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Psico infanto juvenil ⭐️ > Clase 2: Evaluación y diagnóstico > Flashcards

Clase 2: Evaluación y diagnóstico Flashcards

1
Q

Cuales son los objetivos de la evaluación?

A
  1. Determinar si existe algún trastorno y cuál es.
  2. Valorar si ese problema requiere tratamiento.
  3. En caso de que así sea, concretar cuál
    sería la mejor forma de intervención para
    solucionarlo.
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2
Q

Qué tenemos que obtener en la evaluación? (objetivos)

A
  1. Identificar las razones de la consulta
  2. Obtener un cuadro del desarrollo, funcionamiento y el problema (magnitud, malestar)
  3. Identificar factores individuales, familiares o ambientales que influyan
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3
Q

Semiológia

Cuál es la diferencia entre signos y síntomas?

A
  • Signos: hallazgos objetivos observados
    por el profesional.
  • Síntomas: experiencias subjetivas
    descritas por el paciente.
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4
Q

Qué es un síndrome?

A

conjunto de signos y
síntomas que aparecen juntos.

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5
Q

Qué permite la nosología?

A

 Describir de manera detallada el problema
presentado y Establecer a qué categoría pertenece, es decir, qué diagnóstico ponemos.
 Ayuda al desarrollo de la nosología en salud
mental (estudio de las entidades).

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6
Q

Cuestiones éticas de la
evaluación psicológica (COP)

A
  1. Deben de estar basadas en información y técnicas suficientes que apoyen los hallazgos.
  2. Las pruebas de evaluacion se usaran de manera apropiada
  3. Siguiendo métodos científicos
  4. No en 🫴 de personas no cualificadas
  5. Se ha de dar explicación de los resultados al cliente
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7
Q

Por qué diagnosticar niños es complicado (7)

Los niños son diferentes a los adultos

A
  1. Sus señales de alarma no son similares a las de los adultos, son menso estáticas y no siempre quieren decir lo mismo. Reversibilidad y mutabilidad
  2. Hace falta tiempo para conocer su funcionamiento habitual (porque cambia con facilidad)
  3. Cocausalidad
  4. Patología **cronodependiente **
  5. Comorbilidad
  6. El contexto influye más
  7. Diferencibiliad individual
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8
Q

Qué es comorbilidad?

A

Presencia de dos entidades clínicas
diferentes, con interacciones
recíprocas pero sin relación causal.

*No es lo mismo que cocausalidad

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9
Q

4 particularidades de la evaluación de los niños

A
  1. El niño no suele ser quien pide la consulta
  2. La evaluación implica a más personas (varios informantes)
  3. Confidencialidad
  4. Hay que tener en cuenta el desarrollo evolutivo
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10
Q

En resumen, la evaluación de niños y adolescentes ha
de ser: (3)

A
  1. Evaluación ideográfica e individualizada
  2. Atención ambiental y contextual
  3. Enfoque multimétodo con varios informantes y
    procedimientos.
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11
Q

Desarrollo evolutivo

A
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12
Q

Desarrollo evolutivo

A
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13
Q

Desarrollo evolutivo

De 0 a 3:

  1.  No domina el ________
  2.  Fuente de información: ___________
  3.  Observación de la conducta a través de ____________ ____________
  4.  Preguntas a los padres mediante ______________
A
  1. Lenguaje.
  2. Padres o cuidadores (no
    suficiente).
  3. Pruebas normalizadas.
  4. cuestionarios que recogen criterios de manuales de clasificación.
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14
Q

Desarrollo evolutivo

De 3 a 7
1.  Habilidades de comunicación adecuada a los _______________ (edad)
2.  Mas fáciles las pregunta que empiezan por ______ _______ y _________
3.  Puede realizar muchas pruebas por si mismo.
Predomina la ____________
4.  Uso del _______ y ________
5.  El yo se describe en ______________, ____________ y
actividades.
6.  No dominan la ________

A
  1. 4 años y medio (pero hay que adaptarse a su lenguaje).
  2. Qué, Quién y Dónde VS Cuándo, Cómo y Por Qué.
  3. Observación de la ejecución.
  4. Juego y el dibujo.
  5. Apariencia física, conductas y actividades (soy guera, me porto bien y hago yoga)
  6. Lectura.
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15
Q

Desarrollo evolutivo

A partir de los 7:

  1.  Instauración del _________: pueden contestar a
    *cuestionarios y participar en cualquier clase de
    interacción con el evaluador.
  2.  Las preguntas deben ser ____________, ____________ y _____________
  3.  Empiezan a dar información sobre cuanto duran las
    cosas 🕰️ y comprenden la ______________
  4.  Tienen idea de los diferentes componentes del yo:
    distinguen sus características __________ de los
    aspectos __________, ____________y ___________
A
  1. lenguaje escrito
  2. Concretas, referirse a un solo concepto y muy bien ubicadas en el contexto.
  3. sucesión temporal.
  4. Psicológicas y de los aspectos físicos, mentales y sociales
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16
Q

Desarrollo evolutivo

Adolescencia

 Similitud con los adultos. Se dan por superado
problemas de ___________ y ____________
 Problemas: __________________ y __________________
 Comunicación de resultados conjunta con ___________

A
  1. Expresión y comprensión.
  2. Confidencialidad y la colaboración.
  3. Los padres
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17
Q

Desarrollo cognitivo: por debajo de los 12 años

¿Cómo hacer las preguntas?

¿Qué tipo de frases y preguntas usar?

A
  • Concretas, sobre un solo concepto y bien
    situadas en el contexto
    *usar frases sencillas, *evitar preguntas que
    induzcan respuestas** ni formuladas de manera
    negativa.
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18
Q

A qué edad pueden recordar como un adulto?

A

A los 10 años

Lo que les motiva se recuerda
mejor.

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19
Q

Conceptos temporales - Desarrollo

Hasta los _________los niños
tienen muchas dificultades con el manejo del tiempo,
definiendo el mismo a partir de sus rutinas.

A partir de los 8 años se comprenden bien la sucesión temporal de los acontecimientos y la duración de los mismos

A

6 años

8 años

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20
Q

Cognición social - Desarrollo evolutivo

Cognición social:

A partir de qué edad se tiene la capacidad de reflexionar sobre lo que otros piensan de uno mismo?

A

7 u 8

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21
Q

Desarrollo evolutivo

Comprensión de las emociones:
Edad:

Identificación de emociones como tristeza,
felicidad o enfado ________

 Manejo e información fiable de las
emociones. _________

 Se entiende que se pueden tener
emociones opuestas sobre alguien al mismo
tiempo ________

A
  1. 3 años:
  2. 8 años:
  3. 11 años
22
Q

Desarrollo evolutivo

Sinceridad:

______: se conoce la diferencia entre la verdad
y la mentira
 _____________: ya se considera que mentir está mal.

 A los niños les cuesta más mentir de lo que parece porque les cuesta esconder sus emociones.
 Consejo: regla para el niño: mejor decir que no se quiere hablar de algo que mentir sobre ello

23
Q

Fases de la evaluación (3) :

A
  1. Evaluación
  2. Formulación diagnóstica
  3. Comunicación de resultados y recomendaciones
  • También hay que evaluar el mejor tratamiento:
  • El desarrollo del tratamiento
  • El resultado final
24
Q

no muy importante

Teniendo en cuenta qué cosas se pueden optar por unas medidas u otras?

A
  1. La edad del niño
  2. Informadores disponibles
  3. Disponibilidad de las pruebas
  4. Tiempo de evaluación
  5. Objetivos de la evaluación

Entrevista: instrumento clave

25
Q

⭐️

Pasos de la formulación diagnóstica: (4)

A
  1. Integración de todos los resultados/ información obtenidos a
    través de las distintas técnicas que ha
    administrado a diferentes informadores
  2. Interpretación.
  3. Contrastación con los conocimientos teóricos
    sobre el tema.
  4. Emisión del diagnóstico.
26
Q

Además de la etiqueta diagnóstica y conocer el problema y sus caracteristicas , qué más implica la formulación diagnóstica? (4)

A
  1. Posible origen
  2. Factores de mantenimiento
  3. Posible jerarquía y prioridad de intervenciones
  4. Posibles intervenciones
27
Q

Posibles errores en el diagnóstico

psicopatológico infantil I

Errores debido a las características del niño: (3)

A
  1. Inteligencia, lenguaje, estilo cultural.
  2. Por el tipo específico de problemas psicopatológicos y
    las dificultades de evaluación.
  3. Falta de visión evolutiva (juicio transversal y no
    longitudinal).
28
Q

Posibles errores en el diagnóstico

psicopatológico infantil I

Errores derivados del contexto: .

A

1.** Consulta.** Por sitio inadecuado. Comodidad, seguridad, aspectos
de ruido e iluminación.
2. Por interferencia de la familia.

29
Q

Posibles errores en el diagnóstico

psicopatológico infantil I

Errores debido al profesional: (4)

A

 Por ignorancia, insuficiencia de conocimientos.
 Por sesgos relacionados con el modelo teórico.
Abuso del etiquetado.
Toma de notas: de manera moderada,
explicada inicialmente, y pidiendo permiso.

30
Q

Medidas:

A
  1. Entrevista clínica
  2. Pruebas proyectivas
  3. Observación conductual
  4. Test de inteligencia y capacidades
  5. Escalas de desarrollo
  6. Evaluaciones neuropsicológicas
  7. Pruebas médicas
31
Q

Las entrevistas pueden ser:

A

 abiertas o cerradas.
 Estructuradas, semiestructuradas o no estructuradas.

32
Q

Entrevistas estructuradas más utilizadas en
población infantojuvenil: (4)

A
  1. ADIS C: trastornos de ansiedad (Silverman y
    Eisen, 1992).
  2. DICA (Werner et al, 1987).
  3. DISC – R (Shaffer et al, 1993).
  4. K SADS (Puig-Antich y Chambers, 1978).
33
Q

Cuales son los dos componentes de la entrevista clínica?

A
  1. La anamnesis
  2. El examen del estado mental del paciente
34
Q

Componente 1 de la entrevista clínica

Qué es la anamnesis?

A

Es la recogida de información de la historia psicológica del paciente

35
Q

Componente 1 de la entrevista clínica

Áreas a recoger en la
anamnesis: un modelo

FACTORES (garcia Tornel)

(Di cada sigla) (8)

A
  1. Familia: relación con los padres y hermanos, grado de
    satisfacción
  2. Amistades: actividades, deportes, tipo de relaciones
  3. Colegio-trabajo: rendimiento, grado de satisfacción
  4. Tóxicos: experimentación-abuso, tabaco, alcohol, drogas
  5. Objetivos: estudio, trabajo, familia, ideales, ilusiones
  6. Riesgos: deportes, moto, coche, ambientes violentos,
    mediaciones, abuso sexual, régimen dietético
  7. Estima: aceptación personal, autoestima, valoración de la propia imagen
  8. Sexualidad: información, identidad, actividad, precauciones, homosexualidad
36
Q

Componente 2 de la entrevista clínica

Qué es el estado mental del paciente? Qué informacion resume?

A

es el resumen transversal de la información sobre conducta, funcionamiento cognitivo y sensopercepción de la
persona.

37
Q

Componente 2 de la entrevista clínica

Qué incluye el examen del estado mental del paciente?

A
  1. Obtención de información mediante las
    preguntas al propio paciente y de los informantes
    acompañantes
  2. La exploración psicopatológica del paciente.
  3. La obtención de información mediante pruebas
38
Q

Examen del estado general del paciente: ⭐️

Qué areas evaluamos? (11)

A
  1. Descripción general 🧍🏼‍♀️
  2. Funciones cognitivas 🧠
  3. Emociones 😊
  4. Alteraciones perceptivas 🧞‍♀️
  5. Pensamiento 🏞️
  6. Escolarización e inteligencia 👩🏼‍🎓
  7. Control de los impulsos 🏍️
  8. Capacidad de juicio 👩🏼‍⚖️
  9. Introspección (insight) 💡
  10. Fiabilidad 🤝
  11. Estructua general del examen mental 📝
39
Q

Examen del estado general del paciente:

  1. Descripción general 🧍🏼‍♀️
    (4)
A

1. Apariencia.
Características físicas más
destacadas del individuo.
2.  Conducta motora.
Movimiento del individuo:
inquietud psicomotriz, manierismos, tics, etc.
3.  Actitud.
Tanto impresiones generales de su
grado de colaboración y apertura a la
experiencia, como cambios observados en estos
aspectos a lo largo de la entrevista.
4.  Habla.
Aspectos verbales y paraverbales.

ignora el acomodo raro 😘

40
Q

Examen del estado general del paciente:

2.Funciones cognitivas (5) 🧠

A
  1. Conciencia
  2. Concentración y atención
  3. Orientación (tiempo, espacio, persona, situación)
  4. Memoria
  5. Lectoescritura
41
Q

Examen del estado general del paciente:

3.Emociones (3) 😊

A
  1. Estado de ánimo Tono sostenido de
    sentimientos que prevalecen con el tiempo en el
    paciente.
  2. Expresión afectiva Labilidad emocional, grado
    de incongruencia o no…
  3. Adecuación Adecuación afectiva a las
    cuestiones que se están tratando.
42
Q

Examen del estado general del paciente:

4.Alteraciones perceptivas (2) 🧞‍♀️

A
  1. Alucinaciones
  2. Despersonalización / desrealización
43
Q

Examen del estado general del paciente:

5.Pensamiento 🏞️

A
  1. Curso del pensamiento
  2. Contenido del pensamiento
    (Delirios, obsesiones, compulsiones, preocupaciones y
    fobias.)
  3. Pensamiento abstracto 🎨
    (Empobrecimiento intelectual, rigidez mental, literalidad…)
44
Q

Examen del estado general del paciente:

8.Capacidad de jucio (1)👩🏼‍🎓

A

Toma de
decisiones acorde a la edad o no.

45
Q

Examen del estado general del paciente:

9.Introspección (insight) (2) 💡

A
  1. Capacidad
    para percibir y entender que tiene un
    problema     o enfermedad
  2. ser capaz
    de revisar sus probables causas y llegar
    a soluciones.
46
Q

Examen del estado general del paciente:

  1. Fiabilidad 🤝
    (de qué depende?)
A

Del CI,
motivación, deseabilidad social,
etc.

47
Q

Examen del estado general del paciente:

11.Estructura general del
examen mental 📝

Qué es?

A

Resumen de
los aspectos anteriores.

48
Q

 La ___________ y la son
herramientas esenciales de la ciencia.
 Fiabilidad o consistencia de los
acontecimientos.
 Validez, solidez y corrección de los hallazgos.

A

observación y medición

49
Q

Escalas de desarrollo

por ejemplo la _______
que incluye ________

A

La Bayley
Que incluye una escala motora, otra escala mental y valora la actitud e interés en la ejecución de la prueba.

50
Q

Evaluaciones neuropsicológicas

Son medidas _____________ en aprendizaje, ___________, ________, _________ y de __________

baterías como la ___________ y _____________

A

Medidas indirectas de funcionamiento cerebral en aprendizaje, sensoriomotoras, perceptuales, verbales y de memoria.

 Baterías como la Halstead-Reitan y la de Luria- Nebraska.

51
Q

Algunas pruebas médicas (4)

A

 Neuroimagen.
 Analíticas.
 Oído y vista.
 Hormonas.
 Etc.

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