CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEL CIE 11 Flashcards

1
Q

Se caracteriza por un patrón persistente (al menos 6 meses) de falta de atención y / o hiperactividad-impulsividad que tiene un impacto negativo directo en el funcionamiento académico, ocupacional o social. Existe evidencia de síntomas importantes de falta de atención y / o hiperactividad impulsividad antes de los 12 años, generalmente en la niñez temprana o media, aunque algunas personas pueden recibir atención clínica más tarde. El grado de inatención e hiperactividad-impulsividad- está fuera de los límites de variación normal esperada para la edad y el nivel de funcionamiento intelectual. La falta de atención se refiere a una dificultad significativa para mantener la atención en tareas que no proporcionan un alto nivel de estimulación o recompensas frecuentes, distracción y problemas de organización.

Se refiere a una actividad motora excesiva y dificultades para permanecer quieto, más evidente en situaciones estructuradas que requieren autocontrol conductual. La impulsividad es una tendencia a actuar en respuesta a estímulos inmediatos, sin deliberación ni consideración de los riesgos y consecuencias. El equilibrio relativo y las manifestaciones específicas de las características de falta de atención e hiperactividad-impulsiva varían de un individuo a otro y pueden cambiar a lo largo del desarrollo. Para que se pueda hacer un diagnóstico, las manifestaciones de falta de atención y / o hiperactividad /impulsividad deben ser evidentes en múltiples situaciones o entornos (por ejemplo, hogar, escuela, trabajo con amigos o familiares), pero es probable que varíen según la estructura y exigencias del entorno. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo y no se deben al efecto de una sustancia o medicamento.

A

TRASTORNO POR HIPERACTIVIDAD CON DEFICIT DE ATENCIÓN

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2
Q

Dificultades significativas y persistentes en el aprendizaje de habilidades académicas, que pueden incluir la lectura, la escritura o la aritmética. Deterioro significativo en el funcionamiento académico o laboral del individuo

A

Desarrollo del aprendizaje (CIE 11)

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3
Q

Patrón persistente (al menos 6 meses) de falta de atención y / o hiperactividad-impulsividad que tiene un impacto negativo directo en el funcionamiento académico, ocupacional o social

A

HIPERACTIVIDAD (CIE 11)

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4
Q

Se caracterizan por distorsiones significativas en el juicio de la realidad y por alteraciones en el comportamiento que se manifiestan a través de síntomas positivos como delirios y alucinaciones persistente, pensamiento desorganizado (que suele manifestarse como lenguaje desorganizado), comportamiento gravemente desorganizado y experiencias de pasividad y de control, y por síntomas negativos como afecto embotado o sin variación y abulia, y alteraciones psicomotoras

A

ESQUIZOFRENIA Y OTROS TRASTORNOS PSICÓTICOS PRIMARIOS (CIE 11)

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5
Q

Agrupación superior de trastornos bipolares y depresivos. Se definen de acuerdo con determinados tipos de episodios del estado de ánimo y su patrón en el tiempo. Los principales tipos de episodios de alteración del estado de ánimo son: episodio depresivo, episodio maniaco, episodio mixto y episodio hipomaniaco

A

TRASTORNOS DEL ESTADO DE ÁNIMO (CIE 11)

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6
Q

Miedo y ansiedad excesivos y problemas de comportamiento relacionados, con síntomas que son lo suficientemente graves como para provocar un malestar o deterioro significativos en el funcionamiento personal, familiar, social, educativo u otras áreas importantes.

A

ANSIEDAD O TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL MIEDO

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7
Q

Caracterizados por pensamientos y comportamientos repetitivos

A

TRASTORNOS OBSESIVO-COMPULSIVO O RELACIONADOS (CIE 11)

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8
Q

Directamente asociados con la exposición a un acontecimiento traumático o estresante, o a una serie de eventos o experiencias adversas de este tipo. Para cada uno de los trastornos de este grupo se requiere, aunque no es suficiente, la presencia de un estresor identificable como factor causal.

A

TRASTORNO ESPECÍFICAMENTE ASOCIADOS CON EL ESTRÉS (CIE 11)

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9
Q

Se caracterizan por una interrupción o discontinuidad involuntaria en la integración normal de uno o varios de los siguientes aspectos: identidad, sensaciones, percepciones, afectos, pensamientos, recuerdos, control sobre los movimientos corporales o comportamiento. La interrupción o discontinuidad puede ser completa, pero generalmente es parcial y puede variar de un día a otro o incluso de una hora a otra.

A

TRASTORNOS DISOCIATIVOS (CIE 11)

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10
Q

Incluyen tanto alteraciones del comportamiento que no están relacionadas con preocupaciones con el peso y la figura corporales como la ingesta de sustancias no comestibles o la regurgitación voluntaria de alimentos, como comportamientos anormales vinculados con la ingesta o preocupación por la comida, el peso y la figura corporales.

A

TRASTORNOS ALIMENTARIOS

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11
Q

Incluye la micción repetida de orina en la ropa o en la cama (enuresis) y el paso repetido de en lugares inapropiados (encopresis)

A

TRASTORNOS DE ELIMINACIÓN (CIE 11)

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12
Q

Se caracterizan por alteraciones en la experiencia que la persona tiene de su cuerpo. Implica síntomas corporales que el individuo encuentra angustiantes y a los que se dirige una atención excesiva. La disforia de integridad corporal implica una perturbación en la experiencia de la persona con respecto al cuerpo, manifestada por el deseo persistente de tener una discapacidad física específica acompañada por una incomodidad persistente, o sentimientos intensos de inadecuación con respecto a la configuración actual del cuerpo sin discapacidades.

A

TRASTORNOS DE DISTRÉS CORPORAL O DE LA EXPERIENCIA CORPORAL (CIE 11)

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13
Q

Se caracterizan por el patrón y las consecuencias del consumo de alcohol

A

TRASTORNO POR CONSUMO DE SUSTANCIAS O CONDUCTAS ADICTIVAS. ALCOHOL (CIE 11)

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14
Q

Se caracteriza por un patrón de comportamiento persistente o recurrente de juego, que puede ser en línea (por internet) o no. Se manifiesta por deterioro en el control sobre el juego, incremento en la prioridad dada al juego al grado que se antepone a otros intereses y actividades de la vida diaria y continuación o incremento del juego a pesar de que tenga consecuencias negativas.

A

TRASTORNO POR CONSUMO DE SUSTANCIAS O CONDUCTAS ADICTIVAS. JUEGO DE APUESTAS Y VIDEOJUEGOS (CIE 11)

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15
Q

Se caracterizan por el fracaso repetido de resistir un impulso, pulsión o necesidad de realizar un acto que es gratificante para la persona, al menos en el corto plazo, a pesar de consecuencias como el daño a largo plazo para el individuo o para otros, marcado malestar en relación con el patrón de comportamiento, o deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

TRASTORNO DEL CONTROL DE IMPULSOS (CIE 11)

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16
Q

Se caracterizan por problemas comportamentales persistentes que van desde marcados comportamientos desafiantes, desobedientes, provocadores o maliciosos (disruptivos) hasta aquellos que violan persistentemente los derechos básicos de otros o importantes normas, reglas o leyes propias de la edad (disociales).

A

COMPORTAMIENTO DISRUPTIVO O TRASTORNOS DISOCIALES (CIE 11)

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17
Q

Se caracteriza por problemas en el funcionamiento de algunos aspectos del yo o algún tipo de disfunción interpersonal que han persistido durante un periodo prolongado. La alteración se manifiesta en patrones de cognición, experiencia y expresión emocionales y comportamiento que son inadaptados y se manifiesta en una variedad de situaciones personales y sociales.

A

TRASTORNOS DE PERSONALIDAD (CIE 11)

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18
Q

Se caracterizan por patrones persistentes e intensos de excitación sexual atípica, que se manifiestan como pensamientos, fantasías, deseos intensos o conductas sexuales centrados en terceros cuya edad o situación los hace reacios o incapaces de consentir, y con respecto a los cuales la persona ha actuado o siente un marcado malestar.

A

TRASTORNOS PARAFÍLICOS

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19
Q

Se caracterizan por fingir, falsificar, inducir o agravar intencionadamente los signos y síntomas médicos, psicológicos o de comportamiento, o las lesiones en uno mismo o en otra persona, más comúnmente un niño dependiente, y que se asocia con un engaño descubierto.

A

TRASTORNOS FACTICIOS (CIE 11)

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20
Q

Se caracterizan por déficits clínicos primarios en el funcionamiento cognoscitivo que se adquieren en lugar de ser parte del desarrollo. Representan una disminución de un nivel alcanzado previamente de funcionamiento

A

TRASTORNOS NEUROCOGNITIVOS (CIE 11)

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21
Q

(Que comienzan alrededor de la 6 semana después del parto) que incluyen características mentales y de conducta significativas

A

TRASTORNOS MENTALES O DEL COMPORTAMIENTO ASOCIADOS CON EL EMBARAZO, PARTO O PUPERIO

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22
Q

¿Como se registra un diagnostico?

A

El diagnostico debe ser registrado anotando el código y el texto diagnóstico correspondiente

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23
Q

Barrido de módulos de evaluación e intervención
Intervención clínica
• Sistema:
- El sistema de intervención, propuesto (Cervantes y Vásquez 1990) se basa en el desarrollo de tres DIMENSIONES:

A

Sujeto, interacción y medio

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24
Q

Barrido de módulos de evaluación e intervención

Las dimensiones básicas de análisis se conforman en base a

A

ÁREAS conductuales generales

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25
Q

Barrido de módulos de evaluación e intervención

Cada área conductual está compuesta por

A

Módulos de trabajo, que en total suman 22 + Anexo de condiciones terapéuticas

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26
Q

Barrido de módulos de evaluación e intervención

Los módulos de trabajo están formados por

A

Unidades conductuales que son las unidades más simples de análisis y sobre las que directamente se interviene

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27
Q

Barrido de módulos de evaluación e intervención

Objeto de estudio

A
  • Estudio de las interacciones del organismo con su medio ambiente
  • Estudio de las contingencias
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28
Q

Rastreo de módulos

Esta dimensión está referida a todos aquellos aspectos tanto físicos como conductuales del propio sujeto y van, desde los prerrequisitos básicos e imprescindibles en todo el proceso de aprendizaje, hasta aquellos repertorios comportamentales específicos de las situaciones a intervenir.

A

Dimensión sujeto

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29
Q

Rastreo de módulos

La Atención/Discriminación se refieren a las respuestas operantes del sujeto ante situaciones discriminativas, que implicarían las siguientes unidades conductuales:
- Mirar, Oír, Respuesta de Orientación, Postura.
- Respuestas operantes específicas.
- También se incluirían aspectos relacionados con el contacto y seguimiento ocular.

A

MÓDULO 1: ATENCIÓN/DISCRIMINACIÓN/ORIENTACIÓN
ÁREA 1: PRERREQUISITOS DE APRENDIZAJE Y REPERTORIOS BÁSICOS
DIMENSIÓN SUJETO

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30
Q

Es la capacidad para seguir las instrucciones y regirse por las claves establecidas, es decir, si el sujeto sigue las instrucciones dadas, o se rige por sus sensaciones físicas (discriminación por reglas versus discriminación física) y de formas de actuar precedentes.

A

MÓDULO 3: SEGUIMIENTO DE INSTRUCCIONES
ÁREA 1: PRERREQUISITOS DE APRENDIZAJE Y REPERTORIOS BÁSICOS
DIMENSIÓN SUJETO

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31
Q

Es necesario hacer una distinción entre expresión verbal de emociones y la demostración gestual y postural de la misma. En el sentido de que lo importante es que el sujeto aprenda a controlar sus emociones, expresándolas verbalmente pero continuando con su actividad, en lugar de mostrarlas y obteniendo refuerzo por medio de ello.

A

MÓDULO 6: CONTROL EMOCIONAL
ÁREA 1: PRERREQUISITOS DE APRENDIZAJE Y REPERTORIOS BÁSICOS
DIMENSIÓN SUJETO

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32
Q
  • Obtener información sobre la forma en que el sujeto obtiene los reforzadores. Si se rige por programas a corto o a largo plazo, es decir aquellos que exigen la obtención de la gratificación después de pocas interacciones. Generalmente este tipo de patrón conductual suele ir acompañado o conlleva un escaso control emocional, el sujeto tiene una gran labilidad y alteraciones de comportamiento (semejantes a antes de la intervención) cuando no consigue los objetivos o no obtiene los refuerzos.
  • Además es importante recoger información de si el sujeto obtiene los refuerzos de forma mediada por la entrega, presencia o conducta de otras personas, o es capaz de obtenerlos sin que medien otros agentes, más que su propia actividad.
A

MÓDULO 7: OBTENCIÓN DE REFUERZOS
ÁREA 1: PRERREQUISITOS DE APRENDIZAJE Y REPERTORIOS BÁSICOS
DIMENSIÓN SUJETO

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33
Q

Hace referencia, por un lado a los comportamientos de los principales agentes que están en relación con el sujeto, administrando contingencias y regulando su ambiente ecológico, y por otro, se refiere al medio físico, a los elementos con los cuales interacciona cotidianamente

A

DIMENSIÓN MEDIO

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34
Q

Se refiere a los patrones conductuales más característicos del paciente que están asociados a su forma de reaccionar ante estímulos. Implica el manejo o establecimiento de interacciones, latencia de respuesta, formas de obtención de refuerzos, etc., que en ningún caso se refieren a condiciones estáticas o definitivas que acompañan al sujeto en todo su desarrollo, sino más bien a formas de interacción, que están caracterizadas por las funciones de estímulo y de respuesta de ciertas situaciones que “marcan” durante un tiempo las interacciones del sujeto.

A

ÁREA 5: ESTILO CONDUCTUAL
DIMENSIÓN INTERACCION

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35
Q

Obtención de información sobre el estilo de comportamiento en relación a la emisión de respuestas asertivas. Estilo de comportamiento en relación con enfrentamiento, evitación y/o escape de las situaciones conflictivas.

A

MODELO 20: ASERTIVIDAD
ÁREA 5: ESTILO CONDUCTUAL
DIMENSIÓN INTERACCIÓN

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36
Q

Está dimensión se establece a partir de la interacción sujeto-medioambiente; se obtiene información de los aspectos de la interacción, que se traducen en la conducta del sujeto y la respuesta del medio. Es decir el espacio donde se establecen las relaciones contingenciales

A

DIMENSIÓN INTERACCIÓN

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37
Q

Se caracteriza por dificultades significativas y persistentes en el aprendizaje de habilidades académicas, que pueden incluir la lectura, la escritura o la aritmética. El desempeño del individuo en la habilidad o habilidades académicas afectadas está marcadamente por debajo de lo que cabría esperar para la edad cronológica y el nivel general de funcionamiento intelectual, y da lugar a un deterioro significativo en el funcionamiento académico o laboral del individuo. El trastorno del desarrollo del aprendizaje se manifiesta por primera vez cuando se enseñan las habilidades académicas durante los primeros años escolares. Este trastorno no se debe a un trastorno del desarrollo intelectual, discapacidad sensorial (visión o audición), trastorno neurológico o motor, falta de disponibilidad de educación, falta de dominio del idioma de instrucción académica o adversidad psicosocial.

A

Trastorno del desarrollo del aprendizaje. Trastornos del neurodesarrollo

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38
Q

Se caracteriza por dificultades significativas y persistentes en el aprendizaje de habilidades académicas relacionadas con la lectura, como precisión en la lectura de la palabra, fluidez en la lectura y comprensión de la lectura. El desempeño del individuo en la lectura está muy por debajo de lo que cabría esperar para la edad cronológica y el nivel de funcionamiento intelectual, y da lugar a un deterioro significativo en el funcionamiento académico o laboral del individuo. El trastorno del desarrollo del aprendizaje con dificultades en la lectura no se debe a un trastorno del desarrollo intelectual, discapacidad sensorial (visión o audición), trastorno neurológico, falta de disponibilidad de educación, falta de dominio del idioma de instrucción académica o adversidad psicosocial.

A

Trastorno del desarrollo del aprendizaje con dificultades en la lectura. Trastornos del neurodesarrollo

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39
Q

Se caracteriza por dificultades significativas y persistentes en el aprendizaje de habilidades académicas relacionadas con la escritura, como la precisión en la ortografía, la precisión en la gramática y la puntuación, y la organización y coherencia de las ideas por escrito. El desempeño del individuo en la expresión escrita está muy por debajo de lo que cabría esperar para la edad cronológica y el nivel de funcionamiento intelectual, y da lugar a un deterioro significativo en su funcionamiento académico o laboral. Este trastorno no se debe a un trastorno del desarrollo intelectual, discapacidad sensorial (visión o audición), trastorno neurológico o motor, falta de disponibilidad de educación, falta de dominio del idioma de instrucción académica o adversidad psicosocial.

A

Trastorno del desarrollo del aprendizaje con dificultades en la escritura. Trastorno del neurodesarrollo.

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40
Q

Se caracteriza por dificultades significativas y persistentes en el aprendizaje de habilidades académicas relacionadas con las matemáticas o la aritmética, como el sentido del número, la memorización de hechos numéricos, el cálculo preciso, el cálculo con fluidez y el razonamiento matemático preciso. El desempeño del individuo en matemáticas o aritmética está muy por debajo de lo que se esperaría para el desarrollo cronológico y el nivel de funcionamiento intelectual, y provoca un deterioro significativo en su actividad académica o laboral. Este trastorno no se debe a un trastorno del desarrollo intelectual, discapacidad sensorial (visión o audición), trastorno neurológico, falta de disponibilidad de educación, falta de dominio del idioma de instrucción académica o adversidad psicosocial.

A

Trastorno del desarrollo del aprendizaje con dificultades en matemáticas. Trastorno del neurodesarrollo

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41
Q

Se caracteriza por dificultades significativas y persistentes en el aprendizaje de las habilidades académicas distintas de la lectura, las matemáticas y la expresión escrita. El desempeño del individuo en la habilidad académica relevante está marcadamente por debajo de lo que cabría esperar para la edad cronológica y el nivel de funcionamiento intelectual, y da lugar a un deterioro significativo en su funcionamiento académico o laboral. Este trastorno no se debe a un trastorno del desarrollo intelectual, discapacidad sensorial (visión o audición), trastorno neurológico, falta de disponibilidad de educación, falta de dominio del idioma de instrucción académica o adversidad psicosocial.

A

Trastorno del desarrollo del aprendizaje con otras dificultades específicas de aprendizaje. Trastorno del neurodesarrollo

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42
Q

Se caracteriza por un patrón persistente (al menos 6 meses) de falta de atención y / o hiperactividad- impulsividad que tiene un impacto negativo directo en el funcionamiento académico, ocupacional o social. Existe evidencia de síntomas importantes de falta de atención y / o hiperactividad-impulsividad antes de los 12 años, generalmente en la niñez temprana o media, aunque algunas personas pueden recibir atención clínica más tarde. El grado de inatención e hiperactividad-impulsividad está fuera de los límites de variación normal esperada para la edad y el nivel de funcionamiento intelectual. La falta de atención se refiere a una dificultad significativa para mantener la atención en tareas que no proporcionan un alto nivel de estimulación o recompensas frecuentes, distracción y problemas de organización.
La hiperactividad se refiere a una actividad motora excesiva y dificultades para permanecer quieto, más evidente en situaciones estructuradas que requieren autocontrol conductual. La impulsividad es una tendencia a actuar en respuesta a estímulos inmediatos, sin deliberación ni consideración de los riesgos y consecuencias. El equilibrio relativo y las manifestaciones específicas de las características de falta de atención e hiperactividad-impulsiva varían de un individuo a otro y pueden cambiar a lo largo del desarrollo. Para que se pueda hacer un diagnóstico, las manifestaciones de falta de atención y / o hiperactividad- impulsividad deben ser evidentes en múltiples situaciones o entornos (por ejemplo, hogar, escuela, trabajo, con amigos o familiares), pero es probable que varíen según la estructura y exigencias del entorno. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo y no se deben al efecto de una sustancia o medicamento.

A

Trastorno por hiperactividad con déficit de la atención

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43
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición para el trastorno por hiperactividad y déficit de la atención, y los síntomas de falta de atención son predominantes en la presentación clínica. La falta de atención se refiere a una dificultad importante en el mantenimiento de la atención en tareas que no proporcionan un alto nivel de estimulación o recompensas frecuentes, distracción y problemas con la organización. Algunos de los síntomas hiperactivos e impulsivos también pueden estar presentes, pero estos no son clínicamente significativos en relación con los síntomas de la falta de atención

A

Trastorno por hiperactividad y déficit de la atención, predominantemente con presentación de falta de atención

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44
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición para el trastorno por hiperactividad y déficit de atención, y los síntomas de hiperactividad e impulsividad son predominantes en la presentación clínica. La hiperactividad se refiere al exceso de actividad motora y dificultades para permanecer inmóvil, más evidentes en situaciones estructuradas que requieren de un comportamiento de autocontrol. La impulsividad es una tendencia a actuar en respuesta a los estímulos inmediatos, sin reflexión o consideración de los riesgos y consecuencias. También pueden presentarse algunos síntomas de falta de atención, pero estos no son clínicamente significativos en relación con los síntomas hiperactivos e impulsivos.

A

Trastorno por hiperactividad y déficit de la atención, predominantemente con presentación hiperactiva e impulsiva

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45
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición del trastorno por hiperactividad y déficit de la atención. Tanto los síntomas de falta de atención y de hiperactividad e
impulsividad son clínicamente significativos, pero ninguno predomina en la
presentación clínica. La falta de atención se refiere a una dificultad importante en el mantenimiento de la atención en tareas que no proporcionan un alto grado de estimulación o recompensas frecuentes, distracción y problemas con la organización. La hiperactividad se refiere al exceso de actividad motora y dificultades para permanecer inmóvil, más evidentes en situaciones estructuradas que requieren de un comportamiento de autocontrol. La impulsividad es una tendencia a actuar en respuesta a los estímulos inmediatos, sin reflexión o consideración de los riesgos y las consecuencias.

A

Trastorno por hiperactividad y déficit de la atención, presentación combinada

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46
Q

se caracterizan por distorsiones significativas en el juicio de la realidad y por alteraciones en el comportamiento que se manifiestan a través de síntomas positivos como delirios y alucinaciones persistentes, pensamiento desorganizado (que suele manifestarse como lenguaje desorganizado), comportamiento gravemente desorganizado, y experiencias de pasividad y de control, y por síntomas negativos como afecto embotado o sin variación y abulia, y alteraciones psicomotoras.
Los síntomas ocurren con suficiente frecuencia e intensidad para desviarse de lo esperado según las normas culturales o subculturales. Estos síntomas no surgen como una característica de otro trastorno mental y del comportamiento (por ejemplo, trastorno del estado de ánimo, delirium o trastorno por consumo de sustancias). Las categorías en esta agrupación no deben utilizarse para clasificar la expresión de ideas, creencias o comportamientos que están sancionados culturalmente.

A

Esquizofrenia u otros trastornos psicóticos primarios

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47
Q

Se caracteriza por trastornos en múltiples modalidades mentales, incluido el pensamiento (por ejemplo, ideas delirantes, desorganización en la forma de pensamiento), la percepción (por ejemplo, alucinaciones), la experiencia personal (por ejemplo, la experiencia de que los sentimientos, impulsos, pensamientos o comportamientos propios están bajo el control de una fuerza externa), la cognición (por ejemplo, problemas de atención, memoria verbal y cognición social), la volición o voluntad (por ejemplo, pérdida de motivación), el afecto (por ejemplo, expresión emocional embotada) y el comportamiento (por ejemplo, comportamientos que parecen bizarros o sin propósito, y respuestas emocionales impredecibles o inapropiadas que interfieren con la organización del comportamiento). Pueden presentarse alteraciones psicomotoras, incluida la catatonia. Las ideas delirantes persistentes, las alucinaciones persistentes, los trastornos del pensamiento y las experiencias de influencia, pasividad o control se consideran síntomas centrales. Los síntomas deben haber persistido durante al menos un mes para que se pueda asignar un diagnóstico de esquizofrenia. Los síntomas no son una manifestación de otra afección de salud (por ejemplo, un tumor cerebral) y no se deben al efecto de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central (por ejemplo, corticosteroides), incluida la abstinencia (por ejemplo, la abstinencia de alcohol).

A

Esquizofrenia

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48
Q

Se debe utilizar para identificar a las personas que experimentan síntomas que cumplen los requisitos de diagnóstico de la esquizofrenia (incluida la duración), pero que nunca antes han experimentado un episodio en el que se cumplan los requisitos de diagnóstico de la esquizofrenia

A

Esquizofrenia, primer episodio

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49
Q

Actualmente se cumplen todos los requisitos de la definición del primer episodio de esquizofrenia en términos de síntomas y duración, o se han cumplido en el último mes.

A

Esquizofrenia, primer episodio, actualmente sintomática

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50
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición para el primer episodio de esquizofrenia en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que los requisitos de diagnóstico para el trastorno no se han cumplido durante al menos un mes, pero algunos de los síntomas clínicamente significativos permanecen, lo que pueden o no estar asociado con deterioro funcional.
La remisión parcial puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Esquizofrenia, primer episodio, en remisión parcial

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51
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición del primer episodio de esquizofrenia en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que no persisten síntomas clínicamente significativos. La remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Esquizofrenia, primer episodio, en remisión completa

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52
Q

debe utilizarse para identificar a las personas que experimentan síntomas que cumplen los requisitos de diagnóstico para la esquizofrenia y que también han experimentado previamente episodios durante los cuales se cumplieron los requisitos de diagnóstico, con una remisión sustancial de los síntomas entre los episodios. Algunos síntomas atenuados pueden permanecer durante periodos de remisión y pueden haberse producido remisiones en respuesta a la medicación u otro tratamiento

A

Esquizofrenia, episodios múltiples

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53
Q

Actualmente se cumplen o se han cumplido en el último mes todos los requisitos de la definición de la esquizofrenia con episodios múltiples en términos de síntomas y duración.

A

Esquizofrenia, episodios múltiples, actualmente sintomática

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Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición de esquizofrenia con episodios múltiples en términos de síntomas y la duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que los requisitos de diagnóstico para el trastorno no han estado presentes durante al menos un mes, pero algunos de los síntomas clínicamente significativos permanecen, lo que puede o no estar asociado con el deterioro funcional. La remisión parcial puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Esquizofrenia, episodios múltiples, en remisión parcial

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55
Q

Se cumplieron con anterioridad todos los requisitos de la definición de la esquizofrenia con episodios múltiples en términos de los síntomas y la duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que no persisten síntomas clínicamente significativos. La remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento

A

Esquizofrenia, episodios múltiples, en remisión completa

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Q

Han estado presentes todos los síntomas y los requisitos de definición de la esquizofrenia durante casi todo el curso de la enfermedad por un período de al menos un año, con períodos muy breves de síntomas por debajo del umbral en relación con el curso general

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Esquizofrenia continua

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Q

Todos los requisitos de la definición para la esquizofrenia continua en términos de síntomas y duración se cumplen actualmente o se han cumplido en el último mes.

