Câncer de pele não melanoma Flashcards

1
Q

Qual o cancer mais comum em ambos os sexos independente de raça, cor ou etnia ?

A

Carcinoma basocelular

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2
Q

Como nomeamos os canceres não melanoma ?

A

De acordo com a célula acometida
* Basal - carcinoma basocelular
* Escamoso - Carcinoma de células escamosas
* Melanocito - melanoma

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3
Q

Quais os fatores de risco para cancer de pele ?

A
  • Sol principalmente
  • longevidade
  • imunossupressão
  • lesão ou alteração do P53
  • tipos de pele I e II tem mais chance
  • infecções virais
  • substancia quimica
  • radiação ionizante
  • fatores geneticos
  • dermatoses pré-cancerosas
  • ulcerar, fistulas cronicas, osteomielite cronica e cicatriz.

exposição aguda a UV = melanoma
Exposição cronica = CEC e CBC

Ulcera de marjolin (queimado) e Ulcera de martoreu (estase venosa) envolui para CEC

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4
Q

Quais são as lesões pre malignas ?

A
  • Ceratose actinica
  • Radiodermites
  • ulceras cronicas e cicatrizes
  • leucoplasias
  • quieilite actinica
  • doença de Bowen (DB)
  • Eritroplasia de Queyrat
  • Xeroderma pigmentoso
  • Ceratoacantoma
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5
Q

O que é ceratose actinica ?

A

Principal lesão pre neoplasica
* manifestação da irradicação solar cumulativa

areas de exposição solar
salientes
coloração acastanhada
asperas

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6
Q

O que são radiodermites ?

A

Vem do tto com radioterapia ou exposição acidental

Meses ou anos apos a exposição

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7
Q

Ulceras cronicas e cicatrizes

A
  • leishmaniose
  • queimaduras
  • lupus eritematoso
  • ulcera angiodermica
  • ulcera de marjolin
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8
Q

O que são leucoplasias ?

A

Hipercicatrização de area de trauma cronico.

Placas brancas nas mucosas, discretamente elevadas e não removiveis mecanicamente.
idiopaticas, traumaticas ou irritativas

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9
Q

O que é queilite actinica ?

A
  • eritema
  • descamação
  • fissuras
  • erosão no labio inferior
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10
Q

O que é doença de Bowen ?

A
  • Carcinoma epidermoide in situ

  • bordas bem delimitadas
  • lesões irregulares
  • crescimento centrifugo, lento, multiplas lesõesem 20%
  • Areas de exposição solar
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11
Q

O que é eritropasia de Queyrat ?

A

Bowen, mas em orgão genitais

Lesão aveludada, em placa, em genitais
semelhante a DB

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12
Q

O que é xeroderma pigmentoso ?

A

doença autossomica recessiva, que leva a fotossensibilidade anormal

Pode evoluir para todos os tipos de tumor de pele
Reparo deficiente do DNA da epiderme (P53 alterado ja ao nascimento)

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13
Q

O que é o ceratoacantoma ?

A

Tumor benigno - 0 chance de metastase (autolimitado - involui espontaneamente)

Clinica e hitopatologicamente semelhante ao CEC (CEC é indolor, ceratoacantoma tem dor intensa)
Areas de exposição solar
Fase de crescimento rapida -> esatcionario-> involução tto por causa de retração

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14
Q

Quais os tipos de evolução dos tumores?

A
  • Deslizamento
  • Progressão tubular
  • disseminação pagetoide
  • invasão
  • matastase
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15
Q

Quais as etapas de disseminação ?

A
  • desprendimento
  • invasão da parede vascular
  • circulação atraves do sangue
  • estase vascular
  • extravasamento atraves da parede vascular
  • invasão do tecido receptor depende de receptores especificos como laminina e fibronectina
  • Recrutamento de novos vasos (mecanismo de motilidade celular)
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16
Q

Quais os tipos de biopsia fazemos ?

A
  • shave
  • punch
  • excisão fusiforme

Não se faz retalho antes do resultado da biopsia

17
Q

Fator prognostico ruim em CEC

A
  • Maior que 2 cm
  • invasão ate ou embaixo da derme reticular
  • grau de diferenciação.
  • crescimento
  • localizaçõ - extreimdades, orelhas, labios
  • neurotropismo (invasão perineural)
  • Tto previo ( falha no 1° procedimento)
18
Q

Carcinoma basocelular

A

Localizado em areas de fenda (periorbitaria e nasal). células imatures que levam a tumores mais agressivos.

Crescimento lento de media de 4 anos.

lesão perolada, com areas de telangectasia, ferida com mais de 3 semanas que não cicatriza, pode ter sangramento, pode ser plano, pode ser pigmentado, pode simular melanoma, óde ser **esclerodermiforme ** - subtipo que mais mutila.

19
Q

Carcinoma verrucoso

A
  • Variante do CEC, diretamente reacionado ao HPV

evolução lenta
relativamente benigno
comportamento menos agressivo, com raras metastases
diferenciação dificil das hiperplasias pseuo-espiteliomatosas.

20
Q
A