Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

JJ mentoria - revisão > Clínica Médica > Flashcards

Clínica Médica Flashcards

(48 cards)

Start Studying
1
Q

Quais os critérios diagnósticos do Diabetes mellitus?

A
  • Hemoglobina glicada ≥ 6,5% OU
  • Glicemia de jejum ≥ 126 mg/dl OU
  • Glicemia de 2 horas após TOTG-75 ≥ 200 mg/dl OU
  • Glicemia aleatória ≥ 200 mg/dl + sintomas de hiperglicemia (“4 Ps”)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Biguanidas

Mecanismo de ação, vantagens, desvantagens e contraindicações

A

Metformina

Mecanismo: Aumenta o efeito periférico da insulina

Vantagens: reduz peso e eventos cardiovasculares, maior redução da HbA1c, prevenção da DM2, melhora perfil lipídico

Desvantagens: reações gastrointestinais, deficiência de B12, risco de acidose lática

Contraindicações: gravidez, acidose grave, insuficiência real TFG <30, insuficiência hepática e cardíaca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sulfonilureias

Mecanismo de ação, vantagens, desvantagens e contraindicações

A

Glibenclamida, glicazida

Mecanismo: aumenta secreção de insulina

Vantagens: Maior redução da HbA1c e reduz risco de complicações cardiovasculares

Desvantagens: hipoglicemia e ganho de peso

Contraindicações: gravidez, insuficiência renal e hepática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Inibidores da alfa-glicosidase

Mecanismo de ação, vantagens, desvantagens e contraindicações

A

Acarbose

Mecanismo: retarda a absorção dos carboidratos

Vantagens: Maior redução da glicemia pós prandial, redução do risco de complicações microvasculares

Desvantagens: redução discreta do HbA1c, meteorismo, flatulência e diarreia

COntraindicações: Gravidez, doença inflamatória intestinal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

GLitazonas

Mecanismo de ação, vantagens, desvantagens e contraindicações

A

Tiazolidenedionas

MEcanismo: Aumenta efeito perifperico da insulina

Vantagens: redução relativamente maior da HbA1c, melhora perfil lipídico

Desvantagens: retenção hídrica, anemia, ganho ponderal, demora até 12 semanas para início pleno do efeito terapêutico, IC, fratuas

Contraindicações: IC classe III e IV, gravidez e insuficiência hepática

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Glinidas

Mecanismo de ação, vantagens, desvantagens e contraindicações

A

Mecanismo: Aumenta secreção de insulina

Vantagens: Bom controle da glicemia pós prandial

Desvantagens: hipoglicemia, ganho ponderal discreto

CI: gravidez

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Gliptinas

Mecanismo de ação, vantagens, desvantagens e contraindicações

A

Inibidores da DPP 4

Mecanismo: Elevação dos níveis séricos de GLP-1

Vantagens: Efeito neutro no peso corporal e rara hipoglicemia

Desvantagens: Nasofaringite, cefaleia, tonturas e diarreia

CI: hipersensibilidade aos componentes do medicamento

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Antagonistas do GLP1

Mecanismo de ação, vantagens, desvantagens e contraindicações

A

Liraglutida

Mecanismo: Estimula receptores GLP-1

Vantagens: Redução do peso e da PAS, redução de eventos cardiovasculares e mortalidade em pacientes com DCV

Desvantagens: náuseas, vômitos, diarreia, pancreatite aguda, injetável

CD hipersensibilidade

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Inibidores do SGLT2

Mecanismo de ação, vantagens, desvantagens e contraindicações

A

Depaglifozina

Mecanismo: inibem reabdorção tubular renal da glicose filtrada no glomérulo

Vantagens: redução dos eventos cardiovasculares e mortalidade em DCV. Reduz peso e PA

Desvantagens: ITU, candidíase

CI: disfunção renal moderada a grave (TFG <60)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais os três achados clínico-laboratoriais que definem a cetoacidose diabética?

A

Hiperglicemia, cetonemia e acidose metabólica com ânion-gap elevado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Conduta inicial e mais importante no manejo da cetoacidose diabética:

A

Reposição volêmica vigorosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quando deve ser iniciada a reposição de potássio no tratamento da cetoacidose diabética?

A

Níveis séricos de potássio < 5 mEq/L, na presença de um fluxo urinário adequado

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Contraindicação importante ao início da insulinoterapia na cetoacidose diabética:

A

Níveis séricos de potássio < 3,3 mEq/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais são os critérios de resolução da cetoacidose diabética?

A

pH > 7,3; Bicarbonato > 18 mEq/L; Glicemia < 200 mg/dl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais os medicamentos de primeira linha para tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica?

A

Diuréticos tiazídicos; Inibidores da ECA (IECA); Bloqueadores do Receptor de Angiotensina II (BRA);
Bloqueadores de canais de cálcio

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Dentre os efeitos colaterais dos tiazídicos, quais os 4 hipo que ele pode causar?

A

Hipovolemia, hiponatremia, hipocalemia, hipomagnesemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Dentre os efeitos colaterais dos tiazídicos, quais os 3 hiper que ele pode causar?

A

Hiperglicemia, hiperlipidemia, hiperuricemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quais são as indicações dos diuréticos de alça no tratamento da Hipertensão Arterial Sistêmica?