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Esquizofrenia, continua, actualmente sintomática

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Q

Todos los requisitos de la definición para la esquizofrenia continua en términos de síntomas y duración se cumplieron previamente. Los síntomas han mejorado de manera tal que los requisitos de diagnóstico para el trastorno no se han cumplido durante al menos un mes, pero algunos de los síntomas clínicamente significativos permanecen, lo que puede o no estar asociado con deterioro funcional. La remisión parcial puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Esquizofrenia, continua, en remisión parcial

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59
Q

Todos los requisitos de la definición para la esquizofrenia continua en términos de síntomas y duración se han cumplido previamente. Los síntomas han mejorado de manera tal que no hay síntomas clínicamente significativos. La remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Esquizofrenia, continua, en remisión completa

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60
Q

Es un trastorno episódico en el que los requisitos de diagnóstico de la esquizofrenia y un episodio depresivo maníaco, mixto o moderado o grave se cumplen dentro del mismo episodio de enfermedad, ya sea de forma simultánea o con unos días de diferencia. Los síntomas prominentes de la esquizofrenia (por ejemplo, delirios, alucinaciones, desorganización en la forma de pensamiento, experiencias de influencia, pasividad y control) se acompañan de síntomas típicos de un episodio depresivo moderado o grave (por ejemplo, estado de ánimo depresivo, pérdida de interés, reducción de energía) un episodio maníaco (por ejemplo, un estado de ánimo extremo caracterizado por euforia, irritabilidad o expansividad; aumento de la actividad o una experiencia subjetiva de aumento de energía) o un episodio mixto. Pueden presentarse alteraciones psicomotoras, incluida catatonia. Los síntomas deben haber persistido durante al menos un mes. Los síntomas no son una manifestación de otra afección médica (por ejemplo, un tumor cerebral) y no se deben al efecto de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central (por ejemplo, corticosteroides), incluida la abstinencia (por ejemplo, abstinencia de alcohol).

A

Trastorno esquizoafectivo

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Q

El trastorno esquizoafectivo en su primer episodio se debe utilizar para identificar a las personas que experimentan síntomas que cumplen los requisitos diagnósticos para el trastorno esquizoafectivo (incluida la duración), pero que nunca antes hayan experimentado un episodio en el que se cumplan los requisitos diagnósticos para el trastorno esquizoafectivo o la esquizofrenia.

A

Trastorno esquizoafectivo, primer episodio

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62
Q

Se cumplen actualmente todos los requisitos de la definición para el trastorno esquizoafectivo en su primer episodio en términos de síntomas y duración, o se han cumplido en el último mes.

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Trastorno esquizoafectivo, primer episodio, actualmente sintomático

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63
Q

Se cumplieron previamente los requisitos de la definición para el trastorno esquizoafectivo en su primer episodio en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que los requisitos de diagnóstico para el trastorno no se han cumplido durante al menos un mes, pero algunos de los síntomas clínicamente significativos permanecen, lo que puede o no estar asociado con deterioro funcional. La remisión parcial puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno esquizoafectivo, primer episodio, en remisión parcial

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64
Q

Se cumplieron previamente los requisitos de la definición para el trastorno esquizoafectivo en su primer episodio en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que no hay síntomas clínicamente significativos. La remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno esquizoafectivo, primer episodio, en remisión completa

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65
Q

debe utilizarse para identificar a individuos que han experimentado síntomas que cumplen los requisitos diagnósticos para el trastorno esquizoafectivo, que han experimentado antes un episodio durante el cual se cumplieron los requisitos diagnósticos, con una remisión sustancial de los síntomas entre los episodios. Algunos síntomas atenuados pueden permanecer durante los períodos de remisión y la remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno esquizoafectivo, episodios múltiples

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66
Q

Todos los requisitos de la definición para el trastorno esquizoafectivo con episodios múltiples en términos de los síntomas y la duración se cumplen actualmente o se han cumplido en el último mes.

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Trastorno esquizoafectivo, episodios múltiples, en remisión parcial

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67
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición para el trastorno esquizoafectivo con múltiples episodios en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que no hay síntomas clínicamente significativos. La remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno esquizoafectivo, episodios múltiples, en remisión completa

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68
Q

Los síntomas que cumplen todos los requisitos de definición del trastorno esquizoafectivo han estado presentes durante casi todo el curso de la enfermedad por un período de al menos un año, con períodos muy breves de síntomas por debajo del umbral en relación con el curso general.

A

Trastorno esquizoafectivo, continuo

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69
Q

Todos los requisitos de la definición para el trastorno esquizoafectivo continuo en términos de los síntomas y la duración se cumplen actualmente o se han cumplido en el último mes.

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Trastorno esquizoafectivo, continuo, actualmente sintomático

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70
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición para el trastorno esquizoafectivo continuo en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que los requisitos de diagnóstico para el trastorno no se han cumplido durante al menos un mes, pero algunos de los síntomas clínicamente significativos permanecen, lo que pueden o no estar asociado con deterioro funcional. La remisión parcial puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno esquizoafectivo continuo, en remisión parcial

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71
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición para el trastorno esquizoafectivo continuo en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que no hay síntomas clínicamente significativos. La remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

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Trastorno esquizoafectivo, continuo, en remisión completa

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72
Q

se caracteriza por un patrón duradero (por ej., característico del funcionamiento de la persona durante un período de al menos varios años) de excentricidades en el comportamiento, la apariencia y el habla, acompañado de distorsiones cognitivas y perceptivas, creencias inusuales y malestar con, y a menudo reducida capacidad para relaciones interpersonales. Los síntomas pueden incluir afecto estrecho o inadecuado y anhedonia. Pueden ocurrir ideas paranoicas, ideas de referencia u otros síntomas psicóticos, incluidas alucinaciones en cualquier modalidad, pero no son de suficiente intensidad o duración para cumplir con los requisitos de diagnóstico de esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo o trastorno delirante. Los síntomas causan angustia o deterioro en el funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno esquizotípico

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Q

se caracteriza por la aparición aguda de síntomas psicóticos que emergen sin un pródromo y alcanzan su máxima gravedad en dos semanas. Los síntomas pueden incluir delirios, alucinaciones, desorganización de los procesos de pensamiento, perplejidad o confusión, y trastornos del afecto y el estado de ánimo. Se pueden presentar alteraciones psicomotoras similares a la catatonia. Los síntomas generalmente cambian rápidamente, tanto en cuanto a su naturaleza como su intensidad, de un día a otro, o incluso en un solo día. La duración del episodio no excede los tres meses y, generalmente, dura desde unos pocos días hasta un mes. Los síntomas no son una manifestación de otra condición médica (por ejemplo, un tumor cerebral) y no se deben al efecto de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central (por ejemplo, corticosteroides), incluida la abstinencia (por ejemplo, la abstinencia de alcohol).

A

Trastorno psicótico agudo y transitorio

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74
Q

debe usarse para identificar a las personas que experimentan síntomas que cumplen con los requisitos diagnósticos para el trastorno psicótico agudo y transitorio, pero que nunca habían experimentado antes un episodio similar.

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Trastorno psicótico agudo y transitorio, primer episodio

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75
Q

Se cumplen actualmente todos los requisitos de la definición para el trastorno psicótico agudo y transitorio en su primer episodio en términos de síntomas y duración, o se han cumplido en el último mes.

A

Trastorno psicótico agudo y transitorio, primer episodio, actualmente sintomático

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76
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición del trastorno psicótico agudo y transitorio en su primer episodio en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que los requisitos de diagnóstico para el trastorno no se han cumplido durante al menos un mes, pero algunos de los síntomas clínicamente significativos permanecen, lo que puede o no estar asociado con un deterioro funcional. La remisión parcial puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno psicótico agudo y transitorio, primer episodio, en remisión parcial

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77
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición del trastorno psicótico agudo y transitorio en su primer episodio en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que no hay síntomas clínicamente significativos. La remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno psicótico agudo y transitorio, primer episodio, en remisión completa

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78
Q

debe utilizarse para identificar a las personas que experimentan síntomas que cumplen los requisitos diagnósticos para el trastorno psicótico agudo y transitorio, y que han experimentado episodios similares en el pasado.

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Trastorno psicótico agudo y transitorio, episodios múltiples

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79
Q

Todos los requisitos de la definición para trastorno psicótico agudo y transitorio con episodios múltiples se cumplen actualmente en términos de los síntomas y la duración, o se han cumplido en el último mes.

A

Trastorno psicótico agudo y transitorio, episodios múltiples, actualmente sintomático

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80
Q

Todos los requisitos de la definición para trastorno psicótico agudo y transitorio con episodios múltiples se cumplieron previamente en términos de síntomas y duración.
Los síntomas han mejorado de manera tal que los requisitos de diagnóstico para el
trastorno no se han cumplido durante al menos un mes, pero algunos de los síntomas clínicamente significativos permanecen, lo que puede o no estar asociado con un deterioro funcional. La remisión parcial puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

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Trastorno psicótico agudo y transitorio, episodios múltiples, en remisión parcial

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81
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición para trastorno psicótico agudo y transitorio con episodios múltiples en términos de síntomas y
duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que no hay síntomas
clínicamente significativos. La remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno psicótico agudo y transitorio, episodios múltiples, en remisión completa

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82
Q

se caracteriza por el desarrollo de un delirio o un conjunto de delirios relacionados, que por lo general persisten durante al menos tres meses y, a menudo, mucho más tiempo, en ausencia de un episodio depresivo, maníaco o mixto. Los delirios varían en contenido entre individuos, pero son típicamente estables dentro de los individuos, aunque pueden evolucionar con el tiempo. Otros síntomas característicos de la esquizofrenia (por ej., alucinaciones claras y persistentes, síntomas negativos, pensamiento desorganizado o experiencias de influencia, pasividad o control) no están presentes, aunque varias formas de alteraciones de la percepción (por ej., alucinaciones, ilusiones, identificaciones erróneas de personas) están relacionadas temáticamente al delirio y siguen siendo consistentes con el diagnóstico. Aparte de las acciones y actitudes directamente relacionadas con el delirio o el sistema delirante, el afecto, el habla y el comportamiento normalmente no se ven afectados. Los síntomas no son una manifestación de otra afección médica (por ejemplo, un tumor cerebral) y no se deben al efecto de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central (por ejemplo, corticosteroides), incluidos los efectos de abstinencia (por ejemplo, abstinencia de alcohol).

A

Trastorno delirante

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83
Q

Todos los requisitos de la definición para el trastorno delirante en términos de síntomas y duración se cumplen actualmente o se han cumplido en el último mes.

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Trastorno delirante, actualmente sintomático

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84
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición para el trastorno delirante en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que los requisitos de diagnóstico para el trastorno no se han cumplido durante al menos un mes, pero algunos de los síntomas clínicamente significativos permanecen, lo que puede o no estar asociado con un deterioro funcional. La remisión parcial puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno delirante, en remisión parcial

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85
Q

Se cumplieron previamente todos los requisitos de la definición para el trastorno delirante en términos de síntomas y duración. Los síntomas han mejorado de manera tal que no hay síntomas clínicamente significativos. La remisión puede haber ocurrido en respuesta a la medicación u otro tratamiento.

A

Trastorno delirante, en remisión completa

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86
Q

Estas categorías se pueden usar para caracterizar la presentación clínica actual en individuos diagnosticados con esquizofrenia u otro trastorno psicótico primario, y no
deben usarse en individuos sin tal diagnóstico. Se pueden aplicar múltiples
categorías. No deben considerarse como ejemplos de los tipos respectivos de síntomas a aquellos síntomas atribuibles a las consecuencias fisiopatológicas directas de una afección o lesión (p. ej., tumor cerebral o lesión cerebral traumática), o a los efectos directos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de la abstinencia.

A

Manifestaciones sintomáticas en los trastornos psicóticos primarios

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87
Q

Los síntomas positivos en los trastornos psicóticos primarios incluyen delirios persistentes, alucinaciones persistentes (más comúnmente alucinaciones auditivas verbales), pensamiento desorganizado (trastorno de pensamiento formal como asociaciones vagas, descarrilamiento del pensamiento o incoherencia), comportamiento sumamente desorganizado (comportamiento que parece extraño, sin propósito y no dirigido a objetivos) y experiencias de pasividad y control (la experiencia de que los sentimientos, impulsos o pensamientos de uno están bajo el control de una fuerza externa). La calificación debe realizarse en función de la gravedad de los síntomas positivos durante la última semana.

A

Síntomas positivos en los trastornos psicóticos primarios

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88
Q

Los síntomas negativos en los trastornos psicóticos primarios incluyen afecto constreñido, embotado o sin grandes variaciones, alogia o escasez del habla, abulia (falta general de impulso o falta de motivación para perseguir objetivos significativos), asocialidad (ausencia o reducción del interés en la interacción social) y anhedonia (incapacidad para experimentar placer en actividades normalmente placenteras). Para ser considerados síntomas psicóticos negativos, los síntomas relevantes no deben poder atribuirse por completo al tratamiento con medicamentos antipsicóticos, un trastorno depresivo o un entorno poco estimulante, y no deben ser una consecuencia directa de un síntoma positivo (p. ej., delirios persecutorios que causan que una persona se aísle socialmente por miedo al daño). La calificación debe realizarse en función de la gravedad de los síntomas negativos durante la última semana.

A

Síntomas negativos en los trastornos psicóticos primarios

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89
Q

Los síntomas del estado de ánimo depresivo en los trastornos psicóticos primarios se refieren al ánimo depresivo según lo remite el individuo (sentirse decaído, triste) o manifestado por signos (por ej., llanto fácil, aspecto oprimido). No debe utilizarse este descriptor si solo se presentan síntomas no anímicos de un episodio depresivo (por ej., anhedonia, enlentecimiento
psicomotriz). Este descriptor puede ser utilizado ya sea que los síntomas depresivos cubran o no los requisitos diagnósticos para un diagnóstico independiente de trastorno depresivo. La calificación debe realizarse en función de la gravedad de los síntomas de ánimo depresivo durante la última semana.

A

Síntomas del estado de ánimo depresivo en los trastornos psicóticos primarios

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90
Q

Los síntomas del estado de ánimo maníaco en los trastornos psicóticos primarios se refieren a estados de ánimo elevados, eufóricos, irritables o expansivos, que incluyen cambios rápidos entre los diferentes estados de ánimo (es decir, labilidad del estado de ánimo). También incluye una mayor experiencia subjetiva de la energía, que puede ir acompañada de una mayor actividad dirigida a objetivos. La gravedad de los síntomas asociados no relacionados con el estado de ánimo de un episodio maníaco o hipomaníaco (por ejemplo, disminución de la necesidad de dormir, distracción) no debe tenerse en cuenta al realizar una calificación. El aumento de la actividad psicomotora no dirigida a objetivos debe considerarse como parte de la calificación de los “síntomas psicomotores en los trastornos psicóticos primarios” en lugar de aquí. Este descriptor puede usarse independientemente de que los síntomas maníacos cumplan o no con los requisitos de diagnóstico de un trastorno bipolar diagnosticado por separado. La calificación debe basarse en la gravedad de los síntomas del estado de ánimo maníaco durante la última semana.

A

Síntomas del estado de ánimo maníaco en los trastornos psicóticos primarios

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91
Q

Los síntomas psicomotores en los trastornos psicóticos primarios incluyen agitación psicomotora o actividad motora excesiva, que generalmente se manifiesta como comportamientos sin propósito como inquietud, cambios, inquietud, incapacidad para sentarse o pararse, retorcimiento de las manos, retraso psicomotor o una disminución generalizada visible de los movimientos y el habla, y los síntomas catatónicos como excitación, postura, flexibilidad cerosa, negativismo, mutismo o estupor. La calificación se debe realizar según la gravedad de los síntomas psicomotores durante la última semana.

A

Síntomas psicomotores en los trastornos psicóticos primarios

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92
Q

Los síntomas cognitivos en los trastornos psicóticos primarios se refieren al deterioro cognitivo en cualquiera de los siguientes dominios: velocidad de procesamiento, atención y concentración, orientación, juicio, abstracción, aprendizaje verbal o visual y memoria de trabajo. El deterioro cognitivo no es atribuible a un trastorno del desarrollo neurológico, delirium u otro trastorno neurocognitivo, ni a los efectos directos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de la abstinencia. Idealmente, el uso de esta categoría debe basarse en los resultados de evaluaciones neuropsicológicas estandarizadas y validadas localmente, aunque estas mediciones pueden no estar disponibles en todos los entornos. La calificación debe realizarse en función de la gravedad de los síntomas cognitivos durante la última semana.

A

Síntomas cognitivos en los trastornos psicóticos primarios

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93
Q

se refieren a una agrupación superior de trastornos bipolares y depresivos. Los trastornos del estado de ánimo se definen de acuerdo con determinados tipos de episodios del estado de ánimo y su patrón en el tiempo. Los principales tipos de episodios de alteración del estado de ánimo son: episodio depresivo, episodio maníaco, episodio mixto y episodio hipomaníaco. Los episodios del estado de ánimo no son entidades diagnosticables independientemente, por lo tanto, no tienen sus propios códigos diagnósticos. Por el contrario, los episodios de alteración del estado de ánimo constituyen los componentes principales de la mayoría de los trastornos depresivos y bipolares.

Los trastornos bipolares y otros trastornos relacionados son trastornos episódicos del estado de ánimo definidos por la presencia de episodios o síntomas maníacos, mixtos o hipomaníacos. Estos episodios generalmente se alternan a lo largo del curso de estos trastornos con episodios depresivos o períodos de síntomas depresivos.

A

Trastornos del estado de ánimo

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94
Q

es un trastorno del estado de ánimo episódico definido por la aparición de uno o más episodios maníacos o mixtos. Un episodio maníaco es un estado de ánimo extremo que dura al menos una semana, a menos que se acorte con una intervención de tratamiento caracterizada por euforia, irritabilidad o expansividad, y por un aumento de la actividad o una experiencia subjetiva de aumento de energía, acompañado de otros síntomas característicos como hablar rápido o presionado, fuga de ideas, aumento de la autoestima o grandiosidad, disminución de la necesidad de dormir, distracción, comportamiento impulsivo o imprudente y cambios rápidos entre los diferentes estados de ánimo (es decir, labilidad del estado de ánimo). Un episodio mixto se caracteriza por la presencia de varios síntomas maníacos prominentes y varios síntomas depresivos prominentes consistentes con los observados en los episodios maníacos y los episodios depresivos, que ocurren simultáneamente o se alternan muy rápidamente (de un día a otro o en el mismo día). Los síntomas deben incluir un estado de ánimo alterado consistente con un episodio maníaco y / o depresivo (es decir, estado de ánimo deprimido, disfórico, eufórico o expansivo) y estar presentes la mayor parte del día, casi todos los días, durante un período de al menos 2 semanas. a menos que se reduzca mediante una intervención de tratamiento. Aunque el diagnóstico pueda hacerse con base en la evidencia de un episodio maníaco o mixto, generalmente los episodios maníacos o mixtos se alternan con episodios depresivos durante el curso del trastorno.

A

Trastorno bipolar de tipo I

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Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar de tipo I, el episodio actual es maníaco, y no hay delirios o alucinaciones presentes durante el episodio. Un episodio maníaco es un estado de ánimo extremo de una duración de al menos una semana (a menos que se reduzca por una intervención de tratamiento), caracterizado por euforia, irritabilidad, o expansividad y aumento de la actividad o la experiencia subjetiva de aumento de energía, acompañado por otros síntomas característicos como discurso rápido o sensación de presión interna por hablar más, fuga de ideas, aumento de autoestima o grandiosidad, necesidad disminuida de sueño, comportamiento impulsivo o imprudente, y cambios rápidos de estado de ánimo (por ej., labilidad emocional). Si la persona ha experimentado episodios
maníacos o mixtos en el pasado, no se requiere una duración de una semana para diagnosticar un episodio actual si se cumplen todos los demás requisitos de diagnóstico.

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual maníaco sin síntomas psicóticos

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Q

Se diagnostica cuando se han cumplido los requisitos de definición del trastorno bipolar de tipo I, el episodio actual es maníaco y hay ideas delirantes o alucinaciones presentes durante el episodio. Un episodio maníaco es un estado de ánimo extremo de una duración de al menos una semana (a menos que se reduzca por una intervención de tratamiento), caracterizado por euforia, irritabilidad, o expansividad y aumento de la actividad o la experiencia subjetiva de aumento de energía, acompañado por otros síntomas característicos como discurso rápido o sensación de presión interna por hablar más, fuga de ideas, aumento de autoestima o grandiosidad, necesidad disminuida de sueño, comportamiento impulsivo o imprudente, y cambios rápidos de estado de ánimo (por ej., labilidad emocional). Si la persona ha experimentado episodios maníacos o mixtos en el pasado, no se requiere una duración de una semana para diagnosticar un episodio actual si se cumplen todos los demás requisitos de diagnóstico.

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual maníaco con síntomas psicóticos

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97
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar de tipo I y el episodio actual es hipomaníaco. Un episodio hipomaníaco es un estado de ánimo persistente que dura al menos varios días, caracterizado por una leve elevación del estado de ánimo o aumento de la irritabilidad y aumento de la actividad o una experiencia subjetiva de aumento de la energía, acompañado de otros síntomas característicos como habla rápida, pensamientos acelerados, incremento de la autoestima, aumento en el impulso sexual o la sociabilidad, disminución de la necesidad de dormir, distracción o comportamiento impulsivo o imprudente. Los síntomas no son lo suficientemente graves como para causar un deterioro marcado en el funcionamiento ocupacional o en las actividades sociales habituales o relaciones con los demás, no requiere hospitalización y no hay delirios ni alucinaciones.

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual hipomaníaco

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se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el episodio actual es depresivo con un nivel de gravedad leve. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada. , desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo leve, el individuo suele estar angustiado por los síntomas y tiene alguna dificultad para continuar funcionando en uno o más dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes). No hay delirios ni alucinaciones durante el episodio.

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual depresivo leve

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99
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar de tipo I y el episodio actual es depresivo en un nivel de gravedad moderado, y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución de interés en las actividades durante al menos dos semanas, acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inadecuada, desesperanza, o pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o sueño, agitación o retraso psicomotor, y energía reducida o fatiga. En un episodio depresivo moderado, generalmente están presentes varios síntomas de un episodio depresivo o un gran número de síntomas depresivos de menor gravedad. El
individuo generalmente tiene considerable dificultad para funcionar en múltiples dominios (personal, familiar, social, educacional, ocupacional, o en otros importantes dominios.

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual depresivo moderado sin síntomas psicóticos

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100
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar de tipo I y el episodio actual es depresivo en un nivel de gravedad moderado, y hay delirios o alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución de interés en las actividades durante al menos dos semanas, acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inadecuada, desesperanza, o pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o sueño, agitación o retraso psicomotor, y energía reducida o fatiga. En un episodio depresivo moderado, varios síntomas de un episodio depresivo están presentes a un grado considerable o un gran número de síntomas depresivos de menor gravedad están presentes en general. El individuo con un episodio depresivo moderado generalmente tiene considerable dificultad para funcionar en múltiples dominios (personal, familiar, social, educacional, ocupacional, o en otros importantes dominios).

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual depresivo moderado con síntomas psicóticos

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Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el episodio actual es grave y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada. , desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene serias dificultades para continuar funcionando en la mayoría de los dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual depresivo grave sin síntomas psicóticos

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102
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el episodio actual es grave y hay delirios o alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene considerable dificultad para funcionar en múltiples dominios (personal, familiar, social, educacional, ocupacional, o en otros importantes dominios).

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual depresivo grave con síntomas psicóticos

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103
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar tipo I y el episodio actual es depresivo, pero no hay información suficiente para determinar la gravedad del episodio depresivo actual. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi
todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. Los síntomas están asociados con al menos alguna dificultad para continuar con las actividades laborales, sociales o domésticas ordinarias.

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio depresivo actual, gravedad no especificada

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104
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el episodio actual es mixto y no hay delirios ni alucinaciones presentes durante el episodio. Un episodio mixto se caracteriza por la presencia de varios síntomas maníacos prominentes y varios síntomas depresivos prominentes consistentes con los observados en los episodios maníacos y los episodios depresivos, que ocurren simultáneamente o se alternan muy rápidamente (de un día a otro o en el mismo día). Los síntomas deben incluir un estado de ánimo alterado consistente con un episodio maníaco y / o depresivo (es decir, estado de ánimo deprimido, disfórico, eufórico o expansivo) y estar presentes la mayor parte del día, casi todos los días, durante un período de al menos 2 semanas. a menos que se reduzca mediante una intervención de tratamiento. Si la persona ha experimentado episodios maníacos o mixtos en el pasado, no se requiere una duración de 2 semanas para diagnosticar un episodio actual si se cumplen todos los demás requisitos de diagnóstico.

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual mixto sin síntomas psicóticos

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105
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo I y el episodio actual es mixto y hay delirios o alucinaciones presentes durante el episodio. Un episodio mixto se caracteriza por la presencia de varios síntomas maníacos prominentes y varios síntomas depresivos prominentes consistentes con los observados en los episodios maníacos y los episodios depresivos, que ocurren simultáneamente o se alternan muy rápidamente (de un día a otro o en el mismo día). Los síntomas deben incluir un estado de ánimo alterado consistente con un episodio maníaco y / o depresivo (p. ej., estado de ánimo deprimido, disfórico, eufórico o expansivo) y estar presentes la mayor parte del día, casi todos los días, durante un período de al menos 2 semanas. a menos que se reduzca mediante una intervención de tratamiento.
Si la persona ha experimentado episodios maníacos o mixtos en el pasado, no se requiere una duración de 2 semanas para diagnosticar un episodio actual si se cumplen todos los demás requisitos de diagnóstico.

A

Trastorno bipolar de tipo I, episodio actual mixto con síntomas psicóticos

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106
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar de tipo I y el episodio más reciente fue maníaco o hipomaníaco. Los requisitos de definición completos para un episodio maníaco o hipomaníaco ya no se cumplen, pero quedan algunos síntomas significativos del estado de ánimo. En algunos casos, los síntomas del estado de ánimo residual pueden ser depresivos en lugar de maníacos o hipomaníacos, pero no satisfacen los requisitos de definición para un episodio depresivo.

A

Trastorno bipolar de tipo I actualmente en remisión parcial con episodio más reciente maníaco o hipomaníaco

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107
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar de tipo I y el episodio más reciente fue depresivo. Ya no se cumplen todos los requisitos por definición para el episodio, pero algunos síntomas depresivos permanecen.

