Clinique CM2 Flashcards
Quel est la conception psychanalytique du symptôme
- Le symptôme est ce dont le sujet se plaint, ce qui le fait souffrir et qui à l’occasion le pousse à consulter.
- Se présente d’abord comme quelque chose qui est à supprimer.
-Se présente d’abord par sa face d’encombrement, d’inconfort
-Demande à être soulagé.
-Soulagement n’est pas simple à obtenir.
-Inertie du symptôme : il tend à résister au traitement.
Définis le principe “d’inertie du symptôme” :
Butée à l’interprétation une résistance du patient à voir disparaitre son symptôme
Satisfaction cachée présente dans le symptôme
Définis le principe de “sens du symptôme”
Le symptôme est en attente d’être déchiffré (refoulement)
Manifeste un vouloir dire à l’œuvre
Il apparaît comme sens refoulé, comme une énigme
explique la valeur de satisfaction pulsionnelle du symptôme
Il y a une satisfaction sexuelle à l’œuvre (satisfaction substitutive)
Vient à la place d’une satisfaction sexuelle qui n’a pas eu lieu, ou qui n’a pas pu se réaliser pleinement
Selon Freud le symptôme pour être analyser doit être mis en relation avec quoi ?
Avec un premier événement sexuel, une rencontre traumatique.
D’où vient le therme de traumatisme ?
La psychanalyse reprend un terme qui anciennement utilisé en médecine, en chirurgie, qui désigne une blessure avec effraction. Freud a repris ce terme en utilisant précisément ce sens d’effraction et cette idée de conséquences sur l’ensemble du fonctionnement psychique.
Le concept de traumatisme à était remanié à plusieurs reprises quels en sont les trois avancées importantes ?
L’élaboration et l’abandon de la neurotica pour la théorie de l’après-coup,
Le développement du point de vue économique du traumatisme,
Les enjeux narcissiques du traumatisme.
Définis la notion d’apres coup dans le contexte d’un trauma sexuel
Etudes sur l’hystérie et l’Esquisse (1895), Freud postule que la majorité de ses patients, au cours du traitement, en viennent à se remémorer des expériences de séduction, vécues passivement et avec effroi, « pouvant aller de simples avances en paroles ou par gestes jusqu’à un attentat sexuel ».
Démontre comment ce type de traumatisme se produit nécessairement en deux temps, en après-coup.
Explique le premier temps dans le contexte de traumatisme sexuel
L’évènement sera refoulé et encarté de la conscience grâce au refoulement.
Explique le deuxième dans le contexte de traumatisme sexuel
survient après la puberté alors qu’une scène analogue au traumatisme originel réactive le souvenir de la première scène et lui confère sa connotation sexuelle traumatique.
Explique la notion de membrane pare-excitante pour Freud
Elle protège l’appareil psychique par l’amortissement des excitations en provenance de l’extérieur, mais permet aussi un travail psychique, un emmagasinement (mettre en réserve) des quantités pulsionnelles.
Explique dans le point de vue économique du traumatisme sexuelle ce qui se passe par rapport à la membrane pare-excitante
le phénomène est compris comme une effraction de la membrane pare-excitante, une rupture de la barrière de défense, par un manque de préparation de l’appareil psychique, celui-ci n’arrivant pas à lier et à transformer un phénomène quantitativement trop important.
Explique dans le point de vue économique du traumatisme sexuelle ce qui se passe par rapport au principe de plaisir
Le principe de plaisir mis en échec et l’appareil psychique s’efforce de « se rendre maître de ces excitations, d’obtenir leur immobilisation psychique d’abord, leur décharge progressive ensuite » (Freud, 1920, p.302). Le sujet est sidéré, et n’arrive pas à s’approprier correctement ce à quoi il est confronté.
Aujourd’hui il y a selon Bokanowski deux conception du traumatisme, définis la première
Les traumatismes qui sont organisateurs et qui sont en lien avec les troubles des processus secondaires dans le fonctionnement psychique
organisateurs du fait qu’ils n’entravent pas les possibilités du fonctionnement psychiques.
Ils sont le plus souvent secondaires à une perte objectale ou d’ordre narcissique dont le deuil ou le dépassement n’ont pu être possibles pendant l’organisation psychosexuelle de l’enfance. Les traumatismes organisateurs sont le plus souvent en lien avec un événement datable de la vie psychique.
Aujourd’hui il y a selon Bokanowski deux conception du traumatisme, définis la deuxième
Les traumas dont le fonctionnement perturbe gravement l’organisation de l’économie pulsionnelle et de la symbolisation; ils sont d’autant plus désorganisateurs qu’ils sont précoces (quelques fois avant l’acquisition du langage). Ils sont en lien avec une qualité défaillante d’un objet approprié (la mère ou son tenant lieu), lequel n’est pas en mesure sur le plan psychique d’être suffisamment disponible pour recevoir et surtout transformé, les projections d’un psychisme en voie de développement. Ainsi, lorsque l’investissement maternel s’est avéré déficiant - en raison d’une dépression, d’un deuil interminable, d’une «phobie du toucher», etc. – l’insuffisance de contenance de l’objet primaire ne permettant pas à l’enfant de métaboliser les décharges pulsionnelles.
