Cirurgia ungueal Flashcards
Complexo ungueal ?
− Leito ungueal (onde repousa a placa/lâmina ungueal);
− Pregas ungueais: 2 laterais e 1 posterior;
− Cutícula e lúnula
− Lâmina ungueal.
Cutícula (proteção) e lúnula (parte branca da unha em forma de meia lua, onde
repousa a matriz ungueal);
Quais são as patologias ungueais ?
- Doenças dermatologicas
- Doenças sistemicas
- Reações medicamentosas
- Infecções e tumores
- Agressões fisicas e quimicas
- Doenças dermatologicas (como psoriase e liquen)
- Doenças sistemicas (CA de pulmão - baqueteamento dgital)
Motivos para cirurgia ungueal - diagnostico
- Psoriase
- liquen
- melanoma
Motivos para cirurgia ungueal - tratamento
- Tumores
- verrugas
- cistos
- unha encravada
- outras patologias ungueais e periungueais
Motios de cirurgia ungueal - restauração
- Unha deformada ou encravada
- acidentes com perdas de substancais em dedos.
Motivos para cirurgia ungueal ?
- Diagnostico
- Tratamento
- Restauração
Quais as principais indicações cirurgicas
- Lesões traumaticas
- esões infecciosas
- Tumores benignos
- Tumores malignos
- Drenagens
- Lesões traumáticas (unha encravada, hematomas subungueais);
- Lesões infecciosas (verruga, panarício ‚miíase);
- Tumores benignos (glômico, ósseo);
- Tumores malignos (CEC, melanoma maligno): biopsia dos casos em que as lesões não cicatrizam;
- Drenagens (infecções).
O que é onicocriptose ?
Unha encravada
Quais os fatores precisponentes para Onicocriptose ?
- calçados com ponta, salto alto, meias, apertados
- Unha com corte, curvtura, patologias
- Dedo largo ou valgo
- Diabetes
- Trauma
- Avulsão da unha - cresce encravando
Qual o primeiro grau de onicocriptose ?
unha encravada
Só existe a queixa subjetiva de dor, com dor a palpação das pregas ungueais laterais
Qual o segundo grau de onicocriptose ?
- Queixa subjetiva de dor (dor a palpação de pregas ungueais laterais)
- secreção serosa sanguinolenta ou purulenta
Qual o terceiro grau de onicocriptose ?
- Queixa subjetiva de dor (dor a palpação de pregas ungueais laterais)
- secreção serosa sanguinolenta ou purulenta
- Hipertrofia da prega lateral acometida (tecido de granulação)
Qual o tratamento para onicocriptose ?
Depende do grau, mas pode ser cirurgico ou conservador
Como se da o tratamento consevador de onicocriptose ?
unha encravada
Medicações topicas e oral, colocação de lamina flexivel.
varios metodos, uteis em casos leves (grau I)
ATB , anti-inflamatorios, “algodão” (controverso - pode gruar e promover proliferação bacteriana)
Colocação de lamina flexivel (ortese)
▪ Aparelho ortopédico ou placa flexível de material plástico ou metal;
▪ Indicações: hipercurvatura transversa da unha ou pacientes mais frágeis (DM, processos vasculares
periféricos, idosos);
▪ Técnica: lâmina é colada com cianocrilato na borda ungueal distal, trocada cada 30 dias, faz pressão leve
e constante, apresenta bons resultados.
servindo para tartar ou minimizar fatores predisponentes
Como se da o tto cirurgico de onicocriptose ?
Geralmente cantoplastia (retirada da unha encravada) + matricectomia (destruição da matriz ungueal)