A

Trastorno bipolar de tipo I, actualmente en remisión parcial, con episodio depresivo más reciente

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108
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar de tipo I y el
episodio más reciente fue mixto. Ya no se cumplen todos los requisitos de definición para el episodio, pero algunos síntomas del estado de ánimo permanecen.

A

Trastorno bipolar de tipo I, actualmente en remisión parcial con episodio más reciente mixto

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109
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar de tipo I pero no hay información suficiente para determinar la naturaleza del episodio de estado de ánimo más reciente. Los requisitos de definición completos para un episodio del estado de ánimo ya no se cumplen, pero persisten algunos síntomas significativos del estado de ánimo.

A

Trastorno bipolar de tipo I, actualmente en remisión parcial, episodio más reciente no especificado

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110
Q

se diagnostica cuando se cumplieron los requisitos de definición del trastorno bipolar de tipo I en el pasado, pero ya no hay síntomas del estado de ánimo significativos.

A

Trastorno bipolar de tipo I, actualmente en remisión total

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111
Q

es un trastorno del estado de ánimo episódico definido por la aparición de uno o más episodios hipomaníacos y al menos un episodio depresivo. Un episodio hipomaníaco es un estado de ánimo persistente que dura al menos varios días caracterizado por una elevación persistente del estado de ánimo o un aumento de la irritabilidad, así como un aumento de la actividad o una experiencia subjetiva de aumento de la energía, acompañada de otros síntomas característicos como un aumento de la conversación, pensamientos rápidos o acelerados. , aumento de la autoestima, disminución de la necesidad de dormir, distracción y comportamiento impulsivo o imprudente. Los síntomas representan un cambio en el estado de ánimo, el nivel de energía y el comportamiento típicos del individuo, pero no son lo suficientemente graves como para causar un deterioro marcado en el funcionamiento. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período de al menos dos semanas, acompañado de otros síntomas como cambios en el apetito o el sueño, agitación psicomotora o retraso, fatiga, sentimientos de culpa inútil o excesiva o inapropiada, sentimientos o desesperanza, dificultad para concentrarse y tendencias suicidas. No hay antecedentes de episodios maníacos o mixtos.

A

Trastorno bipolar de tipo II

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112
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar de tipo II y el episodio actual es hipomaníaco. Un episodio hipomaníaco es un estado persistente de ánimo durante al menos varios días caracterizado por euforia, irritabilidad o expansividad, y activación psicomotriz o incremento de energía, acompañado por otros síntomas característicos como grandiosidad, necesidad disminuida de sueño, discurso rápido, fuga de ideas, distracción, y comportamiento impulsivo o imprudente. Los síntomas no son lo suficientemente graves para causar deterioro en el funcionamiento ocupacional o en actividades sociales habituales o relaciones con otros, no requiere hospitalización, y no se acompaña de delirios ni alucinaciones

A

Trastorno bipolar de tipo II, episodio actual hipomaníaco

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113
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar tipo II y el episodio actual es depresivo con un nivel de gravedad leve. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada. , desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo leve, el individuo suele estar angustiado por los síntomas y tiene alguna dificultad para continuar funcionando en uno o más dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes). No hay delirios ni alucinaciones durante el episodio.

A

Trastorno bipolar de tipo II, episodio actual depresivo leve

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114
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo II y el episodio actual es depresivo a un nivel moderado de gravedad y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada. , desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo moderado, varios síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o un gran número de síntomas depresivos de menor gravedad están presentes en general. El individuo típicamente tiene una dificultad considerable para funcionar en múltiples dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno bipolar de tipo II, episodio actual depresivo moderado sin síntomas psicóticos

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115
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar de tipo II, el episodio actual es depresivo en un nivel de gravedad moderado y hay delirios o alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo moderado, varios síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o un gran número de síntomas depresivos de menor gravedad están presentes en general. El individuo generalmente tiene una dificultad considerable para funcionar en múltiples dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno bipolar de tipo II, episodio actual depresivo moderado con síntomas psicóticos

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116
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo II y el episodio actual es grave y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene serias dificultades para continuar funcionando en la mayoría de los dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno bipolar de tipo II, episodio actual depresivo grave sin síntomas psicóticos

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117
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno bipolar tipo II y el episodio actual es grave y hay delirios o alucinaciones durante el episodio. Un episodio
depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene serias dificultades para continuar funcionando en la mayoría de los dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

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Trastorno bipolar de tipo II, episodio actual depresivo grave con síntomas psicóticos

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118
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar tipo II y el episodio actual es depresivo, pero no hay información suficiente para determinar la gravedad del episodio depresivo actual. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. Los síntomas están asociados con al menos alguna dificultad para continuar con las actividades laborales, sociales o domésticas ordinarias.

A

Trastorno bipolar de tipo II, episodio actual depresivo, gravedad no especificada

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119
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar de tipo II y el episodio más reciente fue un episodio hipomaníaco. Ya no se cumplen los requisitos de definición completos para un episodio hipomaníaco, pero persisten algunos síntomas significativos del estado de ánimo. En algunos casos, los síntomas del estado de ánimo residual pueden ser depresivos en lugar de hipomaníacos, pero no satisfacen los requisitos de definición para un episodio depresivo.

A

Trastorno bipolar de tipo II, actualmente en remisión parcial con episodio más reciente hipomaníaco

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120
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno bipolar de tipo II y el episodio más reciente fue depresivo. Ya no se cumplen todos los requisitos por definición para el episodio, pero algunos síntomas depresivos permanecen.

A

Trastorno bipolar de tipo II, actualmente en remisión parcial con episodio más reciente depresivo

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121
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición para el trastorno bipolar de tipo II, pero no hay información suficiente para determinar la naturaleza del episodio de estado de ánimo más reciente. Los requisitos de definición completos para un episodio del estado de ánimo ya no se cumplen, pero persisten algunos síntomas significativos del estado de ánimo.

A

Trastorno bipolar de tipo II, actualmente en remisión parcial, episodio más reciente no especificado

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122
Q

se diagnostica cuando se han cumplido los requisitos de definición de trastorno bipolar de tipo II, pero ya no hay ningún síntoma significativo del estado de ánimo.

A

Trastorno bipolar de tipo II, actualmente en remisión completa

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123
Q

se caracteriza por una inestabilidad persistente del estado de ánimo durante al menos dos años, que implica numerosos períodos hipomaníacos (por ejemplo, euforia, irritabilidad, o expansividad, activación psicomotora) y síntomas depresivos (por ejemplo, sentirse decaído, disminución de interés en actividades, fatiga) que están presentes durante más tiempo del que no. La sintomatología hipomaníaca puede o no ser lo suficientemente grave o prolongada para cumplir todos los requisitos de definición de un episodio hipomaníaco (véase el trastorno bipolar de tipo II), pero no hay antecedentes de episodios maníacos o mixtos (véase el trastorno bipolar de tipo I). La sintomatología depresiva nunca ha sido lo suficientemente grave o prolongada para cumplir los requisitos de definición para un episodio depresivo (véase el trastorno bipolar de tipo II). Los síntomas ocasionan malestar o deterioro significativos a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno ciclotímico

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124
Q

se caracterizan por un estado de ánimo depresivo (por ejemplo, tristeza, irritación, sensación de vacío) o pérdida de placer, acompañado por otros síntomas cognitivos, conductuales o neurovegetativos que afectan significativamente la capacidad del individuo de funcionar. Un trastorno depresivo no debe diagnosticarse en individuos que han experimentado un episodio maniaco mixto o hipomaníaco, que indicaría la presencia de un trastorno bipolar.

A

Trastornos depresivos

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125
Q

se caracteriza por la presencia o antecedentes de un episodio depresivo cuando no hay antecedentes de episodios depresivos previos. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada. , desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. Nunca ha habido episodios maníacos, hipomaníacos o mixtos previos que indiquen la presencia de un trastorno bipolar.

A

Trastorno depresivo de episodio único

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126
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de un episodio depresivo y el episodio es de gravedad leve. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos
recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo leve, el individuo suele estar angustiado por los síntomas y tiene alguna dificultad para continuar funcionando en uno o más dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes). No hay delirios ni alucinaciones durante el episodio.

A

Trastorno depresivo de episodio único, leve

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127
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de un episodio depresivo, no hay antecedentes de episodios depresivos previos, el episodio es de gravedad moderada y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo moderado, varios síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o un gran número de síntomas depresivos de menor gravedad están presentes en general. El individuo típicamente tiene una dificultad considerable para funcionar en múltiples dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno depresivo de episodio único, moderado, sin síntomas psicóticos

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128
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de un episodio depresivo, no hay antecedentes de episodios depresivos previos, el episodio es de gravedad moderada y hay delirios o alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo moderado, varios síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o un gran número de síntomas depresivos de menor gravedad están presentes en general. El individuo típicamente tiene una dificultad considerable para funcionar en múltiples dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno depresivo, episodio único moderado con síntomas psicóticos

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129
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno depresivo de episodio único y el episodio actual es grave y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene serias dificultades para continuar funcionando en la mayoría de los dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno depresivo, episodio único grave sin síntomas psicóticos

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130
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno depresivo de episodio único y el episodio actual es grave y hay delirios o alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada. , desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene serias dificultades para continuar funcionando en la mayoría de los dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes). En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene serias dificultades para continuar funcionando en la mayoría de los dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno depresivo, episodio único grave con síntomas psicóticos

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131
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de un episodio depresivo, no hay antecedentes de episodios depresivos anteriores y no hay información suficiente para determinar la gravedad del episodio depresivo actual. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o un menor interés en actividades que ocurre la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas, acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor, y reducción de la energía o fatiga. Los síntomas están asociados con al menos alguna dificultad para continuar con el trabajo ordinario y las actividades sociales o domésticas.

A

Trastorno depresivo, episodio único de gravedad no especificada

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132
Q

se diagnostica cuando se cumplen todos los requisitos de definición de un episodio depresivo y no hay antecedentes de episodios depresivos anteriores. Ya no se cumplen todos los requisitos de definición de un episodio depresivo, pero permanecen algunos síntomas del estado de ánimo.

A

Trastorno depresivo, episodio único, actualmente en remisión parcial

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133
Q

se diagnostica cuando se cumplen todos los requisitos de definición de un episodio depresivo y ya no hay síntomas significativos del estado de ánimo. No hay antecedentes de episodios depresivos anteriores al episodio bajo consideración.

A

Trastorno depresivo, episodio único, actualmente en remisión total

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134
Q

se caracteriza por antecedentes de al menos dos episodios depresivos separados por un mínimo de varios meses sin perturbación significativa del estado de ánimo. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo deprimido o disminución del interés en las actividades que ocurre la mayor parte del día, casi todos los días durante un período durante al menos dos semanas, acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o enlentecimiento psicomotor, y energía reducida o fatiga. Nunca ha habido ningún episodio anterior de manía o hipomanía, o un episodio mixto, que indicarían la presencia de un trastorno bipolar.

A

Trastorno depresivo recurrente

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Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de Trastorno depresivo recurrente y existe actualmente un episodio depresivo de gravedad leve. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo leve, el individuo suele estar angustiado por los síntomas y tiene alguna dificultad para continuar funcionando en uno o más dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes). No hay delirios ni alucinaciones durante el episodio.

A

Trastorno depresivo recurrente, episodio actual leve

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Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno depresivo recurrente y existe actualmente un episodio depresivo de gravedad moderada, y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo moderado, varios síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o un gran número de síntomas depresivos de menor gravedad están presentes en general. El individuo típicamente tiene una dificultad considerable para funcionar en múltiples dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno depresivo recurrente, episodio actual moderado sin síntomas psicóticos

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137
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno depresivo recurrente y actualmente hay un episodio depresivo de un nivel de gravedad moderado, con delirios o alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo moderado, varios síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o un gran número de síntomas depresivos de menor gravedad están presentes en general. El individuo generalmente tiene una dificultad considerable para funcionar en múltiples dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno depresivo recurrente, episodio actual moderado con síntomas psicóticos

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138
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de trastorno depresivo recurrente y el episodio actual es grave y no hay delirios ni alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene serias dificultades para continuar funcionando en la mayoría de los dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno depresivo recurrente, episodio actual grave, sin síntomas psicóticos

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139
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno depresivo recurrente y el episodio actual es grave y hay delirios o alucinaciones durante el episodio. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo o disminución del interés en las actividades que ocurren la mayor parte del día, casi todos los días durante un período que dura al menos dos semanas acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor y disminución de la energía o fatiga. En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene serias dificultades para continuar funcionando en la mayoría de los dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes). En un episodio depresivo severo, muchos o la mayoría de los síntomas de un episodio depresivo están presentes en un grado marcado, o están presentes un número menor de síntomas y se manifiestan en un grado intenso. El individuo tiene serias dificultades para continuar funcionando en la mayoría de los dominios (personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otros dominios importantes).

A

Trastorno depresivo recurrente, episodio actual grave con síntomas psicóticos

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140
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición de un episodio depresivo y hay antecedentes de episodios depresivos anteriores, pero no hay información suficiente para determinar la gravedad del episodio depresivo actual. Un episodio depresivo se caracteriza por un período de estado de ánimo depresivo casi a diario o un menor interés en las actividades durante al menos dos semanas, acompañado de otros síntomas como dificultad para concentrarse, sentimientos de inutilidad o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza, pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, cambios en el apetito o el sueño, agitación o retraso psicomotor, y reducción de la energía o fatiga. Los síntomas están asociados con al menos alguna dificultad para continuar con el trabajo ordinario y las actividades sociales o domésticas.

A

Trastorno depresivo recurrente, episodio actual, gravedad no especificada

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141
Q

se diagnostica cuando se cumplen los requisitos de definición del trastorno depresivo recurrente; los requisitos de definición completos de un episodio depresivo ya no se cumplen, pero se mantienen algunos síntomas del estado de ánimo.

A

Trastorno depresivo recurrente, actualmente en remisión parcial

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142
Q

se diagnostica cuando se cumplen todos los requisitos de definición de un episodio depresivo y ya no hay síntomas significativos del estado de ánimo.

A

Trastorno depresivo recurrente, actualmente en remisión completa

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143
Q

se caracteriza por un estado de ánimo depresivo persistente (es decir, que dura dos años o más), durante la mayor parte del día, durante más días que no. En niños y adolescentes, el estado de ánimo depresivo puede manifestarse como una irritabilidad generalizada. El estado de ánimo depresivo se acompaña de otros síntomas como interés o placer notablemente disminuidos en las actividades, concentración y atención reducidas o indecisión, autoestima baja o culpa excesiva o inapropiada, desesperanza sobre el futuro, sueño perturbado o aumento del sueño, disminución o aumento del apetito, y energía baja o fatiga. Durante los primeros dos años del trastorno, nunca ha habido un período de dos semanas durante el cual el número y la duración de los síntomas fueran suficientes para cumplir con los requisitos diagnósticos de un episodio depresivo. No hay antecedentes de episodios maníacos, mixtos o hipomaníacos.

A

Trastorno distímico

144
Q

se caracteriza por síntomas tanto de ansiedad como de depresión más días que durante un período de dos semanas o más. Los síntomas depresivos incluyen estado de ánimo deprimido o interés o placer notablemente disminuidos en las actividades. Existen múltiples síntomas de ansiedad, que pueden incluir sentirse nervioso, ansioso o al límite, no poder controlar los pensamientos preocupantes, miedo a que suceda algo terrible, problemas para relajarse, tensión muscular o síntomas simpáticos autónomos. Ningún conjunto de síntomas, considerados por separado, es lo suficientemente grave, numeroso o persistente como para justificar un diagnóstico de otro trastorno depresivo o un trastorno relacionado con la ansiedad o el miedo. Los síntomas resultan en una angustia significativa o un deterioro significativo en las áreas de funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes. No hay antecedentes de episodios maníacos o mixtos, lo que indicaría la presencia de un trastorno bipolar.

A

Trastorno mixto de depresión y ansiedad

145
Q

Estas categorías se pueden aplicar para describir la presentación y las características de los episodios del estado anímico en el contexto del trastorno depresivo de un solo episodio, el trastorno depresivo recurrente, el trastorno bipolar de tipo I o el trastorno bipolar de tipo II. Estas categorías indican la presencia de características específicas e importantes de la presentación clínica o del curso, el inicio y el patrón de los episodios del estado de ánimo. Estas categorías no son mutuamente excluyentes, y se pueden agregar tantas como correspondan

A

Presentaciones sintomáticas y de curso para episodios del estado de ánimo en trastornos del estado de ánimo

146
Q

En el contexto de un episodio actual depresivo, maníaco, mixto o hipomaníaco, los síntomas prominentes de ansiedad y clínicamente significativos (p. ej., sentirse nervioso, ansioso o angustiado, no poder controlar los pensamientos preocupantes, temer que ocurra algo terrible, tener problemas para relajarse, tensión motora, síntomas autonómicos) han estado presentes durante la mayor parte del tiempo durante el episodio. Si ha habido ataques de pánico durante un episodio depresivo o mixto actual, estos deben registrarse por separado.
Cuando se cumplen los requisitos de diagnóstico tanto para un trastorno del estado de ánimo como para un trastorno de ansiedad o relacionado con el miedo, también se lo debe diagnosticar.

A

Síntomas prominentes de ansiedad en episodios del estado de ánimo

147
Q

En el contexto de un episodio actual de alteración del estado de ánimo (maníaco, depresivo, mixto o hipomaníaco), se han producido ataques de pánico recurrentes (es decir, al menos dos) durante el último mes que ocurren específicamente en respuesta a cogniciones que provocan ansiedad y que son características del episodio del estado de ánimo. Si los ataques de pánico ocurren exclusivamente en respuesta a tales pensamientos, los ataques de pánico deben registrarse utilizando este calificador en lugar de asignar un diagnóstico coexistente adicional de trastorno de pánico.
Si algunos ataques de pánico en el curso del episodio depresivo o mixto han sido inesperados y no exclusivamente en respuesta a pensamientos depresivos o que provocan ansiedad, se debe asignar un diagnóstico separado de trastorno de pánico.

A

Ataques de pánico en episodios de alteración del estado de ánimo

148
Q

Los requisitos de diagnóstico para un episodio depresivo se cumplen actualmente y se han cumplido de forma continua durante al menos los últimos dos años

A

Episodio depresivo actual persistente

149
Q

En el contexto de un episodio depresivo actual, varios de los siguientes síntomas han estado presentes durante el peor período de este episodio: pérdida de interés o placer en la mayoría de las actividades que normalmente son agradables para el individuo (es decir, anhedonia generalizada); falta de reactividad emocional a estímulos o circunstancias normalmente agradables (es decir, el estado de ánimo no mejora ni siquiera transitoriamente con la exposición); insomnio terminal (es decir, despertarse por la mañana dos horas o más antes de la hora habitual); los síntomas depresivos empeoran por la mañana; marcado retraso psicomotor o agitación; marcada pérdida de apetito o pérdida de peso.

A

Episodio depresivo actual con melancolía

150
Q

En el contexto de un trastorno depresivo recurrente, un trastorno bipolar de tipo I o uno de tipo II, ha habido un patrón estacional regular de inicio y remisión de al menos un tipo de episodio (es decir, episodios depresivos, maníacos, mixtos o hipomaníacos), con una mayoría sustancial de los episodios de estado de ánimo relevantes correspondientes al patrón estacional. (En el trastorno bipolar de tipo I y de tipo II, es posible que todos los tipos de episodios del estado de ánimo no sigan este patrón). Un patrón estacional debe diferenciarse de un episodio que coincida con una estación en particular, pero que esté predominantemente relacionado con un factor estresante psicológico que ocurre regularmente esa época del año (por ejemplo, desempleo estacional).

A

Patrón estacional de inicio del episodio de alteración del estado del ánimo

151
Q

En el contexto del trastorno bipolar de tipo I o de tipo II, ha habido una alta frecuencia de episodios del estado de ánimo (al menos cuatro) en los últimos 12 meses. Puede haber un cambio de una polaridad de estado de ánimo a otro, o los episodios de estado de ánimo pueden estar demarcados por un período de remisión. En individuos con una frecuencia alta de episodios del estado de ánimo, algunos pueden tener una duración más corta que los observados habitualmente en el trastorno bipolar de tipo I o de tipo II. En particular, los períodos depresivos solo pueden durar varios días. Si los síntomas depresivos y maníacos se alternan muy rápidamente (es decir, de un día a otro o en el mismo día), debe diagnosticarse un episodio mixto en lugar de una ciclación rápida.

A

Ciclos rápidos

152
Q

se caracterizan por miedo y ansiedad excesivos y problemas de comportamiento relacionados, con síntomas que son lo suficientemente graves como para provocar un malestar o deterioro significativos en el funcionamiento personal, familiar, social, educativo u otras áreas importantes. El miedo y la ansiedad son fenómenos estrechamente relacionados; el miedo representa una reacción a la amenaza inminente percibida en el presente, mientras que la ansiedad está más orientada hacia el futuro, refiriéndose a la amenaza anticipada percibida. Una característica clave de diferenciación entre los trastornos de ansiedad y los trastornos relacionados con el miedo son los focos de aprehensión específicos del trastorno, es decir, el estímulo o la situación que desencadena el miedo o la ansiedad. La presentación clínica de la ansiedad y los trastornos relacionados con el miedo generalmente incluye cogniciones asociadas específicas que pueden ayudar a diferenciar entre los trastornos al aclarar el enfoque de la aprehensión.

A

Trastornos de ansiedad o relacionados con el miedo

153
Q

se caracteriza por síntomas marcados de ansiedad que persisten durante al menos varios meses, durante más días que los que no se manifiestan, ya sea por aprehensión general (es decir, “ansiedad de flotación libre”) o preocupación excesiva centrada en múltiples eventos cotidianos, con mayor frecuencia relacionados con la familia, la salud, las finanzas, y la escuela o el trabajo, junto con síntomas adicionales como tensión muscular o inquietud motora, actividad simpática autónoma, experiencia subjetiva de nerviosismo, dificultad para mantener la concentración, irritabilidad o trastornos del sueño. Los síntomas causan una angustia significativa o un deterioro significativo en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento. Los síntomas no son una manifestación de otra condición de salud y no se deben a los efectos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central.

A

Trastorno de ansiedad generalizada

154
Q

se caracteriza por ataques de pánico inesperados y recurrentes que no se limitan a situaciones o estímulos particulares. Los ataques de pánico son episodios discretos de miedo o aprensión intensos acompañados de la aparición rápida y simultánea de varios síntomas característicos (por ejemplo, palpitaciones o aumento de la frecuencia cardíaca, sudoración, temblores, dificultad para respirar, dolor en el pecho, mareos o aturdimiento, escalofríos, sofocos, miedo). de muerte inminente). Además, el trastorno de pánico se caracteriza por una preocupación persistente sobre la recurrencia o la importancia de los ataques de pánico, o comportamientos destinados a evitar su recurrencia, que resulta en un deterioro significativo en el funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes del funcionamiento. Los síntomas no son una manifestación de otra afección médica y no se deben a los efectos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central.

A

Trastorno de pánico

155
Q

se caracteriza por miedo o ansiedad marcados o excesivos que se producen en respuesta a múltiples situaciones en donde escapar podría ser difícil o podría no haber ayuda disponible, como usar transporte público, estar en multitudes, estar fuera de casa solo (por ejemplo, en tiendas, teatros, formado en fila). El individuo está constantemente preocupado por estas situaciones debido al temor de resultados negativos específicos (por ejemplo, ataques de pánico, otros síntomas físicos incapacitantes o embarazosos). Las situaciones se evitan activamente, se experimentan solamente bajo circunstancias específicas, como en presencia de un compañero de confianza, o se viven con miedo o ansiedad intensos. Los síntomas persisten por lo menos varios meses, y son lo suficientemente graves como para provocar malestar o deterioro significativos en las relaciones personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Agorafobia

156
Q

se caracteriza por un miedo o ansiedad marcados y excesivos que ocurren constantemente al exponerse o anticiparse a la exposición a uno o más objetos o situaciones específicas (por ejemplo, proximidad a ciertos animales, vuelo, alturas, espacios cerrados, visión de sangre o lesiones) que está fuera de proporción con el peligro real. El objeto o la situación fóbica son evitados o sobrellevados con intenso miedo o ansiedad. Los síntomas persisten al menos por varios meses y son lo suficientemente graves como para ocasionar un malestar o deterioro significativos en las relaciones personales, familiares, sociales, educativas, laborales o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Fobia específica

157
Q

se caracteriza por miedo o ansiedad marcados y excesivos que ocurren constantemente en una o más situaciones sociales, como interacciones sociales (por ejemplo, tener una conversación), hacer algo mientras se siente observado (por ejemplo, comer o beber en presencia de otros), o actuar frente a otros (por ejemplo, dar un discurso). Al individuo le preocupa que actuará de una manera, o mostrará síntomas de ansiedad, que serán evaluados negativamente por otros. Las situaciones sociales relevantes se evitan constantemente o se soportan con miedo o ansiedad intensos. Los síntomas persisten durante al menos varios meses y son lo suficientemente graves como para provocar una angustia significativa o un deterioro significativo en las áreas de funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes.

A

Trastorno de ansiedad social

158
Q

se caracteriza por un miedo o ansiedad marcados y excesivos acerca de la separación de determinadas figuras de apego. En niños y adolescentes, la ansiedad por separación generalmente se centra en los cuidadores, los padres u otros miembros de la familia y el miedo o la ansiedad van más allá de lo que se consideraría normativo del desarrollo. En los adultos, el enfoque suele ser una pareja romántica o los niños. Las manifestaciones de ansiedad por separación pueden incluir pensamientos persistentes de peligro u otro evento adverso que le podrían ocurrir a la figura de apego, reticencia a ir a la escuela o a trabajar, exceso de ansiedad recurrente relacionada con la separación, reticencia o negación de ir a dormir lejos de la figura de apego, y pesadillas recurrentes sobre la separación. Los síntomas persisten por al menos varios meses y son lo suficientemente graves como para ocasionar un malestar o deterioro significativos en las relaciones personales, familiares, sociales, laborales, educativas y ocupacionales, o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de ansiedad por separación

159
Q

se caracteriza por una selectividad constante en el habla, de modo que un niño demuestra una competencia lingüística adecuada en situaciones sociales específicas, por lo general en el hogar, pero no habla constantemente en otros, por lo general en la escuela. La
perturbación dura al menos un mes, no se limita al primer mes de clases y es lo suficientemente grave como para interferir con el rendimiento educativo o la comunicación social. La incapacidad para hablar no se debe a una falta de conocimiento ni de comodidad con la lengua hablada en la situación social requerida (por ej., un idioma diferente hablado en la escuela que en casa).

