Clase De Maniobras De Parto Flashcards
RPM DIAGNÓSTICO
Nitrazina se pinta (AMNI SURE/ACTIM PROM AFP)
Clinicamente se coloca el espejo puje y sale agua Prueba de valsalva positivo
Rpm examinación digital
Evitar por que disminuye elnperiodo de latencia y aumenta el riesgi de infección
Diagnostico dferencial de RPM
Orina
Leucorrea
Manejo inicial RPM
37 conducir depende Bishop
Infectado tratamiento de inf
24-34 SDG conservador esquema de maduración y antibiotico
<24 interrupción
>34 SDG interrupción
Cual es el esquema de maduración
Betametasona 12 mg im cada 24 hrs. Durante 48 hrs
Dexametasona 6 mg im cada 12 hrs durante 48 hrs 4 dosis
Disminuye distres respiratorio
hemorragia interventricular
Neuroptotección
24-32 sm
Antibioticoterapia
Ampicilina 2 gr iv casa 6 hrs por 48 hrs + eritrpmicina 250 mg cada 6 hrs (los primeros 2 días)
Amoxi 5 dias 500mg cada 8 hrs por 5 días o eritrpmicina 875 mg cada 12 hrs
Alergucos a penicilina clinda
Agentes de corioamnioitis
Ureaplasma y mycoplasma hominis 70%
Criterios de Gibbs
Temperatura axilar 38 2 o más de los siguientes
Movilización dolor uterina
Leucos 15
Bandas mayor a 5%
Aumento de la contractibilidad uterina
Taquicardia >160
Liquido amniotico fetido
Descarga de vaginal fetida
Taquicardia materna >100
Diagnostico de corioamnionitis
Criterios gibbs
Deterioro de px o fetal
Infección amniotica se interrumpe
Depende
Estandar de oro de corioamnionitis
Estudio histopatológico de membranas o placenta
Manejo corio/seguimiento labs
Ampicilina 1 gr iv cada 6 hrs + Gentamicina 3-5 mg /kg al día en 2 dosis
Prioridad parto (por que si lo sacas infectas a la madre lo abres a peritoneo, herida quirúrgica)
Limitar tactos
En las primeras 6 hrs
Esquema de inductores madurez pulmonar (si es necesario)
Bh vsg proteína c reactiva
Parto post termino