A

Doença renal crônica avançada (ClCr < 30 ml/min) e/ou na presença de hipervolemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais efeitos colaterais são causados pelos Inibidores da ECA (IECA), mas não pelos Bloqueadores
do receptor da angiotensina (BRA)?

A

Tosse seca e angioedema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Dentre todos os tipos de pneumonia comunitária, qual o agente etiológico mais comum?

Study These Flashcards
A

Pneumococo (Streptococcus pneumoniae)

21
Q

Parada cardiorrespiratória - quais os ritmos chocáveis?

Study These Flashcards
A

FV e TV sem pulso

22
Q

Angina instável X Infarto agudo do miocárdio sem supra de ST: qual a principal diferença?

Study These Flashcards
A
  • Infarto agudo do miocárdio sem supra de ST: aumento dos marcadores de necrose miocárdica.
  • Angina instável: NÃO há aumento dos marcadores de necrose miocárdica.
23
Q

Na suspeita de síndrome coronariana aguda, qual exame complementar deve ser obtido e interpretado
em até dez minutos?

Study These Flashcards
A

Eletrocardiograma

24
Q

Quais os critérios eletrocardiográficos de síndrome coronariana aguda com supra de ST?

Study These Flashcards
A

Supradesnivelamento do segmento ST ≥ 1 mm em duas derivações contíguas no precórdio OU
um bloqueio completo de ramo esquerdo novo ou supostamente novo

25
Qual o tempo "porta-agulha" ideal (tempo da chegada do paciente e infusão do trombolítico)?
30min
26
Quais fármacos/classes estão contraindicados no caso de um infarto agudo do miocárdio de ventrículo direito?
Nitrato, morfina e diurético
27
Qual a conduta na fibrilação atrial no paciente instável?
Cardioversão elétrica (120-200J)
28
Qual o principal exame diagnóstico na artrite séptica?
Artrocentese
29
Qual a terapêutica empírica inicial da artrite séptica?
Penicilina G cristalina + Oxacilina + Ceftriaxone
30
Qual o principal agente etiológico causador da artrite não-gonocócica?
Staphylococcus aureus
31
Qual o local mais acometido pela artrite gotosa aguda?
1º pododáctilo (podagra)
32
Como é feito o rastreamento do câncer de pulmão?
Tomografia Computadorizada de tórax com baixa dosagem anualmente
33
Principal alteração no eletrocardiograma no Tromboembolismo Pulmonar?
Taquicardia sinusal
34
Síndrome nefrítica clássica em criança entre 2 até 15 anos, qual deve ser a primeira suspeita?
Glomerulonefrite pós-estreptocócica (GNPE)
35
Quais os critérios de definição da Injúria renal aguda (IRA)?
* ↑ 0,3 ou 50% na creatinina em 48 horas; OU * ↑ ≥ 1,5 na creatinina em 7 dias; OU * Diurese < 0,5 ml/kg/h por mais de 6 horas
36
IRA estágio I
Cr: 1,5 a 1,9 vezes o valor basal Diurese: < 0,5 ml/kg/h por 6h a 12h
37
IRA estágio II
Cr: Entre 2 a 2,9 vezes o valor basal[ Diurese: < 0,5 ml/kg/h por 12h a 24h
38
IRA estágio III
Cr: Mais de 3 vezes o valor basal ou ≥ 4 mg/dl Diurese: < 0,3 ml/kg/h por mais de 24h ou anúria por mais de 12h
39
Como é definida a Doença renal crônica (DRC)?
Taxa de filtração glomerular (TFG) < 60 ml/min/1,73 m² E/OU Albuminúria >= 30 mg/dia por 3 meses ou mais.
40
Estágio da filtração glomerular e albuminúria
``` Estágio de TGF Estágio 1 (G1) ≥ 90 Estágio 2 (G2) 60-89 Estágio 3a (G3a) 45-59 Estágio 3b (G3b) 30-44 Estágio 4 G4 15-29 Estágio 5 G5 < 15 (ml/min/1.73 m2) Se necessitar diálise, acrescentar letra “D” ``` Albuminúria: A1: <30 A2: 30-300 A3 >300
41
Qual achado laboratorial mais sugere anemia ferropriva no hemograma?
Anemia hipocrômica e microcítica
42
Quais os primeiros parâmetros laboratoriais se alteram na deficiência de ferro?
Ferro sérico e ferritina
43
Qual a PRINCIPAL alteração laboratorial que fecha o diagnóstico de anemia ferropriva?
Ferritina baixa! (<15-12ng/mL)
44
Como está o TIBC* e ferritina na anemia ferropriva?
TIBC alto e Ferritina baixa (<15ng/ml)
45
Achados na hematoscopia da deficiência de vitamina B12:
Macroovalócitos e Neutrófilos hipersegmentados
46
Alteração na hemoglobina na anemia falciforme é chamada de...
Drepanócitos
47
Quais as principais características clínicas da cefaleia em salvas?
Periorbitária • Unilateral • Em facadas, insuportável • Associado a hiperemia conjuntival e lacrimejamento
48
Quais são os 5 parâmetros da classificação de Child-Pugh?
BEATA * Ascite * Bilirrubina * Albumina * INR (tap) * Encefalopatia

JJ mentoria - revisão (5 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions