Clamidia Flashcards
Chlamydia trachomatis
linfoma granuloma venéreo
tracoma ocular
enfermedad oculogenital
neumonía infantil
Chlamydophila psittaci
neumonía (psitacosis)
Chlamydophila pneumoniae
bronquitis
neumonía
sinusitis
faringitis
enfermedad de arteria coronarias
Chlamydiaceae
parásitos intracelulares obligados
ciclo de desarrollo único: cuerpos elementales (EB) - inactivos, cuerpos reticulados (RB) - activos
EB
esporas
NO peptidoglicano
pared celular contiene un LPS - endotoxina débil
proteína principal ME MOMP
Proteína de membrana externa altamente conservada por todas las chlamydias
OMP2
EB unen…
receptores de la célula huésped, estimulan la absorción - intracelular
Intracelular EB
RB (clamidia replicante metabólicamente activa), osmóticamente frágil
Ciclo de replicación de las clamidias
transformación de EB a RB - 6-8 horas
replicación RB - 18-24 horas
transformación de RB a EB
lisis - 48-72 horas
C. trachomatis - Receptores EB
celulas epiteliales de transición, cúbicas y cilíndricas no ciliadas, se encuentran en las membranas mucosas
C. trachomatis - Serovares (linfoma granulona venéreo)
son más invasivos - se replican en fagocitos mononucleares
Manifestaciones clínicas de las infecciones por clamidia
destrucción directa de las células durante la replicacion
respuesta de citoquinas proinflamatorias
C. trachomatis - Entrada clamidias
abrasiones o laceraciones diminutas
C. trachomatis - Reinfección
respuesta inflamatoria vigorosa con daño tisular
perdida de la visión en px con infecciones oculares cronicas
cicatrización con esterilidad sexual en px con infecciones genitales
C. trachomatis - Tracoma
proceso granulomatoso inflamatorio crónico de la superficie del ojo que provoca ulceración corneal, cicatrización, formación de pannus y ceguera
C. trachomatis - conjuntivitis de inclusión del adulto
proceso agudo con secreción mucopurulenta, dermatitis, infiltrados corneales y vascularización corneal
C. trachomatis - conjuntivitis neonatal
proceso agudo con secreción mucopurulenta
C. trachomatis - neumonía infantil
después de un periodo de incubación de 2 a 3 semanas, rinitis seguida de bronquitis con una tos seca
C. trachomatis - Infecciones urogenitales
tracto genitourinario con secreción mucopurulenta
C. trachomatis - Linfogranuloma venéreo
se desarrolla una úlcera indolora en el sitio de la infección que se cura espontaneamente seguida de inflamación de ganglios
Principal causa de ceguera prevenible
tracoma
Cómo se transmite el tracoma
de ojo a ojo
gotitas
manos
ropa contaminada
moscas
C. trachomatis - conjuntivitis de inclusión de adulto
personas de 18-30 años
infección genital
ruta de transmisión - autoinoculación - oral genital
C. trachomatis - conjuntivitis de inclusión del recién nacido
infección adquirida durante el paso del bebé a través del canal de parto infectado, 25%
Infección pulmonar en recien nacidos
neumonia intersticial
Enfermedad bacteriana de transmisión sexual
18-30 años, infección subestimada - serotipos D a K
Dx C. trachomatis
pruebas citológicas, serológicas, cultivo
Pruebas serológicas
limitado en infecciones urogenitales en adultos
anticuerpos para LGV
microinmunofluorescencia
inmunoensayo enzimático
Cultivo - C. trachomatis
más específico
insensible en comparación con los NAAT
líneas celulares restringidas in vitro
detección directa de antígenos - C. trachomatis
tinción de inmunofluorescencia directa
ensayos inmunoabsorbentes ligados a enzimas
Pruebas basadas en acidos nucleicos (NAAT)
1ra orina en px con uretritis y secreción uretral
Tx LGV - C. trachomatis
doxiciclina 21 días
eritromicina - niños menores de 9 años, embarazadas y px no tolerantes
Tx infecciones oculares y genitales - C. trachomatis
una dosis de azitromicina o doxiciclina 7 días
Tx conjuntivitis y neumonía del recién nacido - C. trachomatis
eritromicina 10 a 14 días
Chalamydia pneumoniae
sinusitis, faringitis, bronquitis y neumonía
persona a persona por secreciones respiratorias
infecciones asintomáticas o leves
infecciones graves - afecta un lóbulo del pulmón
Infecciones respiratorias - C. pneumoniae
pueden variar desde una enfermedad leve o asintomática hasta una neumonía atípica grave de hospital
Aterosclerosis - C. pneumoniae
placas inflamatorias en vasos sanguíneos
Dx - C. pneumoniae
cultivo - crece linea celular Hep-2
serología- microinmunofluorescencia
Tx - C. pneumoniae
eritromicina
azitromicina
claritromicina
doxiciclina o levofloxacina
causa la psitacosis
C. psittaci
Nombre apropiado de C. psittaci
ornitosis
Reservorio de C. psittaci
cualquier especie de ave
presente en sangre, tejidos, heces y plumas de aves infectadas
puede infectar ovejas, vacas, cabras, humanos
Causa la fiebre del loro
C. psittaci
Desarrollan tapones mucosas - cianosis y anoxia
C. psittaci
Periodo de incubación para C. psittaci
incubación de 5 a 14 días
Cómo se manifiesta C. psittaci
cefalea
fiebre alta
escalofríos
malestar general
mialgias
Dx - C. psittaci
cultivo en células L, después de 5 a 10 días de incubación
serología: fijación de complemento (CF)
Tx - C. psittaci
doxiciclina o macrólidos