A

Mutismo selectivo

160
Q

constituyen un grupo de trastornos caracterizados por pensamientos y comportamientos repetitivos que se cree que comparten similitudes en la etiología y los validadores claves de diagnóstico. Algunos fenómenos cognitivos como obsesiones, pensamientos y preocupaciones intrusivas son fundamentales en un subconjunto de estas afecciones (es decir, el trastorno obsesivo-compulsivo, el trastorno dismórfico corporal, la hipocondría y el trastorno de referencia olfativa) y se acompañan de comportamientos repetitivos relacionados. El trastorno de acumulación no está asociado con pensamientos intrusivos no deseados, sino que más bien se caracteriza por una necesidad compulsiva de acumular posesiones y malestar relacionado con tirarlos a la basura. También están incluidos en esta agrupación los trastornos por comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo, que se caracterizan principalmente por acciones recurrentes y habituales dirigidas al tegumento (por ejemplo, arrancarse el cabello, pellizcarse la piel) y carecen de un aspecto cognitivo prominente. Los síntomas provocan malestar o deterioro significativos a nivel personal, familiar, social, educativo, laboral o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastornos obsesivo-compulsivos y otros trastornos relacionados

161
Q

se caracteriza por la presencia de obsesiones o compulsiones persistentes, o más comúnmente ambos. Las obsesiones son pensamientos recurrentes y persistentes, imágenes o impulsos/urgencias que son molestos, no deseados y se asocian comúnmente con ansiedad. La persona intenta ignorar o suprimir las obsesiones, o neutralizarlas mediante la realización de compulsiones. Las compulsiones son comportamientos repetitivos como los actos mentales repetitivos que la persona se siente impulsada a realizar en respuesta a una obsesión, de acuerdo con normas rígidas, o para lograr una sensación de “integridad”. Para que se diagnostique el trastorno obsesivo-compulsivo, las obsesiones y compulsiones deben llevar mucho tiempo (por ejemplo, tomar más de una hora por día), o dar lugar a un malestar o deterioro significativos en lo personal, familiar, social, educativo, laboral o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno obsesivo-compulsivo

162
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición del trastorno obsesivo-compulsivo. Gran parte del tiempo, el individuo es capaz de entretener la posibilidad de que sus creencias específicas por el trastorno pueden no ser ciertas y está dispuesto a aceptar una explicación alternativa para su experiencia. En momentos circunscritos (por ejemplo, cuando está sumamente ansioso), el individuo no puede demostrar ninguna introspección.

A

Trastorno obsesivo-compulsivo con una introspección de regular a buena

163
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición del trastorno obsesivo-compulsivo. La mayor parte o la totalidad de las veces, el individuo está convencido de que las creencias específicas por el trastorno son verdaderas y no puede aceptar una explicación alternativa para su experiencia. La falta de introspección que presenta el individuo no varía notablemente en función del nivel de ansiedad.

A

Trastorno obsesivo-compulsivo con una introspección deficiente o ausente

164
Q

se caracteriza por la preocupación persistente por uno o varios defectos o imperfecciones percibidos en la apariencia que son imperceptibles o solo ligeramente perceptibles para los demás. Los individuos experimentan timidez excesiva, a menudo con ideas de referencia (es decir, la convicción de que las personas se están dando cuenta, juzgando o hablando sobre el defecto o la imperfección percibidos). En respuesta a su preocupación, los individuos se involucran en comportamientos repetitivos y excesivos que incluyen examinar la apariencia o la gravedad del defecto o la imperfección percibidos, intentos excesivos de camuflar o alterar el defecto percibido, o marcada evitación de situaciones sociales o desencadenantes que aumentan el malestar por el defecto o la imperfección percibidos. Los síntomas son lo suficientemente graves como para provocar un malestar o deterioro significativos en lo personal, familiar, social, educacional y ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento.

A

Trastorno dismórfico corporal

165
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición del trastorno dismórfico corporal. Gran parte del tiempo, el individuo es capaz de entretener la posibilidad de que sus creencias específicas por el trastorno pueden no ser ciertas y está dispuesto a aceptar una explicación alternativa para su experiencia. En momentos circunscritos (por ejemplo, cuando está muy ansioso), el individuo no puede demostrar ninguna introspección.

A

Trastorno dismórfico corporal con una introspección de regular a buena

166
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición del trastorno dismórfico corporal. La mayor parte o la totalidad de las veces, el individuo está convencido de que las creencias específicas por el trastorno son verdaderas y no puede aceptar una explicación alternativa para su experiencia. La falta de introspección que presenta el individuo no varía notablemente en función del nivel de ansiedad.

A

Trastorno dismórfico corporal con una introspección deficiente o ausente

167
Q

se caracteriza por preocupación persistente con la creencia de que uno está emitiendo un olor corporal o aliento ofensivo, ya sea imperceptible o solo ligeramente perceptible por los demás. Los individuos experimentan timidez excesiva sobre el olor percibido, a menudo con ideas de referencia (es decir, la convicción de que las personas se están dando cuenta, juzgando o hablando sobre el olor). En respuesta a su preocupación, los individuos se involucran en comportamientos repetitivos y excesivos como comprobar en varias ocasiones el olor corporal o el control de la fuente del olor percibido, o la búsqueda en varias ocasiones de tranquilidad, intentos excesivos de camuflaje, alterar o evitar el olor percibido, o la evitación marcada de situaciones sociales o desencadenantes que aumentan el malestar por el olor ofensivo percibido. Los síntomas son lo suficientemente graves como para provocar malestar o deterioro significativos en lo personal, familiar, social, educacional y ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de referencia olfativa

168
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición del trastorno de referencia olfativa. Gran parte del tiempo, el individuo es capaz de entretener la posibilidad de que sus creencias específicas por el trastorno pueden no ser ciertas y está dispuesto a aceptar una explicación alternativa para su experiencia. En ocasiones circunscritas (por ejemplo, cuando está muy ansioso), el individuo puede no demostrar ninguna introspección.

A

Trastorno de referencia olfativa con una introspección de regular a buena

169
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición del trastorno de referencia olfativa. La mayor parte o la totalidad de las veces, el individuo está convencido de que las creencias específicas del trastorno son verdaderas y no puede aceptar una explicación alternativa para su experiencia. La falta de visión que presenta el individuo no varía notablemente en función del nivel de ansiedad.

A

Trastorno de referencia olfativa con una introspección deficiente o ausente

170
Q

se caracteriza por la preocupación o el miedo persistentes por la posibilidad de tener una o más enfermedades graves, progresivas o potencialmente mortales. La preocupación se acompaña de: 1) conductas repetitivas y excesivas relacionadas con la salud, como revisar repetidamente el cuerpo en busca de evidencia de enfermedad, dedicar cantidades excesivas de tiempo a buscar información sobre la enfermedad temida, buscar repetidamente tranquilidad (p. Ej. consultas); o 2) comportamiento de evitación desadaptativo relacionado con la salud (por ejemplo, evita citas médicas). Los síntomas resultan en una angustia significativa o un deterioro significativo en las áreas de funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes.

A

Hipocondriasis

171
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición de la hipocondría. Gran parte del tiempo, el individuo es capaz de entretener la posibilidad de que sus creencias específicas por el trastorno pueden no ser ciertas y está dispuesto a aceptar una explicación alternativa para su experiencia. En momentos circunscritos (por ejemplo, cuando la ansiedad es alta), el individuo no puede demostrar ninguna introspección.

A

Hipocondría con una introspección de regular a buena

172
Q

Se cumplen todos los requisitos de la definición de la hipocondría. La mayor parte o la totalidad de las veces, el individuo está convencido de que las creencias específicas del trastorno son verdaderas y no puede aceptar una explicación alternativa para su experiencia. La falta de introspección que presenta el individuo no varía notablemente en función del nivel de ansiedad.

A

Hipocondría con una introspección deficiente o ausente

173
Q

se caracteriza por el acaparamiento de posesiones que provoca que los espacios habitables se abarroten hasta el punto de comprometer su uso o seguridad. La acumulación ocurre debido tanto a impulsos repetitivos o comportamientos relacionados con la acumulación de artículos como a la dificultad para descartar posesiones debido a una necesidad percibida de guardar artículos y la angustia asociada con desecharlos. Si las áreas de vivienda están despejadas, esto solo se debe a la intervención de terceros (por ejemplo, miembros de la familia, limpiadores, autoridades). La acumulación puede ser pasiva (por ejemplo, acumulación de volantes o correo entrantes) o activa (por ejemplo, adquisición excesiva de artículos gratuitos, comprados o robados). Los síntomas resultan en una angustia significativa o un deterioro significativo en las áreas de funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes.

A

Trastorno por acumulación

174
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición del trastorno por acumulación. El individuo reconoce que las creencias y comportamientos relacionados con el acaparamiento (relacionados con la adquisición excesiva, la dificultad para descartar o el desorden) son problemáticos. Este nivel de calificador aún puede aplicarse si, en algunos momentos circunscritos (por ejemplo, cuando se le obliga a descartar elementos), el individuo no demuestra introspección.

A

Trastorno por acumulación con una introspección de regular a buena

175
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición del trastorno de acumulación. La mayor parte o todo el tiempo, el individuo está convencido de que las creencias y conductas relacionadas con el acaparamiento (relacionadas con la adquisición excesiva, la dificultad para descartar o el desorden) no son problemáticas, a pesar de la evidencia de lo contrario. La falta de introspección demostrada por el individuo no varía notablemente en función del nivel de ansiedad.

A

Trastorno por acumulación con una introspección deficiente o ausente

176
Q

se caracterizan por acciones recurrentes y habituales dirigidas al tegumento (p. ej., arrancarse el pelo, arrancarse la piel, morderse los labios), generalmente acompañadas de intentos fallidos de disminuir o detener el comportamiento en cuestión, y que conducen a secuelas dermatológicas (p. ej., pérdida de cabello, lesiones cutáneas, abrasiones de labios). El comportamiento puede ocurrir en episodios breves dispersos a lo largo del día o a lo largo de períodos con menor frecuencia, pero más sostenidos. Los síntomas ocasionan malestar o deterioro significativos a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastornos por comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo

177
Q

se caracteriza por arrancarse el pelo, lo que lleva a una pérdida significativa de pelo, con intentos fallidos de disminuir o detener el comportamiento en cuestión. Este comportamiento puede ocurrir en cualquier zona del cuerpo en la que crece pelo, pero los sitios más comunes son el cuero cabelludo, las cejas y las pestañas. Puede ocurrir en episodios breves dispersos durante el día o en períodos menos frecuentes, pero más sostenidos. Los síntomas ocasionan malestar o deterioro significativos a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Tricotilomanía

178
Q

se caracteriza por tirones de piel que conducen a lesiones en la piel, con intentos fallidos de disminuir o detener el comportamiento en cuestión. Las áreas más comúnmente lesionadas son la cara, los brazos y las manos, pero muchas personas se lesionan en múltiples áreas del cuerpo. Los pellizcos pueden ocurrir en episodios breves dispersos durante el día o en períodos menos frecuentes, pero más sostenidos. Los síntomas ocasionan malestar o deterioro significativos a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de excoriación

179
Q

están directamente asociados con la exposición a un acontecimiento traumático o estresante, o a una serie de eventos o experiencias adversas de este tipo. Para cada uno de los trastornos de este grupo se requiere, aunque no es suficiente, la presencia de un estresor identificable como factor causal. Aunque no todas las personas expuestas a un mismo estresor desarrollarán un trastorno, los trastornos de este grupo no se hubieran presentado si el estresor no hubiera ocurrido. Los acontecimientos estresantes que causan algunos trastornos de este grupo se ubican en el rango normal de las experiencias vitales (por ejemplo, un divorcio, problemas socioeconómicos, muerte de un ser querido). Otros trastornos requieren que ocurran acontecimientos traumáticos sumamente estresantes de naturaleza extremadamente amenazante o terrible para manifestarse (es decir, acontecimientos potencialmente traumáticos). En todos los trastornos de este grupo, la naturaleza, el patrón y la duración de los síntomas que aparecen como respuesta al acontecimiento estresante (junto con el deterioro del funcionamiento asociado) son lo que distingue a un trastorno de otro.

A

Trastornos específicamente relacionados con el estrés

180
Q

es un trastorno que puede desarrollarse después de la exposición a un evento o serie de eventos extremadamente amenazantes u horribles. Se caracteriza por todo lo siguiente: 1) volver a experimentar el evento o eventos traumáticos en el presente en forma de vívidos recuerdos intrusivos, flashbacks o pesadillas. La reexperimentación puede ocurrir a través de una o múltiples modalidades sensoriales y típicamente va acompañada de emociones fuertes o abrumadoras, particularmente miedo u horror, y fuertes sensaciones físicas; 2) evitar pensamientos y recuerdos del evento o eventos, o evitar actividades, situaciones o personas que recuerden el evento (s); y 3) percepciones persistentes de una amenaza actual acentuada, por ejemplo, como lo indica la hipervigilancia o una reacción de sobresalto aumentada ante estímulos como ruidos inesperados. Los síntomas persisten durante al menos varias semanas y causan un deterioro significativo en el funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes.

A

Trastorno de estrés postraumático

181
Q

es un trastorno que puede desarrollarse después de la exposición a un evento o una serie de eventos de naturaleza extremadamente amenazadora u horrible, eventos frecuentemente prolongados o repetitivos de los que resulta difícil o imposible escapar (por ejemplo, tortura, esclavitud, campañas de genocidio, violencia doméstica prolongada, abuso sexual o físico repetido en la infancia). Se cumplen todos los criterios de diagnóstico del trastorno de estrés postraumático. Además, el TEPT complejo se caracteriza por la gravedad y la persistencia de: 1) los problemas en la regulación del afecto; 2) las creencias respecto de sentirse uno mismo disminuido, derrotado o sin valor, así como sentimientos de vergüenza, culpa o fracaso relacionados con el evento traumático; y 3) las dificultades para mantener relaciones y sentirse cerca de los demás.
Estos síntomas causan un deterioro significativo en la esfera personal, familiar, social, educativa, ocupacional u otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de estrés postraumático complejo

182
Q

es un trastorno en el que, tras la muerte de un compañero, padre, hijo u otra persona cercana al doliente, hay una respuesta de dolor persistente y generalizada caracterizada por la nostalgia por la persona fallecida o preocupación persistente acompañada por un intenso dolor emocional (por ejemplo, tristeza, culpa, ira, negación, reproche, dificultad para aceptar la muerte, sentir que uno ha perdido una parte de sí mismo, incapacidad para experimentar un estado de ánimo positivo, entumecimiento emocional, dificultad para relacionarse con las actividades sociales o de otro tipo). La respuesta de dolor ha persistido durante un período atípicamente largo después de la pérdida (más de 6 meses como mínimo) y claramente mayor que las normas sociales esperadas, por el contexto cultural y religioso del individuo. Las reacciones de duelo que han persistido durante períodos más largos, aunque dentro de lo que sería un período normativo de duelo de determinado contexto cultural y religioso de la persona, son vistas como respuestas de duelo normal y no se les asigna un diagnóstico. La alteración provoca un deterioro significativo en la vida personal, familiar, social, educacional, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno por duelo prolongado

183
Q

es una reacción desadaptativa a un estresante psicosocial identificable o múltiples factores de estrés (por ejemplo, divorcio, enfermedad o discapacidad, problemas socioeconómicos, conflictos en el hogar o en el trabajo) que, por lo general, surge dentro de un mes del factor estresante. El trastorno se caracteriza por la preocupación por el factor estresante o sus consecuencias, incluida la preocupación excesiva, pensamientos recurrentes y angustiosos sobre el factor estresante, o cavilación constante sobre sus implicaciones, así como por la falta de adaptación al estrés que provoca un deterioro significativo en la vida personal, familiar, social, educativa, laboral o en otras áreas importantes del funcionamiento. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno mental (p. ej., Trastorno del estado de ánimo, otro trastorno asociado específicamente con el estrés) y, por lo general, se resuelven en 6 meses, a menos que el factor estresante persista durante más tiempo

A

Trastorno de adaptación

184
Q

se caracteriza por comportamientos sociales extremadamente anormales en la primera infancia, que ocurren en el contexto de una historia de cuidados sumamente inadecuados (por ejemplo, negligencia grave, maltratos, privación institucional). Incluso cuando un cuidador principal adecuado está nuevamente disponible, el niño no acude al cuidador principal para recibir consuelo, apoyo y cuidado, raramente muestra comportamientos que busquen seguridad en cualquier adulto y no responde cuando se le ofrece consuelo. El trastorno de vinculación reactiva solo puede ser diagnosticado en niños, y las características del trastorno se desarrollan dentro de los primeros 5 años de vida. Sin embargo, el trastorno no se diagnostica antes de la edad de 1 año (o una edad de desarrollo de menos de 9 meses), cuando la capacidad de apegos selectivos no puede ser completamente desarrollada, o en el contexto de un trastorno del espectro autista.

A

Trastorno reactivo de apego

185
Q

Se caracteriza por un comportamiento social extremadamente anormal, que ocurre en el contexto de una historia de cuidado inadecuado en la niñez (por ejemplo, negligencia grave, privación institucional). El niño se aproxima a adultos indiscriminadamente, carece de reticencia a acercarse, tiene disposición a irse con adultos desconocidos, y exhibe un comportamiento demasiado familiar con extraños. El trastorno de compromiso social desinhibido solo puede ser diagnosticado en niños, y las características del trastorno se desarrollan dentro de los primeros 5 años de vida. Sin embargo, no puede diagnosticarse antes de que el niño cumpla 1 año de edad (o una edad de desarrollo de menos de 9 meses), cuando la capacidad de los apegos selectivos puede no estar completamente desarrollada, o en el contexto de un trastorno del espectro autista.

A

Trastorno de compromiso social desinhibido

186
Q

se caracterizan por una interrupción o discontinuidad involuntaria en la integración normal de uno o varios de los siguientes aspectos: identidad, sensaciones, percepciones, afectos, pensamientos, recuerdos, control sobre los movimientos corporales o comportamiento. La interrupción o discontinuidad puede ser completa, pero generalmente es parcial y puede variar de un día a otro o incluso de una hora a otra. Los síntomas de los trastornos disociativos no se deben a los efectos directos de un medicamento o sustancia, incluidos los efectos de la abstinencia, no se explican mejor por otro trastorno mental, del comportamiento o del desarrollo neurológico, un trastorno del ciclo de sueño y vigilia, una enfermedad del sistema nervioso u otra condición de salud, y no son parte de una práctica cultural, religiosa o espiritual aceptada. Los síntomas disociativos en los trastornos disociativos son lo suficientemente graves como para causar un deterioro significativo en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastornos disociativos

187
Q

se caracteriza por la presentación de síntomas motores, sensoriales o cognitivos que implican una discontinuidad involuntaria en la integración normal de las funciones motoras, sensoriales o cognitivas, y no son compatibles con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental o de comportamiento, u otro problema médico. Los síntomas no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo como el trastorno de identidad disociativa y no se deben a los efectos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de la abstinencia, o un trastorno del ciclo de sueño y vigilia.

A

Trastorno disociativo con síntomas neurológicos

188
Q

se caracteriza por síntomas visuales como la ceguera, visión en túnel, diplopía, distorsiones visuales o alucinaciones que no son compatibles con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento, del neurodesarrollo u otra condición médica, y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con alteración visual

189
Q

se caracteriza por síntomas auditivos como pérdida de la audición o alucinaciones auditivas que no son compatibles con alguna enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, otro trastorno mental, del comportamiento, del neurodesarrollo u otra condición médica y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno disociativo con síntomas neurológicos, con alteración auditiva

190
Q

se caracteriza por una sensación de girar mientras se está parado (vértigo) o mareo que no es compatible con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento, del neurodesarrollo u otra condición médica y no ocurre exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno disociativo con síntomas neurológicos, vértigo o mareos

191
Q

se caracteriza por síntomas sensoriales no identificados en otras categorías específicas en esta agrupación, como entumecimiento, opresión, hormigueo, ardor, dolor u otros síntomas relacionados con el tacto, el olfato, el gusto, el equilibrio, la propiocepción, cinestesia o termocepción. Los síntomas no son compatibles con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento, del neurodesarrollo u otra condición médica, y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno disociativo con síntomas neurológicos, otra alteración de la sensibilidad

192
Q

se caracteriza por una presentación sintomática de convulsiones o convulsiones que no son compatibles con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento, del neurodesarrollo u otra condición médica y no se producen exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con convulsiones no epilépticas

193
Q

se caracteriza por síntomas como dificultad para hablar (disfonía), pérdida de la capacidad de hablar (afonía) o articulación del habla difícil o poco clara (disartria) que no concuerdan con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, un trastorno del neurodesarrollo o neurocognitivo, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo u otra afección médica, y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con alteración del habla

194
Q

se caracteriza por una dificultad o incapacidad para mover intencionalmente partes del cuerpo o realizar movimientos coordinados, que no es compatible con otra enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo del comportamiento u otra afección médica y no ocurre exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con paresia o debilidad

195
Q

se caracteriza por síntomas que involucran la capacidad o
forma de caminar del individuo, incluida la ataxia y la incapacidad para permanecer
de pie sin ayuda, que no son compatibles con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo u otra afección médica y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con alteración de la marcha

196
Q

se caracteriza por síntomas como corea, mioclonía, temblores, distonía, espasmo facial, parkinsonismo o disquinesia que no son compatibles con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo u otra afección médica y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con alteración del movimiento

197
Q

se caracteriza por movimientos irregulares, no repetitivos, breves, espasmódicos y fluidos que pasan aleatoriamente de una parte a otra del cuerpo y que no concuerdan con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo u otra afección médica y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con síntomas cognitivos, corea

197
Q

se caracteriza por sacudidas repentinas y rápidas que pueden ser focales, multifocales o generalizadas, y que no son compatibles con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo u otra afección médica y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con síntomas cognitivos, mioclonía

197
Q

se caracteriza por oscilaciones involuntarias de una parte del cuerpo que no concuerdan con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo u otra afección médica y no ocurre exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con síntomas cognitivos, temblor

197
Q

se caracteriza por movimientos irregulares, no repetitivos, breves, espasmódicos y fluidos que se pasan aleatoriamente de una parte del cuerpo a otra y que no concuerdan con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo u otra afección médica y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con síntomas cognitivos, distonía

198
Q

se caracteriza por contracciones musculares involuntarias o espasmos de la cara que no concuerdan con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo u otra afección médica y no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno disociativo con síntomas neurológicos, con espasmo facial

199
Q

se caracteriza por la presentación de un síndrome similar al Parkinson en ausencia de una enfermedad de Parkinson confirmada, que no ocurre exclusivamente durante otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo, otra afección médica u otro trastorno disociativo. El trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con parkinsonismo, se puede distinguir de la enfermedad de Parkinson por características tales como aparición abrupta, discapacidad temprana, temblores y lentitud bilateral, lentitud no decremental al realizar movimientos repetitivos, resistencia voluntaria contra el movimiento pasivo sin rigidez de la rueda dentada, distracción, `` ceder el paso ‘’. ‘debilidad, tartamudez en el habla, marcha extraña y una variedad de síntomas conductuales.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con síntomas cognitivos

200
Q

se caracteriza por un rendimiento cognitivo deficiente de la memoria, el lenguaje u otros dominios cognitivos que es interno, inconsistente y no es compatible con una enfermedad reconocida del sistema nervioso, un trastorno del neurodesarrollo o neurocognitivo, otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo u otra afección médica, y no ocurre exclusivamente durante otro trastorno disociativo.

A

Trastorno de síntomas neurológicos disociativos, con síntomas cognitivos

201
Q

se caracteriza por una incapacidad para recordar importantes recuerdos autobiográficos, típicamente de eventos traumáticos o estresantes recientes, que es incompatible con el olvido ordinario. La amnesia no ocurre exclusivamente durante otro trastorno disociativo y no se explica mejor por otro trastorno mental, conductual o del neurodesarrollo. La amnesia no se debe a los efectos directos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de abstinencia, y no se debe a una enfermedad del sistema nervioso ni a un traumatismo craneal. La amnesia da como resultado un deterioro significativo en el funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Amnesia disociativa

202
Q

se caracteriza por todas las características de la Amnesia Disociativa, acompañada de fuga disociativa, por ej., una pérdida de sentido de identidad personal y un viaje repentino fuera del hogar, el trabajo u otros significantes durante un período prolongado de tiempo (días o semanas). Puede asumirse una nueva identidad.

A

Amnesia disociativa con fuga disociativa

203
Q

se caracteriza por todas las características de la amnesia disociativa que ocurren en la ausencia de síntomas de fuga disociativa

A

Amnesia disociativa sin fuga disociativa

204
Q

se caracteriza por estados de trance en los que hay una marcada alteración en el estado de conciencia del individuo o una pérdida del sentido acostumbrado de identidad personal del individuo, en el que el individuo experimenta un estrechamiento de la conciencia del entorno inmediato o un enfoque inusualmente estrecho y selectivo que se centra en los estímulos ambientales y la restricción de movimientos, las posturas y discursos hasta la repetición de un pequeño repertorio que se experimenta como fuera del control de uno. El estado de trance no se caracteriza por la experiencia de ser reemplazado por una identidad alternativa. Los episodios de trance son recurrentes o, si el diagnóstico se basa en un solo episodio, el episodio ha durado al menos varios días. El estado de trance es involuntario e indeseado y no se acepta como parte de una práctica cultural o religiosa colectiva. Los síntomas no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo y no se explican mejor por otro trastorno mental, del comportamiento o del desarrollo neurológico. Los síntomas no se deben a los efectos directos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de la abstinencia, agotamiento o estados hipnagógicos o hipnapómpicos, y no se deben a una enfermedad del sistema nervioso, traumatismo craneal o trastorno del ciclo de sueño y vigilia. Los síntomas dan como resultado una angustia significativa o un deterioro significativo en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de trance

205
Q

se caracteriza por estados de trance en los que hay una marcada alteración en el estado de conciencia del individuo, y el sentido habitual de identidad personal del individuo se reemplaza por una identidad de “posesión” externa, en la que se experimentan las conductas o movimientos del individuo controlado por el agente poseedor. Los episodios de trance y posesión son recurrentes o, si el diagnóstico se basa en un solo episodio, el episodio ha durado al menos varios días. El estado de trance y posesión es involuntario e indeseado, y no se acepta como parte de una práctica cultural o religiosa colectiva. Los síntomas no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo y no se explican mejor por otro trastorno mental, del comportamiento o del desarrollo neurológico. Los síntomas no se deben a los efectos directos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de la abstinencia, agotamiento o estados hipnagógicos o hipnapómpicos, y no se deben a una enfermedad del sistema nervioso ni a un trastorno del ciclo de sueño y vigilia. Los síntomas dan como resultado una angustia significativa o un deterioro significativo en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de trance y posesión

206
Q

se caracteriza por una alteración de la identidad en la que hay dos o varios estados de personalidad distintos (identidades disociativas) asociados con discontinuidades marcadas en el sentido de identidad y agencia. Cada estado de personalidad incluye su propio patrón de experiencia, percepción, concepción y relación con el yo, el cuerpo y el entorno. Al menos dos estados de personalidad distintos toman de manera recurrente el control ejecutivo de la conciencia y el funcionamiento del individuo al interactuar con otros o con el entorno, como en el desempeño de aspectos específicos de la vida cotidiana, como la crianza de los hijos o el trabajo, o en respuesta a situaciones específicas (por ejemplo, aquellos que son percibidos como amenazantes). Los cambios en el estado de la personalidad están acompañados por alteraciones relacionadas en la sensación, la percepción, el afecto, la cognición, la memoria, el control motor y el comportamiento. Habitualmente hay episodios de amnesia, que pueden ser graves. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno mental, del comportamiento o del desarrollo neurológico, ni se deben a los efectos directos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de la abstinencia, y no se deben a una enfermedad del sistema nervioso o trastorno del ciclo de sueño y vigilia. Los síntomas causan un deterioro significativo en las áreas personales, familiares, sociales, educativas y ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de identidad disociativa

207
Q

se caracteriza por una alteración de la identidad en la que hay dos o varios estados de personalidad distintos (identidades disociativas) asociados con discontinuidades marcadas en el sentido de identidad y agencia. Cada estado de personalidad incluye su propio patrón de experiencia, percepción, concepción y relación con el yo, el cuerpo y el entorno. Un estado de personalidad es dominante y normalmente funciona en la vida cotidiana, pero es invadido por uno o más estados de personalidad no dominantes (intrusiones disociativas). Estas intrusiones pueden ser cognitivas, afectivas, perceptivas, motoras o conductuales. Se considera que interfieren con el funcionamiento del estado de personalidad dominante y son típicamente aversivos. Los estados de personalidad no dominantes no toman de manera recurrente el control ejecutivo de la conciencia y el funcionamiento del individuo, pero puede haber episodios ocasionales, limitados y transitorios, en los que un estado de personalidad distinta asuma el control ejecutivo para participar en comportamientos circunscritos, como en respuesta a situaciones extremas, estados emocionales o durante episodios de autolesión o recreación de recuerdos traumáticos. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno mental, del comportamiento o del desarrollo neurológico, y no se deben a los efectos directos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de la abstinencia, ni se deben a una enfermedad del sistema nervioso o trastorno del ciclo de sueño y vigilia. Los síntomas causan un deterioro significativo en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de identidad disociativa parcial

208
Q

se caracteriza por experiencias persistentes o recurrentes de despersonalización, desrealización o ambas. La despersonalización se caracteriza por experimentar el yo como extraño o irreal, o sentirse separado de él, o como si uno fuera un observador externo de sus pensamientos, sentimientos, sensaciones, cuerpo o acciones. La desrealización se caracteriza por experimentar otras personas, objetos o el mundo como extraños o irreales (por ejemplo, de ensueño, distantes, nebulosos, sin vida, incoloros o visualmente distorsionados) o sentirse separado del alrededor. Durante las experiencias de despersonalización o desrealización, las pruebas de realidad permanecen intactas. Las experiencias de despersonalización o desrealización no ocurren exclusivamente durante otro trastorno disociativo y no se explican mejor por otro trastorno mental, de comportamiento o del desarrollo neurológico. Las experiencias de despersonalización o desrealización no se deben a los efectos directos de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de la abstinencia, y no se deben a una enfermedad del sistema nervioso ni a un traumatismo craneal. Los síntomas resultan en angustia o deterioro significativo en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de despersonalización y desrealización

209
Q

abarcan los comportamientos anormales vinculados con la alimentación que no pueden explicarse por otra afección de salud y que no son apropiados para el nivel de desarrollo del individuo ni congruentes con las normas culturales.
Incluyen tanto alteraciones del comportamiento que no están relacionadas con preocupaciones con el peso y la figura corporales como la ingesta de sustancias no comestibles o la regurgitación voluntaria de alimentos, como comportamientos anormales vinculados con la ingesta o preocupación por la comida, el peso y la figura corporales.

A

Trastornos del comportamiento alimentario

210
Q

se caracteriza por un peso corporal significativamente bajo para la altura, la edad y la etapa de desarrollo del individuo que no se debe a otra afección de salud o a la falta de disponibilidad de alimentos. Un umbral comúnmente utilizado es el índice de masa corporal (IMC) inferior a 18,5 kg / m2 en adultos y el IMC para la edad por debajo del percentil 5 en niños y adolescentes. La pérdida rápida de peso (por ejemplo, más del 20% del peso corporal total en 6 meses) puede reemplazar la pauta de bajo peso corporal siempre que se cumplan otros requisitos de diagnóstico. Los niños y adolescentes pueden exhibir una incapacidad para ganar peso como se esperaba en función de la trayectoria de desarrollo individual en lugar de la pérdida de peso. El peso corporal bajo se acompaña de un patrón persistente de comportamiento para evitar la restauración del peso normal, que puede incluir comportamientos destinados a reducir el consumo de energía (alimentación restringida), comportamientos purgativos (por ejemplo, vómito autoinducido, abuso de laxantes) y comportamientos destinados a incrementar el gasto energético (por ejemplo, ejercicio excesivo), típicamente asociados con miedo intenso a subir de peso. El peso bajo o la figura corporal son elementos centrales para la autoevaluación de la persona, o se perciben inadecuadamente como normales o incluso excesivos.

A

Anorexia nerviosa

211
Q

cumple con todos los requisitos de la definición de la anorexia nerviosa, con un IMC entre 18,5 kg/m² y 14,0 kg/m² en adultos o entre el quinto percentil 0,3 y el percentil del IMC para la edad en niños y adolescentes.

A

Anorexia nerviosa con un peso corporal significativamente bajo

212
Q

se refiere a las personas que cumplen los requisitos de la definición de la anorexia nerviosa con un peso corporal significativamente bajo y que inducen la pérdida de peso o mantienen un peso corporal bajo a través de la ingesta restringida de alimentos o el ayuno, solo o en combinación con un mayor gasto de energético (por ejemplo, mediante el ejercicio excesivo), pero que no presentan episodios de ingesta compulsiva o uso de purgantes.

A

Anorexia nerviosa con un peso corporal significativamente menor, tipo restrictivo

213
Q

se refiere a las personas que cumplen los requisitos de la definición de la anorexia nerviosa con un peso corporal significativamente bajo y que se presentan con episodios de atracones de comida o purgas. Estos individuos inducen la pérdida de peso y mantienen su peso corporal a través de la ingesta de alimentos restringida, normalmente acompañados de comportamientos de purgas significativas dirigidas a eliminar los alimentos ingeridos (por ejemplo, vómito autoinducido, abuso de laxantes o enemas). Este patrón también incluye a las personas que presentan episodios de atracones, pero no se purgan.

A

Anorexia nerviosa con peso corporal significativamente bajo, patrón de atracones y purgas

214
Q

cumple con todos los requisitos de la definición para la anorexia nerviosa, con IMC inferior a 14,0 kg/m² en adultos o por debajo del percentil 0,3 del IMC para la edad en niños y adolescentes. En el contexto de la anorexia nerviosa, el estado grave de peso bajo es un importante factor pronóstico que se asocia con un riesgo alto de complicaciones físicas e incrementa sustancialmente la mortalidad.

A

Anorexia nerviosa con un peso corporal peligrosamente bajo

215
Q

se refiere a las personas que cumplen los requisitos de la definición de la anorexia nerviosa con un peso corporal peligrosamente bajo y que inducen la pérdida de peso y mantienen el peso corporal a través de la ingesta restringida de alimentos o el ayuno solo o en combinación con un aumento del gasto energético (por ejemplo, mediante el ejercicio excesivo), pero que no se dedican a los atracones o las purgas.

A

Anorexia nerviosa con un peso corporal peligrosamente bajo, tipo restrictivo

216
Q

se refiere a las personas que cumplen los requisitos de la definición de la anorexia nerviosa con un peso corporal peligrosamente bajo y que se presentan con episodios de atracones de comida o comportamientos purgativos. Estos individuos inducen la pérdida de peso y mantienen un peso corporal bajo a través de la ingesta restringida de alimentos, normalmente acompañada de comportamientos purgativos significativos dirigidos a la eliminación de los alimentos ingeridos (por ejemplo, vómito autoinducido, abuso de laxantes o enemas). Este patrón también incluye a los individuos que presentan episodios de atracones, pero no se purgan.

A

Anorexia nerviosa con un peso corporal peligrosamente bajo, patrón de atracones y purgas

217
Q

Entre los individuos que se están recuperando de la anorexia nerviosa y cuyo peso corporal es superior a 18,5 kg/m² en los adultos o superior al quinto percentil de IMC en niños y adolescentes, el diagnóstico debe mantenerse hasta que se logre una recuperación completa y duradera, como está indicado por el mantenimiento de un peso saludable y el cese de los comportamientos destinados a reducir el peso corporal, independientemente de la provisión de tratamiento (por ejemplo, durante al menos 1 año después de que se retire el tratamiento intensivo).

A

Anorexia nerviosa en recuperación con peso corporal normal

218
Q

se caracteriza por episodios frecuentes y recurrentes de atracones (por ejemplo, una vez a la semana o más durante un período de al menos un mes). Un episodio de atracones es un período de tiempo distinto durante el cual el individuo experimenta una pérdida subjetiva de control sobre la alimentación, comiendo notablemente más o de manera diferente de lo habitual, y se siente incapaz de dejar de comer o limitar el tipo o la cantidad de alimentos que ingiere. Los atracones van acompañados de comportamientos compensatorios inapropiados repetidos destinados a prevenir el aumento de peso (por ejemplo, vómitos autoinducidos, uso indebido de laxantes o enemas, ejercicio vigoroso). El individuo está preocupado por la forma del cuerpo o el peso, lo que influye fuertemente en la autoevaluación. Existe una marcada angustia por el patrón de atracones y comportamiento compensatorio inapropiado o deterioro significativo en las áreas de funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes. El individuo no cumple con los requisitos de diagnóstico de la anorexia nerviosa.

A

Bulimia nerviosa

219
Q

se caracteriza por episodios frecuentes y recurrentes de atracones de comida (por ejemplo, una vez o más a la semana durante un período de varios meses). Un episodio de atracones de comida es un período distintivo de tiempo durante el cual el individuo experimenta una pérdida subjetiva de control sobre la comida, come notablemente más o de modo distinto de lo habitual, y se siente incapaz de dejar de comer o de limitar el tipo o la cantidad de alimentos ingeridos. Los atracones de comida se experimentan como algo que produce un gran malestar y frecuentemente se acompañan de emociones negativas como la culpa o el disgusto. Sin embargo, a diferencia de la bulimia nerviosa, los atracones no son seguidos regularmente por comportamientos compensatorios inapropiados destinados a prevenir el aumento de peso (por ejemplo, vómito autoinducido, abuso de laxantes o enemas, ejercicio vigoroso). Hay una marcada angustia por el patrón de atracones o un deterioro significativo en las áreas de funcionamiento personal, familiar, social, educacional, ocupacional u otras áreas importantes.

A

Trastorno por atracón

220
Q

se caracteriza por evitar o restringir la ingesta de alimentos que da como resultado: 1) la ingesta de una cantidad o variedad insuficiente de alimentos para satisfacer los requisitos energéticos o nutricionales adecuados que ha resultado en una pérdida de peso significativa, clínicamente deficiencias nutricionales significativas, dependencia de suplementos nutricionales orales o alimentación por sonda, o ha afectado negativamente la salud física del individuo; o 2) un impedimento significativo en el funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes del funcionamiento (por ejemplo, debido a la evitación o la angustia relacionada con la participación en experiencias sociales que involucran comer). El patrón de conducta alimentaria no está motivado por la preocupación por el peso o la forma corporal. La ingesta restringida de alimentos y sus efectos sobre el peso, otros aspectos de la salud o el funcionamiento no se debe a la falta de disponibilidad de alimentos, no es una manifestación de otra afección médica (por ejemplo, alergias alimentarias, hipertiroidismo) o trastorno mental, y no se deben al efecto de una sustancia o medicamento en el sistema nervioso central, incluidos los efectos de abstinencia.

A

Trastorno evitativo o restrictivo de la ingesta alimentaria (TERIA)

221
Q

se caracteriza por el consumo regular de sustancias no nutritivas, como productos y materiales no alimenticios (por ejemplo, arcilla, tierra, tiza, yeso, plástico, metal y papel) o ingredientes de alimentos crudos (por ejemplo, grandes cantidades de sal o harina de maíz) que es persistente o lo suficientemente grave como para requerir atención clínica en un individuo que ha alcanzado una edad del desarrollo en la que se esperaría que distinguiera entre sustancias comestibles y no comestibles (aproximadamente los 2 años). Es decir, el comportamiento provoca daños a la salud, deterioro en el funcionamiento, o riesgo significativo debido a la frecuencia, la cantidad o la naturaleza de las sustancias o los objetos ingeridos.

A

Síndrome de pica

222
Q

se caracteriza por traer reiteradamente a la boca el alimento previamente deglutido (regurgitación) que puede ser masticado y tragado nuevamente (rumiación) o puede ser escupido deliberadamente (aunque no vomitando). La regurgitación es frecuente (por lo menos varias veces por semana) y sostenida durante un periodo de al menos varias semanas. Este comportamiento no está justificado plenamente por otra condición médica que cause directamente la regurgitación (por ejemplo, estenosis esofágicas o trastornos neuromusculares que afectan el funcionamiento del esófago) o provoque náuseas o vómitos (por ejemplo, estenosis, píloro). El trastorno por rumiación o regurgitación solo debe diagnosticarse en individuos que han alcanzado una edad de desarrollo de al menos 2 años.

A

Trastorno por rumiación o regurgitación

223
Q

incluye la micción repetida de orina en la ropa o en la cama (enuresis) y el paso repetido de heces en lugares inapropiados (encopresis). El trastorno de eliminación solo puede ser diagnosticado después de que el individuo ha alcanzado la edad de desarrollo en la que se espera normalmente la continencia (5 años para enuresis y 4 años para encopresis). La incontinencia urinaria o fecal puede haber estado presente desde el nacimiento (es decir, una extensión atípica de la incontinencia infantil normal) o puede haber surgido después de un periodo de control vesical o intestinal adquirido. Un trastorno de eliminación no debe diagnosticarse si el comportamiento es totalmente atribuible a otra condición de salud que cause incontinencia, anormalidades congénitas o adquiridas del tracto urinario o intestinal, o uso excesivo de laxantes o diuréticos.

A

Trastorno de eliminación (orina o heces)

224
Q

es la micción de orina repetida en la ropa o en la cama, que puede ocurrir durante el día o en la noche en un individuo que ha alcanzado la edad de desarrollo cuando la continencia se espera normalmente (5 años). La incontinencia urinaria puede haber estado presente desde el nacimiento (es decir, una extensión atípica de la incontinencia infantil normal) o puede haber surgido después de un período de control vesical adquirido. En la mayoría de los casos, el comportamiento es involuntario, pero en algunos parece intencional. La enuresis no debe diagnosticarse si la micción involuntaria de orina se debe a una condición de salud que interfiere con la continencia (por ejemplo, trastornos musculoesqueléticos o enfermedades del sistema nervioso) o por anomalías congénitas o adquiridas del tracto urinario.

A

Enuresis

225
Q

se refiere a micción repetida de orina en la ropa o la cama que ocurre solo durante el sueño (es decir, durante la noche) en un individuo que ha alcanzado la edad de desarrollo en la que se espera normalmente que haya continencia (5 años). La incontinencia urinaria puede haber estado presente desde el nacimiento (es decir, una extensión atípica de la incontinencia infantil normal) o puede haber surgido después de un periodo de control vesical adquirido. En la mayoría de los casos, el comportamiento es involuntario, pero en algunos casos parece intencional.

A

Enuresis nocturna

225
Q

se refiere a micción repetida de orina en la ropa que ocurre solo durante horas de vigilia en un individuo que ha alcanzado la edad de desarrollo en la que se espera normalmente que haya continencia (5 años). La incontinencia urinaria puede haber estado presente desde el nacimiento (es decir, una extensión atípica de la incontinencia infantil normal) o puede haber surgido después de un período de control vesical adquirido. En la mayoría de los casos, el comportamiento es involuntario, pero en algunos casos parece intencional.

A

Enuresis diurna

226
Q

se refiere a micción repetida de orina en la ropa que ocurre durante el sueño (es decir, durante la noche) y durante la vigilia en un individuo que ha alcanzado la edad de desarrollo en la que normalmente se espera que haya continencia (5 años). La incontinencia urinaria puede haber estado presente desde el nacimiento (es decir, una extensión atípica de la incontinencia infantil normal) o puede haber surgido después de un período de control vesical adquirido. En la mayoría de los casos, la conducta es involuntaria, pero en algunos parece intencional.

A

Enuresis nocturna y diurna

227
Q

es la defecación repetida en lugares inapropiados. La encopresis debe ser diagnosticada si la defecación en un lugar inapropiado ocurre repetidamente (por ejemplo, al menos una vez al mes durante un período de varios meses) en un individuo que ha alcanzado la edad de desarrollo en la que se espera normalmente que haya continencia (4 años). La incontinencia fecal puede haber estado presente desde el nacimiento (es decir, una extensión atípica de la incontinencia infantil normal) o puede haber surgido después de un período de control intestinal adquirido. La encopresis no debe diagnosticarse si la incontinencia fecal es atribuible totalmente a otra condición de salud (por ejemplo, megacolon aganglionar, espina bífida, demencia), anomalías congénitas o adquiridas del intestino, infección gastrointestinal o uso excesivo de laxantes.

A

Encopresis

228
Q

es la defecación en lugares inapropiados que ocurre repetidamente (por ejemplo, al menos una vez al mes durante un período de varios meses) en un individuo que ha alcanzado la edad de desarrollo en la que se espera que haya continencia (4 años). La incontinencia fecal puede haber estado presente desde el nacimiento (es decir, una extensión atípica de la incontinencia infantil normal) o puede haber surgido después de un periodo de control intestinal adquirido. La encopresis con constipación e incontinencia por rebosamiento es la forma más común de ensuciamiento fecal y consiste en la retención de heces. Normalmente las heces están mal formadas (sueltas o líquidas), aunque no siempre, y el derrame puede variar de lo ocasional a lo continuo. A menudo hay una evitación del cuarto de baño que conduce al estreñimiento.

A

Encopresis con estreñimiento o incontinencia por rebosamiento

229
Q

es la defecación en lugares inapropiados que ocurre repetidamente (por ejemplo, al menos una vez al mes durante un período de varios meses) en un individuo que ha alcanzado la edad de desarrollo en la que se espera que haya continencia (4 años). La incontinencia fecal puede haber estado presente desde el nacimiento (es decir, una extensión atípica de la incontinencia infantil normal) o puede haber surgido después de un período de control intestinal adquirido. La encopresis sin constipación ni incontinencia por rebosamiento no se asocia con la retención de heces, pero refleja rechazo, resistencia o falta de conformidad con las normas sociales de defecar en lugares aceptables en el contexto del control fisiológico normal de la defecación. Suelen ser heces de consistencia normal y la defecación inapropiada es probable que sea intermitente.

A

Encopresis sin estreñimiento ni incontinencia por rebosamiento

230
Q

se caracterizan por alteraciones en la experiencia que la persona tiene de su cuerpo. El trastorno de angustia corporal implica síntomas corporales que el individuo encuentra angustiantes y a los que se dirige una atención excesiva. La disforia de integridad corporal implica una perturbación en la experiencia de la persona con respecto al cuerpo, manifestada por el deseo persistente de tener una discapacidad física específica acompañada por una incomodidad persistente, o sentimientos intensos de inadecuación con respecto a la configuración actual del cuerpo sin discapacidades.

A

Trastornos de distrés corporal o de la experiencia corporal

231
Q

se caracteriza por la presencia de síntomas corporales que afectan al individuo y por una atención excesiva dirigida a los síntomas, que puede manifestarse por el contacto repetido con prestadores de atención médica. Si otra afección de salud está causando o contribuyendo a los síntomas, el grado de atención es claramente excesivo en relación con su naturaleza y progresión. La atención excesiva no se alivia con el examen clínico y los estudios apropiados y la tranquilización. Los síntomas corporales son persistentes, y están presentes la mayoría de los días durante al menos varios meses. Normalmente, el trastorno de distrés corporal implica múltiples síntomas corporales que pueden variar con el tiempo. En ocasiones, hay un solo síntoma, generalmente dolor o fatiga, que se asocia con las otras características del trastorno. Los síntomas y la angustia y la preocupación asociada tienen al menos algún impacto en el funcionamiento del individuo (por ejemplo, tensión en las relaciones, funcionamiento académico u ocupacional menos efectivo, abandono de actividades de ocio específicas).

A

Trastorno de distrés corporal

232
Q

Están presentes todos los requisitos de la definición del trastorno de distrés corporal. Hay excesiva atención a los síntomas angustiantes y sus consecuencias, que pueden dar lugar a consultas médicas frecuentes, pero la persona no está preocupada por los síntomas (por ejemplo, el individuo gasta menos de una hora por día centrándose en ellos). A pesar de que el individuo expresa malestar acerca de los síntomas y que los síntomas pueden tener algún impacto en su vida (por ejemplo, tensión en las relaciones, funcionamiento académico o laboral menos eficaz, abandono de actividades recreativas específicas), no existe un deterioro sustancial en lo personal, familiar, social, educativo, laboral o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno de distrés corporal leve

233
Q

Están presentes todos los requisitos de la definición del trastorno de distrés corporal. Existe preocupación persistente por los síntomas angustiantes y sus consecuencias (por ejemplo, el individuo pasa más de una hora al día pensando en ellos), típicamente asociados con consultas médicas frecuentes. La persona dedica gran parte de su energía en centrarse en los síntomas y sus consecuencias. Los síntomas, el malestar y la preocupación asociados causan deterioro moderado en lo personal, familiar, social, educacional, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento (por ejemplo, conflicto de relaciones, problemas de desempeño en el trabajo, abandono de una variedad de actividades sociales y recreativas).

A

Trastorno de distrés corporal moderado

234
Q

Todos los requisitos de definición del trastorno de distrés corporal están presentes. Existe una preocupación generalizada y persistente con respecto a los síntomas y sus consecuencias en la medida en que estos pueden convertirse en el punto focal de la vida de la persona, lo que generalmente lleva a interacciones extensas con el sistema de atención médica. Los síntomas y el malestar y la preocupación asociados causan deterioro grave en lo personal, familiar, social, educacional, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento (por ejemplo, incapacidad para trabajar, enajenación de amigos y familiares, abandono de casi todas las actividades sociales y de ocio). Los intereses de la persona pueden ser tan estrechos como para enfocarse casi exclusivamente en sus síntomas corporales y sus consecuencias negativas.

A

Trastorno de distrés corporal grave

235
Q

se caracteriza por un deseo intenso y persistente de quedar físicamente con discapacidad de manera significativa (p. ej. amputación mayor de alguna extremidad, paraplejia, ceguera), con inicio temprano en la adolescencia acompañado de incomodidad persistente o sentimientos intensos de inadecuación con relación a la configuración de cuerpo sin discapacidad. El deseo de quedar físicamente con discapacidad tiene consecuencias perjudiciales, lo que se manifiesta ya sea con la procuración de este deseo (lo que incluye dedicar tiempo a fingir que tiene discapacidad) interfiriendo así en su productividad, actividades de ocio o el funcionamiento social (por ejemplo, la persona no está dispuesta a tener una relación cercana porque dificultaría su pretensión de tener discapacidad), o con intentos por realmente convertirse en una persona con discapacidad, poniendo en riesgo significativo su salud o su vida. La alteración no se explica mejor por otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo, por una enfermedad del sistema nervioso o por otra afección médica, o por la simulación.

A

Disforia de la integridad corporal

236
Q

son los trastornos mentales y del comportamiento que se desarrollan como resultado del uso de sustancias predominantemente psicoactivas, lo que incluye los medicamentos, o comportamientos específicos y repetitivos de búsqueda de recompensa y de refuerzo.

A

Trastornos debidos al uso de sustancias o a comportamientos adictivos

237
Q

incluyen trastornos que resultan de una sola ocasión o del uso repetido de sustancias que tienen propiedades psicoactivas, incluidos ciertos medicamentos. Se incluyen los trastornos relacionados con catorce clases o grupos de sustancias psicoactivas. Por lo general, el uso inicial de estas sustancias produce efectos psicoactivos agradables o atractivos que son gratificantes y reforzantes con el uso repetido. Con el uso continuado, muchas de las sustancias incluidas tienen la capacidad de producir dependencia. También tienen el potencial de causar numerosas formas de daño, tanto para la salud física como mental. Los trastornos debidos al uso nocivo no médico de sustancias no psicoactivas también se incluyen en este grupo.

A

Trastornos debidos al uso de sustancias

238
Q

se caracterizan por el patrón y las consecuencias del consumo de alcohol. El alcohol, más específicamente denominado alcohol etílico o etanol, es un compuesto embriagador producido por la fermentación de azúcares generalmente en productos agrícolas como frutas, cereales y verduras con o sin destilación posterior. Existe una amplia variedad de bebidas alcohólicas, con concentraciones de alcohol que suelen oscilar entre el 1,5% y el 60%. El alcohol es predominantemente un depresor del sistema nervioso central. Además de la capacidad de producir intoxicación por alcohol, el alcohol tiene propiedades que producen dependencia, lo que resulta en dependencia del alcohol en algunas personas y abstinencia de alcohol cuando se reduce o se suspende el consumo de alcohol. A diferencia de la mayoría de las otras sustancias, la eliminación del alcohol del cuerpo se produce a un ritmo constante, de modo que su depuración sigue un curso lineal en lugar de logarítmico. El alcohol está implicado en una amplia gama de daños que afectan a la mayoría de los órganos y sistemas del cuerpo (p. Ej., Cirrosis del hígado, cánceres gastrointestinales, pancreatitis). El daño a otros como resultado del comportamiento durante la intoxicación por alcohol está bien reconocido y se incluye en las definiciones de uso nocivo de alcohol (es decir, episodio de uso nocivo de alcohol y patrón de uso nocivo de alcohol). Se reconocen varios trastornos mentales inducidos por el alcohol (p. Ej., Trastorno psicótico inducido por alcohol) y formas de deterioro neurocognitivo relacionadas con el alcohol (p. Ej., Demencia debida al consumo de alcohol).

A

Trastornos debidos al uso de alcohol

239
Q

Se trata de un episodio único de uso de alcohol que ha causado daños a la salud física o mental de una persona o ha provocado un comportamiento que puede dañar la salud de otras personas. El daño a la salud del individuo ocurre debido a uno o varios de los siguientes elementos: 1) comportamiento relacionado con la intoxicación; 2) efectos tóxicos directos o secundarios sobre los órganos y sistemas corporales; o 3) vía perjudicial de administración. El daño a la salud de otras personas incluye cualquier forma de daño físico, incluido un traumatismo, o trastorno mental que sea directamente atribuible al comportamiento debido a la intoxicación por alcohol por parte de la persona a la que se aplica el diagnóstico de episodio
único de uso nocivo. Este diagnóstico no debe hacerse si el daño se atribuye a un patrón conocido de uso de alcohol.

A

Episodio de uso nocivo de alcohol

240
Q

Se trata de un patrón de uso de alcohol que ha causado daños a la salud física o mental de una persona o que ha tenido como resultado un comportamiento que puede dañar la salud de otras personas. El patrón de uso de alcohol es evidente durante un período de al menos 12 meses si el consumo es episódico o al menos un mes si es continuo. El daño a la salud del individuo ocurre debido a uno o varios de los siguientes elementos: 1) Comportamiento relacionado con la intoxicación; 2) efectos tóxicos directos o secundarios sobre los órganos y sistemas corporales; o 3) vía perjudicial de administración. El daño a la salud de los demás incluye cualquier forma de daño físico, incluidos los traumatismos, o de trastorno mental que sea directamente atribuible al comportamiento relacionado con la intoxicación por alcohol por parte de la persona a la que se aplica el diagnóstico de patrón de consumo nocivo de alcohol.

A

Patrón nocivo de uso de alcohol

241
Q

ha causado daño a la salud física o mental de una persona o que ha dado como resultado un comportamiento que puede dañar la salud de otras personas. El patrón de uso de alcohol episódico es evidente durante un período de al menos 12 meses. El daño a la salud del individuo ocurre debido a uno o varios de los siguientes elementos: 1) comportamiento relacionado con la intoxicación; 2) efectos tóxicos directos o secundarios sobre los órganos y sistemas corporales; o 3) vía perjudicial de administración. El daño a la salud de los demás incluye cualquier forma de daño físico, incluidos los traumatismos, o de trastorno mental que sea directamente atribuible al comportamiento relacionado con la intoxicación por alcohol por parte de la persona a la que se aplica el diagnóstico de patrón de uso nocivo del alcohol.

A

Patrón nocivo de uso de alcohol, episódico

242
Q

Un patrón de uso continuo (diario o casi diario) de alcohol que ha causado daño a la salud física o mental de una persona o que ha dado como resultado un comportamiento que puede dañar la salud de otras personas. El patrón de uso continuo de alcohol es evidente durante un período de al menos un mes. El daño a la salud del individuo ocurre debido a uno o varios de los siguientes aspectos: 1) comportamiento relacionado con la intoxicación; 2) efectos tóxicos directos o secundarios sobre los órganos y sistemas corporales; o 3) vía perjudicial de administración. El daño a la salud de los demás incluye cualquier forma de daño físico, incluidos los traumatismos, o de trastorno mental que sea directamente atribuible al comportamiento relacionado con la intoxicación por alcohol por parte de la persona a la que se aplica el diagnóstico de patrón de uso nocivo de alcohol.

A

Patrón nocivo de uso de alcohol, continuo

243
Q

trastorno de la regulación del uso del alcohol que surge del consumo repetido o continuo del alcohol. El rasgo característico es un fuerte impulso interno para consumir alcohol, que se manifiesta como una incapacidad de controlar el uso, aumentando la prioridad otorgada al uso sobre otras actividades y la persistencia del uso a pesar del daño o las consecuencias negativas. Estas experiencias suelen ir acompañadas de una sensación subjetiva de necesidad o deseo de usar alcohol. Las características fisiológicas de la dependencia también pueden estar presentes, incluida la tolerancia a los efectos del alcohol, los síntomas de abstinencia después del cese o la reducción en el uso de alcohol, o el uso repetido de alcohol o sustancias farmacológicamente similares para prevenir o aliviar los síntomas de abstinencia. Las características de la dependencia suelen ser evidentes durante un período de al menos 12 meses, pero el diagnóstico puede realizarse si el uso de alcohol es continuo (diario o casi diario) durante al menos 3 meses.

A

Dependencia del alcohol

244
Q

Se refiere a la dependencia del alcohol con un consumo continuo de alcohol (a diario o casi a diario) durante un período de al menos 1 mes.

A

Dependencia del alcohol, consumo actual, continuo

245
Q

Durante los últimos 12 meses, ha habido dependencia del alcohol con consumo excesivo de alcohol intermitente, con períodos de abstinencia. Si el consumo actual es continuo (diario o casi diario durante al menos el último mes), se debe realizar el diagnóstico de dependencia del alcohol, consumo actual, continuo.

A

Dependencia del alcohol, consumo actual, episódico

246
Q

Después de un diagnóstico de dependencia del alcohol, y a menudo después de un episodio de tratamiento u otra intervención (incluida una intervención de autoayuda), el individuo ha tenido un comportamiento abstemio del alcohol durante un período de entre 1 y 12 meses.

A

Dependencia del alcohol, remisión completa temprana

247
Q

Después de un diagnóstico de dependencia del alcohol, y a menudo después de un episodio de tratamiento u otra intervención (incluida una intervención de autoayuda), hay una reducción significativa del consumo de alcohol por más de 12 meses, de forma tal que aunque haya habido consumo intermitente o continuo durante este periodo, no se cumplen los requisitos por definición para la dependencia.

A

Dependencia del alcohol, remisión parcial prolongada

248
Q

Después de un diagnóstico de dependencia del alcohol, y a menudo después de un episodio de tratamiento u otra intervención (incluida una intervención de autoayuda), el individuo se ha abstenido de consumir alcohol durante 12 meses o más.

A

Dependencia del alcohol, remisión completa prolongada

249
Q

condición transitoria clínicamente significativa que se desarrolla durante o poco después del consumo de alcohol y que se caracteriza por alteraciones en la conciencia, cognición, percepción, afecto, comportamiento o coordinación. Estas alteraciones son causadas por los efectos farmacológicos conocidos del alcohol y su intensidad está estrechamente relacionada con la cantidad de alcohol consumida. Son de tiempo limitado y disminuyen a medida que se elimina el alcohol del cuerpo. Las características de presentación pueden incluir atención deficiente, comportamiento inapropiado o agresivo, labilidad del estado de ánimo y las emociones, deterioro del juicio, mala coordinación, marcha inestable, nistagmo fino y dificultad para hablar. A niveles más severos de intoxicación, puede ocurrir estupor o coma. La intoxicación por alcohol puede facilitar la ideación o el comportamiento suicida.

A

Intoxicación por alcohol

250
Q

es un conjunto clínicamente significativo de síntomas, comportamientos o características fisiológicas, que varían en grado de intensidad y duración, que se producen al cesar o reducir el uso de alcohol en personas que han desarrollado dependencia del alcohol o han consumido alcohol durante un período prolongado o en grandes cantidades. Las características de presentación de la abstinencia de alcohol pueden incluir hiperactividad autónoma (por ejemplo, taquicardia, hipertensión, sudoración), aumento del temblor de las manos, náuseas, arcadas o vómitos, insomnio, ansiedad, agitación psicomotora, estado de ánimo deprimido o disfórico, ilusiones o alucinaciones visuales, táctiles o auditivas transitorias, y distracción. Con menos frecuencia, el estado de abstinencia se complica por convulsiones tónico-clónicas generalizadas. El estado de abstinencia puede progresar a una forma muy grave de delirium caracterizada por confusión y desorientación, delirios y alucinaciones visuales, táctiles o auditivas prolongadas. En tales casos, también se debe asignar un diagnóstico separado de delirio inducido por el alcohol.

A

Síndrome de abstinencia del alcohol

251
Q

Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico para el síndrome de abstinencia del alcohol y el estado de abstinencia no se acompaña de trastornos perceptivos o convulsiones.

A

Síndrome de abstinencia del alcohol, sin complicaciones

252
Q

Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico para el síndrome de abstinencia del alcohol y el estado de abstinencia se acompaña de alteraciones perceptivas (por ejemplo, alucinaciones visuales o táctiles o ilusiones ópticas) con pruebas de realidad intacta. No hay evidencia de confusión y no se cumplen otros requisitos de diagnóstico para delirium. El estado de abstinencia no está acompañado de convulsiones.

A

Síndrome de abstinencia del alcohol, con alteración de la percepción

253
Q

Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico para el síndrome de abstinencia del alcohol y el estado de abstinencia está acompañado por convulsiones (es decir, convulsiones tónico-clónicas generalizadas), pero no por alteraciones perceptivas.

A

Síndrome de abstinencia del alcohol con convulsiones

254
Q

Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico para el síndrome de abstinencia del alcohol y el estado de abstinencia se acompaña de convulsiones (es decir, convulsiones tónico-clónicas generalizadas) y alteraciones perceptivas (por ejemplo, alucinaciones visuales o táctiles o ilusiones ópticas) con pruebas de realidad intacta. No se cumplen los requisitos de diagnóstico para delirium.

A

Síndrome de abstinencia del alcohol con alteración de la percepción y convulsiones

255
Q

se caracteriza por un estado agudo de atención y conciencia perturbada con características específicas del delirio que se desarrollan durante o poco después de la intoxicación o la abstinencia de sustancias o durante el uso del alcohol. La cantidad y duración del consumo de alcohol debe ser capaz de producir delirio. Las características específicas del delirio inducido por el alcohol pueden incluir alteración de la conciencia con desorientación, alucinaciones vívidas e ilusiones ópticas, insomnio, delirios, agitación, trastornos de la atención y temblor acompañante y síntomas fisiológicos de la abstinencia del alcohol. En algunos casos de abstinencia de alcohol, el estado de abstinencia puede progresar a una forma muy grave de delirio inducido por el alcohol. Los síntomas no se explican mejor por un trastorno mental primario, por el uso o la abstinencia de una sustancia diferente, o por otra condición de salud que no esté clasificada en los trastornos mentales, del comportamiento y del desarrollo neurológico.

A

Delirium inducido por el uso de alcohol

256
Q

se caracteriza por síntomas psicóticos (por ejemplo, delirios, alucinaciones, pensamiento desorganizado, comportamiento muy desorganizado) que se desarrollan durante o poco después de la intoxicación o abstinencia del alcohol. La intensidad o duración de los síntomas es sustancialmente superior a los trastornos psicóticos de percepción, cognición o comportamiento característicos de la intoxicación por alcohol o la abstinencia de alcohol. La cantidad y la duración del uso de alcohol deben ser capaces de producir síntomas psicóticos. Los síntomas no se explican mejor por un trastorno mental primario (p. ej., Esquizofrenia, un trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos), como podría ser el caso si los síntomas psicóticos precedieron al inicio del consumo de alcohol, si los síntomas persisten durante un período de tiempo
considerable después del cese del consumo de alcohol o de la abstinencia, o si hay otra evidencia de un trastorno mental primario preexistente con síntomas psicóticos (por ejemplo, antecedentes de episodios previos no asociados con el consumo de alcohol).

A

Trastorno psicótico inducido por el alcohol

257
Q

se caracteriza por la presencia de alucinaciones que se consideran consecuencia directa del consumo de alcohol. No hay delirio ni otros síntomas psicóticos. Los síntomas no se presentan exclusivamente durante estados hipnagógicos o hipnapómpicos, no se explican mejor por otro trastorno mental o del comportamiento (por ejemplo, esquizofrenia) y no se deben a otro trastorno o enfermedad clasificado en otro lugar (por ejemplo, epilepsias con síntomas visuales).

A

Trastorno psicótico inducido por el consumo de alcohol con alucinaciones

258
Q

se caracteriza por la presencia de delirios que se consideran consecuencia directa del consumo de alcohol. No hay alucinaciones ni otros síntomas psicóticos. Los síntomas no se presentan exclusivamente durante estados hipnagógicos o hipnapómpicos, no se explican mejor por otro trastorno mental o del comportamiento (por ejemplo, esquizofrenia) y no se deben a otro trastorno o enfermedad clasificado en otro lugar (por ejemplo, epilepsias con síntomas visuales).

A

Trastorno psicótico inducido por el consumo de alcohol con delirios

259
Q

se caracteriza por la presencia de múltiples síntomas psicóticos, principalmente alucinaciones y delirios, cuando se considera que son la consecuencia directa del consumo de alcohol. Los síntomas no se presentan exclusivamente durante estados hipnagógicos o hipnapómpicos, no se explican mejor por otro trastorno mental o del comportamiento (por ejemplo, esquizofrenia) y no se deben a otro trastorno o enfermedad clasificado en otro lugar (por ejemplo, epilepsia con síntomas visuales).

A

Trastorno psicótico inducido por el consumo de alcohol con síntomas psicóticos mixtos

260
Q

se caracteriza por síntomas del estado de ánimo (por ejemplo, estado de ánimo deprimido o elevado, disminución de la participación en actividades placenteras, aumento o disminución de los niveles de energía) que se desarrollan durante o poco después de la intoxicación o la abstinencia del alcohol. La intensidad o la duración de los síntomas son sustancialmente superiores a los trastornos del estado de ánimo característicos de la intoxicación por alcohol o el síndrome de abstinencia del alcohol. La cantidad y duración del consumo de alcohol deben ser capaces de producir síntomas del estado de ánimo. Los síntomas no se explican mejor por un trastorno mental primario (por ejemplo, un trastorno depresivo, un trastorno bipolar, un trastorno esquizoafectivo), como podría ser el caso si los síntomas del estado de ánimo hubieran precedido a la aparición del consumo de alcohol, si los síntomas persisten durante un tiempo considerable después del cese del consumo o la abstinencia del alcohol, o si hay otra evidencia de un trastorno mental primario preexistente con síntomas del estado de ánimo (por ejemplo, antecedentes de episodios anteriores no asociados con el consumo de alcohol).

A

Trastorno del estado de ánimo inducido por el consumo de alcohol

261
Q

se caracteriza por síntomas de ansiedad (por ejemplo, aprehensión o preocupación, miedo, síntomas fisiológicos de excesiva activación autonómica, comportamiento de evitación) que se desarrollan durante o poco después de la intoxicación con alcohol o la abstinencia. La intensidad o duración de los síntomas es sustancialmente superior a los síntomas de ansiedad que son característicos de la intoxicación por alcohol o la abstinencia. La cantidad y duración del consumo de alcohol deben ser capaces de producir síntomas de ansiedad. Los síntomas no se explican mejor por un trastorno mental primario (p. ej., un trastorno relacionado con la ansiedad y el miedo, un trastorno depresivo con síntomas de ansiedad prominentes), como podría ser el caso si los síntomas de ansiedad precedieron al inicio del consumo de alcohol, si los síntomas persisten durante un período de tiempo considerable después de la interrupción del uso o la abstinencia del alcohol, o si existe otra evidencia de un trastorno mental primario preexistente con síntomas de ansiedad (por ejemplo, antecedentes de episodios anteriores no asociados con el consumo de alcohol).

A

Trastorno de ansiedad inducido por el consumo de alcohol

262
Q

son síndromes reconocibles y clínicamente significativos asociados con malestar o interferencia con las funciones personales que se desarrollan como resultado de comportamientos repetitivos en búsqueda de alguna recompensa que no implican el uso de sustancias que producen dependencia. Los trastornos debidos a comportamientos adictivos incluyen el trastorno por juego de apuestas y el trastorno por uso de videojuegos, lo que puede implicar comportamientos tanto en línea como fuera de línea.

A

Trastornos debidos a comportamientos adictivos

263
Q

se caracteriza por un patrón de comportamiento persistente o recurrente de juego de apuestas, que puede ser en línea (es decir, por internet) o no, y que se manifiesta por:
1. deterioro en el control sobre el juego de apuestas (por ejemplo, con respecto al inicio, frecuencia, intensidad, duración, terminación, contexto);
2. incremento en la prioridad dada al juego de apuestas al grado que se antepone a otros intereses y actividades de la vida diaria
3. continuación o incremento del juego de apuestas a pesar de que tenga consecuencias negativas.
El patrón de conducta de juego puede ser continuo o episódico y recurrente. El patrón de conducta de juego da como resultado una angustia significativa o un deterioro significativo en las áreas de funcionamiento personal, familiar, social, educacional, ocupacional u otras áreas importantes. El comportamiento de juego y otras características normalmente son evidentes durante un período de al menos 12 meses para que se asigne un diagnóstico, aunque la duración requerida puede acortarse si se cumplen todos los requisitos de diagnóstico y los síntomas son graves.

A

Trastorno por juego de apuestas

264
Q

se caracteriza por un patrón de comportamiento de juego de apuestas persistente o recurrente que no se realiza principalmente por Internet y se manifiesta por:
1. deterioro en el control sobre el juego (por ejemplo, inicio, frecuencia, intensidad, duración, terminación, contexto);
2. incremento en la prioridad dada al juego de apuestas al grado que se antepone a otros intereses y actividades de la vida diaria
3. continuación o incremento del juego a pesar de que tenga consecuencias negativas.
El patrón de comportamiento es lo suficientemente grave como para dar lugar a un deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento.
El patrón de comportamiento puede ser continuo o episódico y recurrente, y generalmente es evidente durante un período de al menos 12 meses para que se asigne el diagnóstico, aunque la duración requerida puede acortarse si se cumplen todos los requisitos de diagnóstico y los síntomas son graves.

A

Trastorno por juego de apuestas, predominantemente fuera de línea

265
Q

se caracteriza por un patrón de comportamiento de juego de apuestas persistente o recurrente que se realiza principalmente por Internet y se manifiesta por:
1. deterioro en el control sobre el juego (por ejemplo, inicio, frecuencia, intensidad, duración, terminación, contexto)
2. incremento en la prioridad dada al juego de apuestas al grado que se antepone a otros intereses y actividades de la vida diaria
3. continuación o incremento del juego a pesar de que tenga consecuencias negativas.
El patrón de comportamiento es lo suficientemente grave como para dar lugar a un deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento. El patrón de comportamiento puede ser continuo o episódico y recurrente, y generalmente es evidente durante un período de al menos 12 meses para que se asigne el diagnóstico, aunque la duración requerida puede acortarse si se cumplen todos los requisitos de diagnóstico y los síntomas son graves.

A

Trastorno por juego de apuestas, predominantemente en línea

266
Q

se caracteriza por un patrón de comportamiento de juego persistente o recurrente (“juegos digitales” o “videojuegos”), que puede ser en línea (es decir, por internet) o fuera de línea, y que se manifiesta por:
1. deterioro en el control sobre el juego (por ejemplo, inicio, frecuencia, intensidad, duración, terminación, contexto)
2. incremento en la prioridad dada al juego al grado que se antepone a otros intereses y actividades de la vida diaria
3. continuación o incremento del juego a pesar de que tenga consecuencias negativas.
El patrón de comportamiento del juego puede ser continuo o episódico y recurrente. El patrón de comportamiento del juego da como resultado una angustia marcada o un deterioro significativo en las áreas de funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes. El comportamiento del juego y otras características normalmente son evidentes durante un período de al menos 12 meses para que se asigne un diagnóstico, aunque la duración requerida puede acortarse si se cumplen todos los requisitos de diagnóstico y los síntomas son graves.

A

Trastorno por uso de videojuegos

267
Q

se caracteriza por un patrón de comportamiento de juego (“juegos digitales” o “videojuegos”) persistente o recurrente que se realiza principalmente por Internet y se manifiesta por:
1. deterioro en el control sobre el juego (por ejemplo, inicio, frecuencia, intensidad, duración, terminación, contexto)
2. incremento en la prioridad dada al juego al grado que se antepone a otros intereses y actividades de la vida diaria
3. continuación o incremento del juego a pesar de que tenga consecuencias negativas.
El patrón de comportamiento es lo suficientemente grave como para dar lugar a un deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento. El patrón de comportamiento puede ser continuo o episódico y recurrente, y generalmente es evidente durante un período de al menos 12 meses para que se asigne el diagnóstico, aunque la duración requerida puede acortarse si se cumplen todos los requisitos de diagnóstico y los síntomas son graves.

A

Trastorno por uso de videojuegos, predominantemente en línea

268
Q

se caracteriza por un patrón de comportamiento de juego (“juego digital” o “juego de video”) persistente o recurrente que no se realiza principalmente por internet y se manifiesta por:
1. deterioro en el control sobre el juego (por ejemplo, inicio, frecuencia, intensidad, duración, terminación, contexto)
2. incremento en la prioridad dada al juego al grado que se antepone a otros intereses y actividades de la vida diaria
3. continuación o incremento del juego a pesar de que tenga consecuencias negativas.
El patrón de comportamiento es lo suficientemente grave como para dar lugar a un deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento. El patrón de comportamiento puede ser continuo o episódico y recurrente, y generalmente es evidente durante un período de al menos 12 meses para que se asigne el diagnóstico, aunque la duración requerida puede acortarse si se cumplen todos los requisitos de diagnóstico y los síntomas son graves.

A

Trastorno por uso de videojuegos, predominantemente fuera de línea

269
Q

se caracterizan por el fracaso repetido de resistir un impulso, pulsión o necesidad de realizar un acto que es gratificante para la persona, al menos en el corto plazo, a pesar de consecuencias como el daño a largo plazo para el individuo o para otros, marcado malestar en relación con el patrón de comportamiento, o deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento.
Los trastornos del control de los impulsos involucran una variedad de comportamientos específicos que incluyen el incendio, el robo, el comportamiento sexual y los arrebatos explosivos.

A

Trastornos del control de los impulsos

270
Q

se caracteriza por una falla recurrente en el control de los impulsos fuertes para provocar incendios, lo que da lugar a múltiples actos o intentos de incendiar bienes u otros objetos, en ausencia de un motivo aparente (por ejemplo, ganancia monetaria, venganza, sabotaje, manifestación política, deseo de atraer la atención o lograr reconocimiento). Hay una sensación creciente de tensión o excitación afectiva antes de los casos de incendio, fascinación persistente o preocupación por el fuego y los estímulos relacionados (por ejemplo, observar incendios, construir incendios, fascinación por el equipo de extinción de incendios) y una sensación de placer, emoción y alivio o gratificación durante e inmediatamente después del acto de prender fuego, presenciar sus efectos o participar en sus consecuencias. El comportamiento no se explica mejor por un deterioro intelectual, otro trastorno mental y del comportamiento o la intoxicación por sustancias.

A

Piromanía

271
Q

se caracteriza por una falla recurrente en el control de los impulsos fuertes para robar objetos en ausencia de un motivo aparente (por ejemplo, los objetos no se adquieren para uso personal o ganancia monetaria). Existe una creciente sensación de tensión o excitación afectiva antes de los casos de robo y una sensación de placer, emoción, alivio o gratificación durante e inmediatamente después del robo. El comportamiento no se explica mejor por un deterioro intelectual, otro trastorno mental y del comportamiento o la intoxicación por sustancias.

Nota sobre la codificación: Si el robo ocurre dentro del contexto de un trastorno de comportamiento disocial o un episodio maníaco, la cleptomanía no debe ser diagnosticada por separado

A

Cleptomanía

272
Q

se caracteriza por un patrón persistente de incapacidad para controlar los impulsos sexuales intensos y repetitivos que llevan a un comportamiento sexual repetitivo. Los síntomas pueden incluir actividades sexuales repetitivas que se convierten en un punto central de la vida de la persona hasta el punto de descuidar la salud y el cuidado personal u otros intereses, actividades y responsabilidades; numerosos intentos fallidos por reducir significativamente el comportamiento sexual repetitivo; y un comportamiento sexual repetitivo continuo a pesar de las consecuencias adversas o de que deriva poca o ninguna satisfacción. El patrón de incapacidad para controlar los impulsos sexuales intensos y el comportamiento sexual repetitivo resultante se manifiesta durante un período prolongado (por ejemplo, 6 meses o más) y causa un malestar personal marcado o un deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento. El malestar que está completamente relacionado con los juicios morales y la desaprobación acerca de los impulsos o conductas sexuales no es suficiente para cumplir con este requisito.

A

Trastorno por comportamiento sexual compulsivo

273
Q

se caracteriza por episodios breves y repetidos de agresión verbal o física o destrucción de bienes que representan una falla en el control de los impulsos agresivos, con la intensidad de la explosión o el grado de agresividad totalmente desproporcionados a la provocación o la precipitación de estresores psicosociales. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo y no forman parte de un patrón de enojo e irritabilidad crónicos (por ejemplo, en el trastorno de oposición desafiante). El patrón de comportamiento es lo suficientemente grave como para causar un deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento.

A

Trastorno explosivo intermitente

274
Q

se caracterizan por problemas comportamentales persistentes que van desde marcados comportamientos desafiantes, desobedientes, provocadores o maliciosos (es decir, disruptivos) hasta aquellos que violan persistentemente los derechos básicos de otros o importantes normas, reglas o leyes propias de la edad (es decir, disociales). Estos trastornos se inician comúnmente, aunque no siempre, en la infancia

A

Trastornos de comportamiento disruptivo y disocial

275
Q

es un patrón persistente (por ejemplo, 6 meses o más) de comportamiento marcadamente desafiante, desobediente, provocativo o malicioso que ocurre con más frecuencia de lo que se observa típicamente en individuos de edades y nivel de desarrollo similares, y que no se limita a la interacción con los hermanos. El trastorno desafiante y oposicionista puede manifestarse en un estado de ánimo enojado o irritable persistente, a menudo acompañado por arrebatos graves de mal genio o comportamiento obstinado, desafiante y discutidor. El patrón de comportamiento es lo suficientemente grave para causar un deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educacional, laboral o en otras áreas importantes del funcionamiento.

A

Trastorno desafiante y oposicionista

276
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición para el trastorno desafiante y oposicionista. Esta forma de trastorno se caracteriza por un estado de ánimo predominante y persistentemente enojado o irritable que puede presentarse independientemente de alguna provocación aparente. El estado de ánimo negativo suele ir acompañado de arrebatos de mal genio que se producen regularmente y que son excesivamente desproporcionados en cuanto a su intensidad o duración con respecto a la provocación. La irritabilidad crónica y el enojo son características del funcionamiento del individuo casi todos los días, son observables en múltiples entornos o dominios de funcionamiento (por ejemplo, el hogar, la escuela, las relaciones sociales) y no están restringidos a la relación del individuo con sus padres o tutores. El patrón de irritabilidad y enojo crónicos no se limita a episodios ocasionales (por ejemplo, irritabilidad típica del desarrollo) o períodos específicos (por ejemplo, estado de ánimo irritable en el contexto de episodios maníacos o depresivos).

A

Trastorno desafiante y oposicionista con irritabilidad o enojo crónicos

277
Q

Se cumplen todos los requisitos por definición del trastorno desafiante y oposicionista con irritabilidad o enojo crónicos. Además, el individuo exhibe características que a menudo se denominan como ``insensibles y carentes de emoción’’. Estas características incluyen la falta de empatía o sensibilidad a los sentimientos de otros y falta de preocupación por el sufrimiento de otros; falta de remordimiento, vergüenza o culpa de su propio comportamiento (a menos que se desencadene al ser aprehendido), indiferencia relativa a la probabilidad de castigo; falta de preocupación por mal desempeño en la escuela o el trabajo; y limitada expresión de emociones, sentimientos positivos o amor hacia los demás, o solo de manera superficial, hipócrita o instrumental.

A

Trastorno desafiante y oposicionista con irritabilidad o enojo crónicos, con emociones prosociales limitadas

278
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición para el trastorno desafiante y oposicionista con irritabilidad o enojo crónicos. El individuo no exhibe características “insensibles y carentes de emoción”, como la falta de empatía o sensibilidad a los sentimientos de los demás y la falta de preocupación por el sufrimiento ajeno.

A

Trastorno desafiante y oposicionista con irritabilidad o enojo crónicos, con emociones prosociales normales

279
Q

Cumple con todos los requisitos de definición para el trastorno desafiante y oposicionista. Esta forma de trastorno no se caracteriza por un estado de ánimo predominante y persistentemente enojado o irritable, pero presenta un comportamiento obstinado, argumentativo y desafiante.

A

Trastorno desafiante y oposicionista sin irritabilidad o enojo crónicos

280
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición para el trastorno desafiante y oposicionista sin irritabilidad o enojo crónicos. Además, el individuo presenta características que a veces se denominan “insensibles y carentes de emoción”. Estas características incluyen falta de empatía o sensibilidad hacia los sentimientos de los demás y falta de preocupación por el sufrimiento ajeno; falta de remordimiento, vergüenza o culpa por su propio comportamiento (a menos que se desencadene al ser aprehendido), relativa indiferencia ante la probabilidad de castigo; falta de preocupación por el bajo rendimiento en la escuela o el trabajo; y expresión limitada de las emociones, particularmente sentimientos positivos o de amor hacia los demás, o solo de manera superficial, insincera o instrumental. Este patrón es generalizado en todas las situaciones y relaciones (es decir, el calificador no debe aplicarse en base a una sola característica, una sola relación o una única instancia de comportamiento) y el patrón es persistente en el tiempo (por ejemplo, al menos 1 año).

A

Trastorno desafiante y oposicionista sin irritabilidad o enojo crónicos, con emociones prosociales limitadas

281
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición del trastorno desafiante y oposicionista sin irritabilidad o enojo crónicos. El individuo no exhibe características que se consideren como ``insensibles y carentes de emoción´´, como falta de empatía o sensibilidad a los sentimientos de los demás y falta de preocupación por el sufrimiento ajeno.

A

Trastorno desafiante y oposicionista sin irritabilidad o enojo crónicos, con emociones prosociales normales

282
Q

se caracteriza por un patrón persistente y repetitivo de comportamiento en el que se violan los derechos básicos de otros o las normas, reglas o leyes sociales apropiadas para la edad, como la agresión hacia personas o animales; destrucción de propiedad; engaño o robo; y otras violaciones graves de las normas. El patrón de comportamiento es lo suficientemente grave como para causar un deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes del funcionamiento. Para ser diagnosticado, el patrón de comportamiento debe durar un período considerable (por ejemplo, 12 meses o más). Por lo tanto, los actos disociales o delictivos aislados no son motivo para aplicar este diagnóstico.

A

Trastorno de comportamiento disocial

283
Q

se caracteriza por un patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos básicos de otros o las normas, reglas o leyes sociales apropiadas para la edad, como la agresión hacia las personas o los animales; destrucción de propiedad; engaño o robo; y otras violaciones graves de las normas. Para ser diagnosticado, las características del trastorno deben estar presentes durante la infancia antes de la adolescencia (por ejemplo, antes de los 10 años de edad) y el patrón de comportamiento debe durar por un período considerable (por ejemplo, 12 meses o más). Los actos disociativos o criminales aislados no constituyen en sí mismos un motivo para aplicar este diagnóstico.

A

Trastorno de comportamiento disocial, inicio en la infancia

284
Q

Cumple con todos los requisitos por definición del trastorno de comportamiento disocial que se inicia en la infancia. Además, la persona exhibe características que a menudo se denominan
como ``insensibles y carentes de emoción´´. Estas características incluyen falta de empatía o sensibilidad a los sentimientos de otros y falta de preocupación por el sufrimiento ajeno; falta de remordimiento, vergüenza o culpa de su propio comportamiento (a menos que se desencadene al ser aprehendido), indiferencia relativa a la probabilidad de castigo; falta de preocupación por mal desempeño en la escuela o el trabajo; y limitada expresión de emociones, sentimientos positivos o amor hacia los demás, o solo de manera superficial, hipócrita o instrumental.

A

Trastorno de comportamiento disocial, inicio en la infancia, con emociones prosociales limitadas

285
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición para el trastorno de comportamiento disocial que se inicia en la infancia. La persona no exhibe características que se consideren “insensibles y carentes de emoción”, como la falta de empatía o sensibilidad a los sentimientos de los demás y falta de preocupación por el sufrimiento ajeno.

A

Trastorno de comportamiento disocial, inicio en la infancia, con emociones prosociales normales

286
Q

se caracteriza por un patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que se violan los derechos básicos de los demás o las normas, reglas o leyes sociales más importantes para la edad como la agresión hacia las personas o los animales; destrucción de propiedad; engaño o robo; y otras violaciones graves de las normas. Ninguna característica del trastorno está presente durante la infancia antes de la adolescencia (por ejemplo, antes de los 10 años de edad). Para ser diagnosticado, el patrón de comportamiento debe estar presente durante un período considerable (por ejemplo, 12 meses o más). Los actos disociativos o criminales aislados no constituyen en sí mismos un motivo para aplicar este diagnóstico.

A

Trastorno de comportamiento disocial, inicio en la adolescencia

287
Q

Se cumplen todos los requisitos por definición del trastorno de comportamiento disocial que comienza en la adolescencia. Además, la persona muestra exhibe características que a menudo se denominan como ``insensibles y carentes de emoción´´. Estas características incluyen falta de empatía o sensibilidad a los sentimientos de otros y falta de preocupación por el sufrimiento ajeno; falta de remordimiento, vergüenza o culpa por su propio comportamiento (a menos que se presente al ser aprehendido), indiferencia relativa a la probabilidad de castigo; falta de preocupación por mal desempeño en la escuela o el trabajo; y limitada expresión de emociones, sentimientos positivos o amor hacia los demás, o solo de manera superficial, hipócrita o instrumental.

A

Trastorno de comportamiento disocial, inicio en la adolescencia, con emociones prosociales limitadas

288
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición para el trastorno de comportamiento disocial que comienza en la adolescencia. La persona no muestra características que se consideran como ``insensibles y carentes de emoción´´, como la falta de empatía o sensibilidad a los sentimientos de los demás y falta de preocupación por el sufrimiento ajeno.

A

Trastorno de comportamiento disocial, inicio en la adolescencia, con emociones prosociales normales

289
Q

se caracteriza por problemas en el funcionamiento de algunos aspectos del yo (por ejemplo, identidad, autoestima, precisión de la visión de uno mismo, autodirección) o algún tipo de disfunción interpersonal (por ejemplo, capacidad para desarrollar y mantener relaciones cercanas y mutuamente satisfactorias, capacidad para comprender las perspectivas de otros y para manejar conflictos en las relaciones) que han persistido durante un período prolongado (por ejemplo, 2 años o más). La alteración se manifiesta en patrones de cognición, experiencia y expresión emocionales y comportamiento que son inadaptados (por ejemplo, inflexibles o mal regulados) y se manifiesta en una variedad de situaciones personales y sociales (es decir, no se limita a relaciones o roles sociales específicos). Los patrones de comportamiento que caracterizan la alteración no son apropiados para el desarrollo y no pueden explicarse principalmente por factores sociales o culturales, incluido el conflicto sociopolítico. La alteración está asociada con un malestar considerable o un deterioro significativo a nivel personal, familiar, social, educativo, ocupacional o en otras áreas importantes de funcionamiento.

A

Trastorno de personalidad

290
Q

Se cumplen todos los requisitos generales de diagnóstico para el trastorno de personalidad. Las alteraciones afectan algunas áreas del funcionamiento de la personalidad, aunque no todas (por ejemplo, problemas con la autodirección en ausencia de problemas con la estabilidad y la coherencia de la identidad o la autoestima), y pueden no ser evidentes en algunos contextos. Hay problemas en muchas relaciones interpersonales o en el desempeño de los roles ocupacionales y sociales esperados, pero algunas relaciones se mantienen o algunos roles se llevan a cabo. Las manifestaciones específicas de los trastornos de la personalidad son generalmente de gravedad leve. El trastorno de personalidad leve generalmente no se asocia con daños sustanciales a sí mismo ni a los demás, pero puede estar asociado con un malestar significativo o con un deterioro en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales u otras áreas importantes del funcionamiento que se limitan a áreas circunscritas (relaciones románticas, empleo) o están presentes en múltiples áreas, pero de manera leve.

A

Trastorno de personalidad leve

291
Q

Se cumplen todos los requisitos generales de diagnóstico para el trastorno de personalidad. Las alteraciones afectan a múltiples áreas del funcionamiento de la personalidad (por ejemplo, identidad o sentido de sí mismo, capacidad para establecer relaciones íntimas, capacidad para controlar los impulsos y modular el comportamiento). Sin embargo, algunas áreas del funcionamiento de la personalidad pueden verse relativamente menos afectadas. Hay problemas marcados en la mayoría de las relaciones interpersonales, y el desempeño de la mayoría de los roles sociales y ocupacionales esperados están comprometidos en cierta medida. Es probable que las relaciones se caractericen por el conflicto, la evitación, el retiro o la dependencia extrema (por ejemplo, pocas amistades, conflictos persistentes en las relaciones laborales y los consiguientes problemas laborales, relaciones románticas caracterizadas por perturbaciones graves o una sumisión inadecuada). Las manifestaciones específicas de alteración de la personalidad son generalmente de gravedad moderada. El trastorno moderado de la personalidad a veces se asocia con daños a sí mismo o a otras personas, y se relaciona con un deterioro marcado en las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales o en otras áreas importantes de funcionamiento, aunque puede mantenerse el funcionamiento en algunas áreas circunscritas.

A

Trastorno de personalidad moderado

292
Q

Se cumplen todos los requisitos generales de diagnóstico para el trastorno de personalidad. Hay alteraciones graves en el funcionamiento del yo (por ejemplo, el sentido del yo puede ser
tan inestable que los individuos informan que no tienen una noción clara de quiénes son o son tan rígidos que se rehúsan a participar en todas o en casi todas las situaciones; la visión de sí mismos puede caracterizarse por autodesprecio o grandiosidad y excentricismo). Los problemas en el funcionamiento interpersonal afectan gravemente a prácticamente todas las relaciones, y la capacidad y la voluntad para desempeñar los roles sociales y laborales esperados están ausentes o están gravemente comprometidos. Las manifestaciones específicas de la alteración de la personalidad son graves y afectan a la mayoría, si no a todas, de las áreas de funcionamiento de la personalidad. El trastorno de personalidad grave a menudo se asocia con daños a sí mismo u otras personas, y con un deterioro grave en todas o casi todas las áreas de la vida, incluidas las áreas personales, familiares, sociales, educativas, ocupacionales y otras áreas importantes de funcionamiento.

A

Trastorno de personalidad grave

293
Q

Los calificadores del dominio de rasgos se pueden utilizar en los trastornos de la personalidad o las dificultades de la personalidad para describir las características de la personalidad del individuo que son más pronunciadas y que contribuyen a la alteración de la personalidad. Los dominios de rasgos son continuos en las características de la personalidad de los individuos que no tienen un trastorno de la personalidad o dificultad de personalidad. Los dominios de rasgos no son categorías diagnósticas, sino que representan un conjunto de dimensiones que se corresponden con la estructura subyacente de la personalidad. Se pueden aplicar tantos calificadores del dominio de rasgos como sea necesario para describir el funcionamiento de la personalidad. Las personas con trastornos de personalidad más graves tienden a tener un mayor número de dominios de rasgos prominentes.

Nota sobre la codificación: Estas categorías SOLO deben usarse junto con una de las categorías de trastorno de la personalidad (leve, moderado o grave) o dificultades de la personalidad.

A

Rasgos o patrones de personalidad prominentes

294
Q

La característica principal del dominio del rasgo de afectividad negativa es la tendencia a experimentar una amplia gama de emociones negativas. Las manifestaciones comunes de la afectividad negativa, que no se presentan necesariamente todas en un individuo en un momento dado, incluyen: experimentar una amplia gama de emociones negativas con una frecuencia e intensidad desproporcionadas a la situación, labilidad emocional y regulación deficiente de las emociones, actitudes negativistas, autoestima y confianza en sí mismo bajas, y desconfianza en los demás.

A

Afectividad negativa en los trastornos o dificultades de la personalidad

295
Q

La característica principal del dominio del rasgo de desapego es la tendencia a mantener una distancia interpersonal (distanciamiento social) y emocional (distanciamiento emocional). Las manifestaciones comunes de desapego, que no se presentan necesariamente todas en un individuo en un momento dado, incluyen: desapego social (evitar interacciones sociales, falta de amistades y evitar la intimidad); y el desapego emocional (reserva, aislamiento, y expresión y experiencia emocionales limitadas).

A

Desapego en los trastornos o dificultades de la personalidad

296
Q

indiferencia por los derechos y sentimientos de los demás, que abarca tanto el egocentrismo como la falta de empatía. Las manifestaciones comunes del comportamiento disocial, que no se presentan necesariamente todas en un individuo en un momento dado, incluyen: egocentrismo (por ejemplo, sentido de autorización, expectativa de admiración de los demás, comportamientos positivos o negativos para buscar la atención de los demás, preocupación por las propias necesidades, deseos y comodidad y no por las de otros); y falta de empatía (es decir, indiferencia hacia la forma en que las acciones de uno incomodan a los demás o los perjudican de algún modo, lo que puede incluir ser engañoso y manipulador, explotador de los demás, ser agresivo físicamente, insensible ante el sufrimiento de los demás, y cruel para lograr sus objetivos).

A

Comportamiento disocial en los trastornos o dificultades de la personalidad

297
Q

tendencia a actuar de manera precipitada ante estímulos internos o externos inmediatos (es decir, sensaciones, emociones, pensamientos), sin considerar las posibles consecuencias negativas. Algunas manifestaciones comunes, que no se presentan necesariamente todas en un individuo en un momento dado, incluyen la impulsividad, la distracción, la irresponsabilidad, la imprudencia y la falta de planificación.

A

Desinhibición en los trastornos o dificultades de la personalidad

298
Q

se distingue principalmente por un enfoque rígido y estrecho en el estándar de perfección y de lo correcto e incorrecto, así como por el control del comportamiento de uno mismo y de los demás, y de las situaciones para garantizar la conformidad con estos estándares. Algunas manifestaciones comunes, que no se presentan necesariamente todas en un individuo en un momento dado, incluyen el perfeccionismo (por ejemplo, la preocupación por las reglas sociales, las obligaciones y las normas de lo correcto y lo incorrecto, la atención escrupulosa al detalle, las rutinas diarias rígidas y sistemáticas, la programación y planificación excesivas, el énfasis en la organización, el orden y la pulcritud) y limitación emocional y del comportamiento (por ejemplo, control rígido de la expresión emocional, obstinación e inflexibilidad, evitación del riesgo, perseverancia y deliberación).

A

Características anancásticas en los trastornos o las dificultades de la personalidad

299
Q

puede ser aplicado a individuos cuya alteración de la personalidad se caracteriza por un patrón generalizado de inestabilidad de las relaciones interpersonales, la autoimagen y los afectos, así como por una marcada impulsividad, como lo indican muchos de los siguientes aspectos: esfuerzos frenéticos para evitar el abandono real o imaginario; un patrón de relaciones interpersonales inestables e intensas; alteración de la identidad que se manifiestan en una autoimagen o sentido del yo; una tendencia a actuar precipitadamente en estados de gran afectividad negativa que conlleva a comportamientos potencialmente dañinos para sí mismo; episodios recurrentes de autolesiones; inestabilidad emocional debida a una marcada reactividad emocional; sentimientos crónicos de vacío; enojo intenso e inapropiado o dificultad para controlarlo; síntomas disociativos transitorios o características de tipo psicótico en situaciones de alta excitación afectiva.

A

Patrón límite

300
Q

se caracterizan por patrones persistentes e intensos de excitación sexual atípica, que se manifiestan como pensamientos, fantasías, deseos intensos o conductas sexuales centrados en terceros cuya edad o situación los hace reacios o incapaces de consentir, y con respecto a los cuales la persona ha actuado o siente un marcado malestar. Los trastornos parafílicos pueden incluir patrones de excitación que implican comportamientos solitarios o personas que pueden dar su consentimiento solo cuando se asocian con un malestar marcado que no es simplemente el resultado del rechazo o el temor al rechazo de los demás debido al patrón de excitación, o se asocian con un riesgo significativo de lesión o muerte.

A

Trastornos parafílicos

301
Q

se caracteriza por un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual, que se manifiesta con pensamientos, fantasías, deseos intensos, o conductas sexuales persistentes, que implican exponer los genitales a un desconocido en lugares públicos, usualmente sin la intención de lograr un contacto más cercano. Además, para diagnosticar el trastorno exhibicionista, el individuo debe haber actuado según estos pensamientos, fantasías o urgencias o experimentar un marcado malestar debido a ellos. El trastorno exhibicionista excluye específicamente las conductas exhibicionistas consensuadas que ocurren con el consentimiento de las personas involucradas, así como las formas socialmente sancionadas de exhibicionismo.

A

Trastorno exhibicionista

302
Q

se caracteriza por un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual, que se manifiesta con pensamientos, fantasías, deseos intensos o conductas sexuales persistentes que involucran observar a una persona desnuda, en el proceso de desnudarse o teniendo alguna actividad sexual, sin que esta persona lo sospeche. Además, para diagnosticar el trastorno voyeurista, el individuo debe haber actuado según estos pensamientos, fantasías o urgencias o experimentar un marcado malestar debido a ellos. El trastorno voyeurista excluye específicamente las conductas voyeuristas consensuadas que ocurren con el consentimiento de la persona o personas que están siendo observadas.

A

Trastorno voyeurista

303
Q

se caracteriza por un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual, que se manifiesta con pensamientos, fantasías, deseos intensos o conductas sexuales persistentes que involucran a niños o niñas prepúberes. Además, para diagnosticar el trastorno voyeurista, el individuo debe haber actuado según estos pensamientos, fantasías o urgencias o experimentar un marcado malestar debido a ellos. El diagnóstico no se aplica a conductas sexuales entre niños pre o postpuberales que se encuentran cercanos en edad.

A

Trastorno pedofílico

304
Q

se caracteriza por un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual, que se manifiesta con pensamientos, fantasías, deseos intensos o conductas sexuales persistentes que implican infligir sufrimiento físico o psicológico a una persona que no lo ha consentido. Además, para diagnosticar este trastorno el individuo debe haber actuado según estos pensamientos, fantasías o urgencias o experimentar un marcado malestar debido a ellos. El trastorno por sadismo sexual coercitivo excluye específicamente al sadismo y masoquismo sexual consensuado.

A

Trastorno por sadismo sexual coercitivo

305
Q

se caracteriza por un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual, que se manifiesta con pensamientos, fantasías, deseos intensos o conductas sexuales persistentes que involucra tocar o frotarse con otra persona sin su consentimiento en lugares
públicos. Además, para diagnosticar este trastorno, el individuo debe haber actuado según estos pensamientos, fantasías o urgencias o experimentar un marcado malestar debido a ellos. El frotismo excluye específicamente a las situaciones en las que se toca o se frota contra otra persona que ocurren con el consentimiento de las personas involucradas.

A

Frotismo

306
Q

se caracteriza por un patrón sostenido, focalizado e intenso de excitación sexual, que se manifiesta con pensamientos, fantasías, deseos intensos o conductas sexuales en donde el objeto del patrón de excitación involucra a otros que no están dispuestos o no pueden dar su consentimiento y que no está específicamente descrito en ninguna otra categoría de los trastornos parafílicos (p. ej., patrones de excitación que involucran a cadáveres o animales). El individuo debe haber actuado según estos pensamientos, fantasías o urgencias o experimentar un marcado malestar debido a ellos. El trastorno excluye específicamente las conductas sexuales que ocurren con el consentimiento de las personas involucradas, siempre que tengan la capacidad de dar su consentimiento.

A

Otros trastornos parafílicos que involucran a personas sin su consentimiento

307
Q

se caracteriza por un patrón persistente e intenso de excitación sexual atípica, que se manifiesta con pensamientos, fantasías, urgencias o conductas sexuales que involucran a adultos que dieron su consentimiento o son conductas en solitario. Uno de los dos elementos siguientes debe estar presente: 1) la persona experimenta un marcado malestar por la naturaleza del patrón de excitación y su malestar no es una simple consecuencia del rechazo o temor al rechazo de los demás por el patrón de excitación; o 2) la naturaleza del comportamiento parafílico involucra un riesgo significativo de lesión o muerte para el individuo (p. ej., asfixiofilia o asfixia erótica).

A

Trastorno parafílico que involucra comportamientos en solitario o individuos que dieron su consentimiento

308
Q

se caracterizan por fingir, falsificar, inducir o agravar intencionalmente los signos y síntomas médicos, psicológicos o de comportamiento, o las lesiones en uno mismo o en otra persona, más comúnmente un niño dependiente, y que se asocia con un engaño descubierto. Puede haber un trastorno o enfermedad preexistente, pero el individuo agrava intencionalmente los síntomas existentes o falsifica o induce síntomas adicionales. Las personas con trastorno facticio buscan tratamiento o, de lo contrario, se presentan a sí mismas o a otra persona como enfermos, lesionados o discapacitados según los signos, síntomas o lesiones fingidos, falsificados o autoinducidos. El comportamiento engañoso no está motivado únicamente por recompensas o incentivos externos obvios (por ejemplo, la obtención de pagos por discapacidad o la evasión de un proceso penal). Esto contrasta con la simulación, en la que el comportamiento está motivado por recompensas o incentivos externos obvios.

A

Trastornos facticios

309
Q

se caracteriza por fingir, falsificar o inducir signos y síntomas médicos, psicológicos o del comportamiento o lesiones asociadas con un engaño descubierto. Si hay un trastorno o enfermedad preexistente, el individuo agrava intencionalmente los síntomas existentes o falsifica o induce síntomas adicionales. El individuo busca tratamiento o, de lo contrario, se presenta como enfermo, lesionado o discapacitado en función de los signos, síntomas o lesiones fingidos, falsificados o autoinducidos. El comportamiento engañoso no está motivado únicamente por recompensas o incentivos externos obvios (por ejemplo, la obtención de pagos por discapacidad o la evasión de un proceso penal). Esto contrasta con la simulación, en la que los incentivos o incentivos externos obvios motivan el comportamiento.

A

Trastorno facticio impuesto a uno mismo

310
Q

se caracteriza por fingir, falsificar o inducir signos y síntomas médicos, psicológicos o del comportamiento, o lesiones en otra persona, más comúnmente un niño dependiente, asociado con un engaño descubierto. Si un trastorno o enfermedad preexistente está presente en la otra persona, el individuo agrava intencionalmente los síntomas existentes o falsifica o induce síntomas adicionales. La persona busca tratamiento para la otra persona o, de lo contrario, se presenta como enferma, herida o discapacitada en función de los signos, síntomas o lesiones fingidos, falsificados o inducidos. El comportamiento engañoso no está motivado únicamente por recompensas o incentivos externos obvios (por ejemplo, obtener pagos por incapacidad o evitar el enjuiciamiento penal por abuso de menores o mayores).

Nota sobre la codificación: El diagnóstico de trastorno facticio impuesto a otro se asigna a la persona que finge, falsifica o induce los síntomas en otra persona, no a la persona que presenta los síntomas. A veces la persona induce o falsifica los síntomas en una mascota, en lugar de hacerlo en otra persona.

A

Trastorno facticio impuesto a otro

311
Q

se caracterizan por déficits clínicos primarios en el funcionamiento cognoscitivo que se adquieren en lugar de ser parte del desarrollo. Es decir, se trata de trastornos neurocognitivos que no incluyen trastornos caracterizados por déficits en la función cognitiva que están presentes desde el nacimiento o que generalmente se presentan durante el período de desarrollo, que se clasifican en el grupo de trastornos del neurodesarrollo. Por el contrario, los trastornos neurocognitivos representan una disminución de un nivel alcanzado previamente de funcionamiento. Aunque los déficits cognitivos están presentes en muchos de los trastornos mentales (por ejemplo, esquizofrenia, trastornos bipolares), solo los trastornos cuyas características principales son cognitivas están incluidos en el grupo de los trastornos neurocognitivos. En los casos en que pueda determinarse la patología y la etiología subyacentes de los trastornos neurocognitivos, la etiología establecida debe clasificarse por separado.

A

Trastornos neurocognitivos

312
Q

se caracteriza por una alteración de la atención, la orientación y la conciencia que se desarrolla en un corto período de tiempo, y por lo general se presenta como una confusión significativa o deterioro neurocognitivo global, con síntomas transitorios que pueden fluctuar dependiendo de la condición causal o etiología subyacente. El delirio a menudo incluye alteraciones del comportamiento y las emociones, y puede incluir deterioro en múltiples dominios cognitivos. También puede estar presente una alteración del ciclo sueño-vigilia, incluida la reducción de la activación del inicio agudo o la pérdida total del sueño con reversión del ciclo sueño-vigilia. El delirio puede ser causado por los efectos fisiológicos directos de una afección médica no clasificada como trastornos mentales, del comportamiento o del desarrollo neurológico, por los efectos fisiológicos directos de una sustancia o medicamento, incluida la abstinencia, o por factores etiológicos múltiples o desconocidos.

A

Delirio

313
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición para el delirium. Existe evidencia a partir de los antecedentes, el examen físico o los resultados de laboratorio de que el delirio es causado por las consecuencias fisiológicas directas de un trastorno o enfermedad clasificado en otro lugar.

A

Delirio por enfermedad clasificada en otra parte

314
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición para el delirium. Existen pruebas a partir de los antecedentes, el examen físico o los hallazgos de laboratorio de que el delirio es causado por los efectos fisiológicos directos de una sustancia o medicación (incluida la abstinencia). Si se ha identificado la sustancia específica que induce el delirio, debe clasificarse utilizando la subcategoría apropiada (por ejemplo, delirio inducido por alcohol).

A

Delirium debido a sustancias psicoactivas, incluidos los medicamentos

315
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición para el delirium. Existe evidencia a partir de los antecedentes, el examen físico o los resultados de laboratorio de que el delirio es atribuible a múltiples factores etiológicos, que pueden incluir trastornos o enfermedades no clasificadas dentro de los trastornos mentales y del comportamiento, intoxicación o abstinencia por sustancias o un medicamento.

