire peut apparaître avant la confrontation à la
situation redoutée (parler en public, jouer sur scène… )
Explique ce que sont les phobies simples
l’angoisse se fixe sur un objet, dit phobogène qui peut être un animal, un environnement naturel (orages, eau) ou
encore un objet potentiellement dangereux (aiguilles, couteaux).
Conduit à des comportements d’évitements plus ou moins invalidants.
Quels sont les points centraux de la névrose ?
▪ Absence de délire ;
▪ Adaptation au système de réalité maintenue ;
▪ Le sujet est conscient du caractère pathologique de ses troubles ;
▪ Le sujet souffre de ses symptômes ;
▪ Il critique ses symptômes ;
▪ Il est en mesure de demander de l’aide et des soins ;
▪ Le conflit psychique oppose les pulsions inconscientes et les interdits