A

Delirium debido a factores etiológicos múltiples

316
Q

se caracteriza por un deterioro leve en uno o más dominios cognitivos en relación con lo esperado dada la edad del individuo y el nivel general premórbido de funcionamiento cognitivo, lo que representa una disminución del nivel anterior de funcionamiento del individuo. El diagnóstico se basa en el informe del paciente, el informante o la observación clínica, y se acompaña de evidencia objetiva de deterioro mediante evaluación clínica cuantificada o pruebas cognitivas estandarizadas. El deterioro cognitivo no es lo suficientemente grave como para interferir significativamente con la capacidad de un individuo para realizar actividades relacionadas con el funcionamiento personal, familiar, social, educativo y / o ocupacional u otras áreas funcionales importantes. El deterioro cognitivo no se puede atribuir al envejecimiento normal y puede ser estático, progresivo o puede resolverse o mejorar según la causa o el tratamiento subyacentes. El deterioro cognitivo puede atribuirse a una enfermedad adquirida subyacente del sistema nervioso, un trauma, una infección u otro proceso patológico que afecte al cerebro, el uso de sustancias o medicamentos específicos, deficiencia nutricional o exposición a toxinas, o la etiología puede ser indeterminada. El deterioro no se debe a la intoxicación o abstinencia actual de la sustancia.

A

Trastorno neurocognitivo leve

317
Q

se caracteriza por un deterioro prominente de la memoria en relación con las expectativas de la edad y el nivel general premórbido de funcionamiento cognitivo, lo que representa una disminución del nivel previo de funcionamiento del individuo, en ausencia de otro deterioro cognitivo significativo. Se manifiesta por un déficit en la adquisición, aprendizaje y / o retención de nueva información, y puede incluir la incapacidad de recordar información previamente aprendida, sin alteración de la conciencia, estado mental alterado o delirio. La memoria reciente suele estar más alterada que la memoria remota, y la capacidad de recordar inmediatamente una cantidad limitada de información suele estar relativamente preservada. El deterioro de la memoria es lo suficientemente grave como para provocar un deterioro significativo en el funcionamiento personal, familiar, social, educativo, ocupacional u otras áreas importantes del funcionamiento. Se presume que es atribuible a una enfermedad adquirida subyacente del sistema nervioso, un trauma, una infección u otro proceso patológico que afecte al cerebro, al uso de sustancias o medicamentos específicos, deficiencia nutricional o exposición a toxinas, o la etiología puede ser indeterminado. El deterioro no se debe a la intoxicación o abstinencia actual de la sustancia

A

Trastorno amnésico

318
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición para el trastorno amnésico. Se considera que los síntomas de la memoria son la consecuencia fisiopatológica directa de una afección médica no clasificada como trastornos mentales, del comportamiento y del desarrollo neurológico, según la evidencia de la historia, el examen físico o los hallazgos de laboratorio. Los síntomas no se explican mejor por el delirio, la demencia, otro trastorno mental (por ejemplo, esquizofrenia u otro trastorno psicótico primario, un trastorno del estado de ánimo) o los efectos de un medicamento o sustancia, incluidos los efectos de abstinencia. Los síntomas son lo suficientemente graves como para ser un foco específico de atención clínica. La afección médica etiológica identificada debe clasificarse por separado.

A

Trastorno amnésico por enfermedades clasificadas en otra parte

319
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición de trastorno amnésico. Se considera que los síntomas de la memoria son la consecuencia directa del consumo de sustancias psicoactivas. Se debe saber que la intensidad y la duración del consumo de sustancias pueden producir deterioro de la memoria. El deterioro de la memoria puede desarrollarse durante o poco después de la intoxicación o abstinencia de sustancias, pero su intensidad y duración son sustancialmente superiores a las asociadas normalmente con estas afecciones. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno o afección médica, como podría ser el caso si los síntomas amnésicos precedieron al inicio del uso de sustancias.

A

Trastorno amnésico debido a sustancias psicoactivas, incluidos los medicamentos

320
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición de trastorno amnésico. Se considera que los síntomas de la memoria son consecuencia directa del consumo de alcohol. Se debe saber que la intensidad y la duración del consumo de alcohol pueden producir deterioro de la memoria. El deterioro de la memoria puede desarrollarse durante o poco después de la intoxicación por alcohol o la abstinencia, pero su intensidad y duración son sustancialmente superiores a las normalmente asociadas con estas condiciones. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno o afección médica, como podría ser el caso si los síntomas amnésicos precedieron al inicio del consumo de alcohol.

A

Trastorno amnésico debido al consumo de alcohol

321
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición de trastorno amnésico. Se considera que los síntomas de la memoria son la consecuencia directa del uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos. Se debe saber que la intensidad y duración del uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos es capaz de producir deterioro de la memoria. El deterioro de la memoria puede desarrollarse durante o poco después de la intoxicación o abstinencia por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos, pero su intensidad y duración son sustancialmente superiores a las normalmente asociadas con estas afecciones. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno o afección médica, como podría ser el caso si los síntomas amnésicos precedieran al inicio del uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos.

A

Trastorno amnésico debido al uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos

322
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición de trastorno amnésico. Se considera que los síntomas de la memoria son la consecuencia directa del uso de una sustancia psicoactiva específica distinta del alcohol; sedantes, hipnóticos o ansiolíticos; o inhalantes volátiles. Se debe saber que la intensidad y duración del uso de la sustancia psicoactiva especificada es capaz de producir deterioro de la memoria. El deterioro de la memoria puede desarrollarse durante o poco después de la intoxicación o abstinencia de sustancias psicoactivas específicas, pero su intensidad y duración son sustancialmente superiores a las normalmente asociadas con estas afecciones. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno o afección médica, como podría ser el caso si los síntomas amnésicos precedieran al inicio de la sustancia psicoactiva especificada.

A

Trastorno amnésico debido a otra sustancia psicoactiva especificada, incluidos los medicamentos.

323
Q

Se cumplen todos los requisitos de definición de trastorno amnésico. Se considera que los síntomas de la memoria son la consecuencia directa del uso de inhalantes volátiles. Se debe saber que la intensidad y la duración del uso de inhalantes volátiles pueden producir deterioro de la memoria. El deterioro de la memoria puede desarrollarse durante o poco después de la intoxicación o abstinencia por inhalación volátil, pero su intensidad y duración son sustancialmente superiores a las normalmente asociadas con estas afecciones. Los síntomas no se explican mejor por otro trastorno o afección médica, como podría ser el caso si los síntomas amnésicos precedieran al inicio del uso de inhalantes volátiles.

A

Trastorno amnésico por uso de inhalantes volátiles

324
Q

se caracteriza por la presencia de un marcado deterioro en dos o más dominios cognitivos en relación con lo esperado dada la edad del individuo y el nivel general premórbido de funcionamiento cognitivo, lo que representa una disminución del nivel previo de funcionamiento del individuo. El deterioro de la memoria está presente en la mayoría de las formas de demencia, pero el deterioro cognitivo no se limita a la memoria (es decir, hay deterioro en otras áreas como funciones ejecutivas, atención, lenguaje, cognición y juicio social, velocidad psicomotora, habilidades visoperceptivas o visuoespaciales). También pueden estar presentes cambios neurocomportamentales y, en algunas formas de demencia, pueden ser el síntoma de presentación. El deterioro cognitivo no es atribuible al envejecimiento normal y es lo suficientemente grave como para interferir significativamente con la independencia en el desempeño de las actividades de la vida diaria de un individuo. Se presume que el deterioro cognitivo es atribuible a una enfermedad adquirida subyacente del sistema nervioso, un trauma, una infección u otro proceso patológico que afecte al cerebro, o al uso de sustancias o medicamentos específicos, deficiencia nutricional o exposición a toxinas, o la etiología. puede ser indeterminado. El deterioro no se debe a la intoxicación o abstinencia actual de la sustancia.

Nota sobre la codificación: Esta categoría solo debe usarse para la tabulación primaria, si se desconoce la etiología de la demencia. Si se conoce la etiología de la demencia, codifique la etiología de la demencia para la tabulación primaria. Cuando la demencia se deba a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.

A

Demencia

325
Q

forma más común de demencia. El inicio es insidioso y el deterioro de la memoria generalmente se informa como la queja de presentación inicial. El curso característico es un declive lento pero constante desde un nivel previo de funcionamiento cognitivo con deterioro en dominios cognitivos adicionales (como funciones ejecutivas, atención, lenguaje, cognición y juicio social, velocidad psicomotora, habilidades visoperceptivas o visuoespaciales) que surgen con la progresión de la enfermedad. La demencia debida a la enfermedad de Alzheimer puede ir acompañada de síntomas mentales y conductuales, como estado de ánimo depresivo y apatía en las etapas iniciales de la enfermedad, y puede ir acompañada de síntomas psicóticos, irritabilidad, agresión, confusión, anomalías de la marcha y la movilidad y convulsiones en etapas posteriores. Las pruebas genéticas positivas, los antecedentes familiares y el deterioro cognitivo gradual sugieren demencia debido a la enfermedad de Alzheimer.

A

Demencia debida a la enfermedad de Alzheimer

326
Q

los síntomas aparecen antes de los 65 años. Es relativamente raro, representa menos del 5% de todos los casos y puede estar determinado genéticamente (enfermedad de Alzheimer autosómica dominante). La presentación clínica puede ser similar a los casos de inicio tardío, pero la progresión de los déficits cognitivos puede ser más rápida.

A

Demencia debida a la enfermedad de Alzheimer de inicio temprano

327
Q

se desarrolla a la edad de 65 años o más. Este es el patrón más común, que representa más del 95% de todos los casos.

A

Demencia debida a la enfermedad de Alzheimer de inicio tardío

328
Q

El inicio de los déficits cognitivos se relaciona temporalmente con uno o varios eventos vasculares. El deterioro cognitivo suele ser más prominente en la velocidad del procesamiento de la información, la atención compleja y el funcionamiento frontal-ejecutivo. Hay indicios de la presencia de enfermedad cerebrovascular considerados suficientes para explicar los déficits neurocognitivos de los antecedentes, el examen físico y los estudios de neuroimagen.

A

Demencia debida a una enfermedad cerebrovascular

329
Q

Demencia que precede o ocurre dentro de un año después del inicio de los signos de parkinsonismo motor en el contexto de la enfermedad con cuerpos de Lewy. Se caracteriza por la presencia de cuerpos de Lewy, que son inclusiones intraneuronales que contienen α-sinucleína y ubiquitina en el tronco encefálico, el área límbica, el prosencéfalo y el neocórtex. El inicio es insidioso y a menudo se presentan deficiencias de la atención y del funcionamiento ejecutivo. Estos déficits cognitivos suelen ir acompañados de alucinaciones visuales y síntomas del trastorno de conducta del sueño REM. También pueden presentarse alucinaciones en otras modalidades sensoriales, síntomas depresivos y delirios. La presentación de los síntomas suele variar significativamente a lo largo de los días, lo que requiere una evaluación longitudinal y la diferenciación del delirio. Es común la aparición espontánea del parkinsonismo en aproximadamente 1 año desde la aparición de los síntomas cognitivos.

A

Demencia debida a la enfermedad por cuerpos de Lewy

330
Q

es un grupo de trastornos neurodegenerativos primarios que afectan principalmente a los lóbulos frontal y temporal. El inicio es típicamente insidioso con un curso gradual y que empeora. Se describen algunas variantes sindrómicas (algunas con una base genética o familiar identificada) que incluyen presentaciones con cambios predominantemente marcados de la personalidad y del comportamiento (como disfunción ejecutiva, apatía, deterioro de la cognición social, comportamientos repetitivos y cambios en la dieta), predominantemente déficits de lenguaje ( que incluyen formas semánticas, agramáticas / no fluidas y logopénicas), déficits predominantemente relacionados con el movimiento (parálisis supranuclear progresiva, degeneración corticobasal, atrofia multisistémica o esclerosis lateral amiotrófica) o una combinación de estos déficits. La función de la memoria a menudo permanece relativamente intacta, particularmente durante las primeras etapas del trastorno.

A

Demencia frontotemporal

331
Q

incluye formas de demencia que se consideran una consecuencia directa del consumo de sustancias y que persisten más allá de la duración habitual de la acción o síndrome de abstinencia asociado con la sustancia. La cantidad y duración del consumo de sustancias debe ser suficiente para producir el deterioro cognitivo. El deterioro cognitivo no se explica mejor por un trastorno que no está inducido por sustancias como una demencia debida a otra afección médica.

A

Demencia por sustancias psicoactivas, incluidos los medicamentos

332
Q

se caracteriza por deficiencias cognitivas persistentes (como pérdida de la memoria, deterioro del lenguaje y falta de capacidad para realizar actividades motoras complejas) que cumplen con los requisitos de la definición de la demencia y se consideran consecuencia directa del consumo de alcohol y persisten más allá de lo que habitualmente dura la embriaguez o el síndrome de abstinencia agudo. La intensidad y duración del consumo de alcohol deben haber sido suficientes para producir el deterioro cognitivo. El deterioro cognitivo no puede ser explicado mejor por ningún trastorno o enfermedad cuya causa no sea el alcohol, como los tipos de demencia por trastornos o enfermedades que están clasificados en otra parte.

A

Demencia por consumo de alcohol

333
Q

se caracteriza por el desarrollo de deficiencias cognitivas persistentes (p. ej., problemas de memoria, impedimentos del lenguaje e incapacidad para realizar tareas motoras complejas) que cumplen los requisitos de definición de la demencia y se consideran una consecuencia directa del consumo de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos que persiste más allá de la duración habitual de la acción o síndrome de abstinencia asociado con la sustancia. La cantidad y la duración del consumo deben ser suficientes para producir el deterioro cognitivo. El deterioro cognitivo no se explica mejor por un trastorno que no sea inducido por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos, como la demencia debida a otra afección médica.

A

Demencia por uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos

334
Q

se caracteriza por el desarrollo de deficiencias cognitivas persistentes (p. ej., problemas de memoria, impedimentos del lenguaje e incapacidad para realizar tareas motoras complejas) que cumplen los requisitos de definición de la demencia y se consideran una consecuencia directa del uso o la exposición a sustancias inhaladas y que persisten más allá de la duración habitual del uso o del síndrome de abstinencia asociado con la sustancia. La cantidad y la duración del uso de inhalantes o la exposición deben ser suficientes para poder producir el deterioro cognitivo. El deterioro cognitivo no se explica mejor por un trastorno que no sea inducido por inhalantes volátiles como una demencia debida a otra afección médica.

A

Demencia por consumo de inhalantes volátiles

335
Q

se caracteriza por un deterioro de la atención, la memoria, las funciones ejecutivas y visoespaciales. Los síntomas mentales y de la conducta tales como cambios en el afecto, apatía y alucinaciones. El inicio es insidioso y el curso es de empeoramiento gradual de los síntomas.

A

Demencia debida a la enfermedad de Parkinson

336
Q

La demencia debida a la enfermedad de Huntington se produce como parte de una degeneración generalizada del cerebro debida a una expansión de repetición de trinucleótidos en el gen HTT, que se transmite a través de la dominación autosómica. El inicio de los síntomas suele ser lento en la tercera y cuarta décadas de la vida con progresión gradual y lenta. Los síntomas iniciales suelen incluir alteraciones en las funciones ejecutivas con poca afectación relativa de la memoria, antes de la aparición de déficits motores (bradicinesia y corea) característicos de la enfermedad de Huntington.
Inclusiones: Demencia en la corea de Huntigton

A

Demencia debida a la enfermedad de Huntington

337
Q

Los deterioros cognitivos característicos en este tipo de demencia dependen del metal pesado específico o la toxina a la que el individuo ha estado expuesto, pero se puede ver afectado cualquier dominio cognitivo. El inicio de los síntomas está relacionado con la exposición y la progresión puede ser rápida, especialmente en los casos de exposición aguda. En muchos casos, los síntomas son reversibles cuando se identifica la exposición y se la detiene. Los estudios como las imágenes cerebrales o las pruebas neurofisiológicas pueden ser anormales. El envenenamiento por plomo se asocia con anormalidades en las imágenes cerebrales, incluida la calcificación generalizada y el aumento de la señal en las imágenes potenciadas en T2 IRM de materia blanca periventricular, ganglios basales, hipotálamo y protuberancia. La demencia debida a toxicidad por aluminio puede mostrar cambios en las ondas delta de alto voltaje paroxísticas características en el EEG. El examen puede poner de manifiesto otras características, como la neuropatía periférica en el caso del plomo, el arsénico o el mercurio

A

Demencia debida a exposición a metales pesados y otras toxinas

338
Q

Demencia que se presenta en el transcurso de la infección confirmada por el VIH en ausencia de otra enfermedad o afección concomitante que pudiera explicar las manifestaciones clínicas. Aunque pueden observarse distintos déficits cognitivos según la localización anatómica afectada por el proceso patógeno del VIH, los déficits suelen adoptar un patrón subcortical con deficiencias de la capacidad de ejecución, la velocidad de procesamiento, la atención y el aprendizaje de información nueva. La evolución de la demencia por el VIH varía en cuanto a la resolución de los síntomas, disminución gradual del funcionamiento, mejoría o fluctuación de los síntomas. El deterioro rápido de la actividad cognitiva es poco frecuente gracias al advenimiento de los fármacos antirretrovirales.

A

Demencia por el virus de la inmunodeficiencia humana

339
Q

enfermedad neurodegenerativa debida a los efectos cerebrales de la esclerosis múltiple, una enfermedad desmielinizante. El inicio de los síntomas es gradual y no secundario al deterioro funcional atribuible a la enfermedad primaria (es decir, la esclerosis múltiple). Las deficiencias cognitivas varían según la ubicación de la desmielinización, pero típicamente incluyen deficiencias en la velocidad de procesamiento, la memoria, la atención y los aspectos del funcionamiento ejecutivo.

A

Demencia debida a esclerosis múltiple

340
Q

enfermedad neurodegenerativa primaria causada por un grupo de encefalopatías espongiformes que resultan de la acumulación anormal de proteínas priónicas en el cerebro. Estas pueden ser esporádicas, genéticas (causadas por mutaciones en el gen de la proteína priónica) o transmisibles (adquiridas de un individuo infectado). El inicio es gradual y hay una rápida progresión de los síntomas y el deterioro caracterizados por déficits cognitivos, ataxia y síntomas motores (mioclono, corea o distonía). El diagnóstico generalmente se realiza sobre la base de estudios de imágenes cerebrales, presencia de proteínas características en el líquido cefalorraquídeo, EEG o pruebas genéticas.

A

Demencia debida a enfermedades priónicas

341
Q

acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo en el cerebro como resultado de causas idiopáticas no obstructivas, pero también puede ser secundaria a hemorragia, infección o inflamación. La progresión es gradual, pero la intervención (por ejemplo, la derivación) puede resultar en una mejora de los síntomas, especialmente si se administra antes en el curso de la afección. Por lo general, los impedimentos cognitivos incluyen una velocidad de procesamiento reducida y déficits en el
funcionamiento ejecutivo y la atención. Estos síntomas también suelen ir acompañados de anomalías en la marcha e incontinencia urinaria. Las imágenes cerebrales para revelar el volumen ventricular y caracterizar el desplazamiento cerebral a menudo son necesarias para confirmar el diagnóstico.

A

Demencia debida a hidrocefalia de presión normal

342
Q

causada por el daño infligido a los tejidos del cerebro como resultado directo o indirecto de una fuerza externa. Se sabe que los traumatismos en el cerebro han resultado en pérdida de conciencia, amnesia, desorientación y confusión o signos neurológicos. Los síntomas característicos de la demencia debida a un traumatismo en la cabeza deben surgir inmediatamente después del traumatismo o después de que el individuo tome conciencia, y deben persistir más allá del período agudo posterior a la lesión. Las deficiencias cognitivas varían según las áreas específicas del cerebro afectadas y la gravedad de la lesión, pero pueden incluir deficiencias en la atención, la memoria, el funcionamiento ejecutivo, la personalidad, la velocidad de procesamiento, la cognición social y las habilidades del lenguaje.

A

Demencia debida a un traumatismo en la cabeza

343
Q

causada por la falta persistente de vitamina B3 (niacina) o de triptófano en la alimentación o por la mala absorción en el tracto gastrointestinal a causa de una enfermedad (p. ej., la enfermedad de Crohn) o debido a los efectos de algunos medicamentos (p. ej. isoniazida). Los signos principales de pelagra incluyen cambios dermatológicos (sensibilidad a la luz solar, lesiones, alopecia o edema) y diarrea. Con la deficiencia nutricional prolongada se observan síntomas cognitivos que incluyen agresividad, alteraciones motoras (ataxia e inquietud), confusión y debilidad. El tratamiento con suplementos nutricionales (p. ej., niacina) típicamente da como resultado la reversión de los síntomas.

A

Demencia debida a pelagra

344
Q

es un trastorno neurodegenerativo relacionado con el impacto del aumento anormal de la producción y la acumulación de la proteína precursora de amiloide (APP) que conduce a la formación de placas de beta-amiloide y tau. La expresión del gen APP aumenta debido a su ubicación en el cromosoma 21, que está triplicado anormalmente en el síndrome Down. Los déficits cognitivos y las características neuropatológicas son similares a los observados en la enfermedad de Alzheimer. El inicio es típicamente después de la cuarta década de la vida con un declive gradual en el funcionamiento, y puede afectar al 50% o más de las personas con síndrome de Down.

A

Demencia debida al síndrome de Down

345
Q

Síndromes asociados con el embarazo o el puerperio (que comienzan alrededor de 6 semanas
después del parto) que incluyen características mentales y de conducta significativas. Si los síntomas
cumplen los requisitos diagnósticos de algún trastorno mental específico se debe asignar también
ese diagnóstico.

A

Trastornos mentales o del comportamiento asociados con el embarazo, el parto o el puerperio

346
Q

Síndrome asociado con el embarazo o el puerperio (que comienza aproximadamente 6 semanas después del parto) que involucra características mentales y del comportamiento significativas, más comúnmente síntomas depresivos. El síndrome no incluye delirios, alucinaciones u otros síntomas psicóticos. Si los síntomas cumplen con los requisitos de diagnóstico para un trastorno mental específico, también se debe asignar ese diagnóstico. Esta categoría no debe usarse para describir síntomas depresivos leves y transitorios que no cumplan con los requisitos diagnósticos para un episodio depresivo y que puedan ocurrir poco después del parto (lo que se suele denominar tristeza posparto).

A

Trastornos mentales o del comportamiento asociados con el embarazo, el parto o el puerperio, sin síntomas psicóticos

347
Q

Síndrome asociado con el embarazo o el puerperio (que comienza aproximadamente 6 semanas después del parto) que involucra características mentales y del comportamiento significativas, que incluyen delirios, alucinaciones u otros síntomas psicóticos. También suelen estar presentes síntomas del estado de ánimo (depresivo o maníaco). Si los síntomas cumplen con los requisitos de diagnóstico para un trastorno mental específico, también se debe asignar ese diagnóstico.

A

Trastornos mentales o del comportamiento asociados con el embarazo, el parto o el puerperio, con síntomas psicóticos

348
Q

Los factores psicológicos y del comportamiento que afectan a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte son aquellos que pueden afectar negativamente la manifestación, el tratamiento o la evolución de una enfermedad clasificada en otro capítulo de la CIE. Estos factores pueden afectar de forma adversa la manifestación, el tratamiento o la evolución de una enfermedad o trastorno clasificado en otro capítulo al interferir con el tratamiento del trastorno o la enfermedad por la falta de adhesión o de búsqueda de atención, al representar un riesgo de salud adicional o al influir en la fisiopatología subyacente, lo que puede precipitar o exacerbar los síntomas o requerir atención médica. Este diagnóstico debe aplicarse solo cuando estos factores aumentan el riesgo de sufrimiento, discapacidad o muerte, y representan un foco de atención clínica, y no se explican mejor por otro trastorno mental o del comportamiento, y debe asignarse junto con el diagnóstico de la otra enfermedad.

A

Factores psicológicos o del comportamiento que afectan a enfermedades o trastornos clasificados en otra parte

349
Q

Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico para los factores psicológicos o del comportamiento que afectan a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte. La persona es diagnosticada con un trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo que afecta de manera adversa la manifestación, el tratamiento o la evolución de un trastorno o enfermedad clasificados en otro capítulo (por ejemplo, una mujer con bulimia nerviosa y diabetes mellitus tipo 1 que se salta las dosis de insulina como una forma de evitar el aumento de peso que de otro modo sería causado por sus atracones).

A

Trastorno mental que afecta a enfermedades o trastornos clasificados en otra parte

350
Q

Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico para los factores psicológicos o del comportamiento que afectan a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte. La persona presenta síntomas psicológicos que no cumplen con los requisitos de diagnóstico para un trastorno mental, del comportamiento o del desarrollo neurológico que afecta adversamente la manifestación, el tratamiento o la evolución de un trastorno o enfermedad clasificado en otro capítulo (por ejemplo, síntomas depresivos que interfieren con la rehabilitación después de la cirugía).

A

Síntomas psicológicos que afectan a enfermedades o trastornos clasificados en otra parte

351
Q

Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico de los factores psicológicos o del comportamiento que afectan a los trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte. El individuo exhibe rasgos de personalidad o estilos de afrontamiento que no cumplen con los requisitos de diagnóstico de un trastorno mental, del comportamiento o del neurodesarrollo que afectan negativamente la manifestación, el tratamiento o el curso de un trastorno o enfermedad clasificados en otro capítulo (p. Ej., Negación patológica de la necesidad de cirugía en un paciente con cáncer; comportamiento hostil y presionado que contribuye a la enfermedad cardíaca).

A

Rasgos de personalidad o estilo de afrontamiento que afectan a enfermedades o trastornos clasificados en otra parte

352
Q

Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico para los factores psicológicos o del comportamiento que afectan a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte. La persona muestra comportamientos de salud inadaptados que afectan adversamente la manifestación, el tratamiento o la evolución de un trastorno o enfermedad clasificado en otro capítulo (por ejemplo, comer en exceso, falta de ejercicio).

A

Comportamientos de salud inadaptados que afectan a enfermedades o trastornos clasificados en otra parte

353
Q

Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico para los factores psicológicos o del comportamiento que afectan a los trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte. La persona muestra respuestas fisiológicas relacionadas con el estrés que afectan adversamente la manifestación, el tratamiento o la evolución de un trastorno o enfermedad clasificada en otro capítulo (por ejemplo, exacerbación de úlceras por el estrés, hipertensión, arritmia o dolor de cabeza por tensión).

A

Respuesta fisiológica relacionada con el estrés que afecta a enfermedades o trastornos clasificados en otra parte