Cirurgia Provas

Question 1

Síndrome de Trousseau

Answer 1

Estado de Hipercoagulabilidade.

Associar-se a doenças malignas, comprometer o sistema arterial e venoso, além de não responder bem ao uso de warfarin

Question 2

Quando há prótese, considera-se infecção de sítio cirúrgico a presença de infecção até

Answer 2

máximo 1 ano

Question 3

A incidência em AP em comparação com PA

Answer 3

avalia pior a área cardíaca, os campos pulmonares ou um alargamento mediastinal, quando comparada com a incidência em PA

Question 4

Pneumotórax é melhor visto em que incidência

Answer 4

Ortostática

Question 5

ATB tempo-dependente, requerendo doses de manutenção elevadas e devendo ser administrados em doses múltiplas diárias, em infusões prolongadas ou até contínuas.

Answer 5

Meropenem

Question 6

dieta enteral em pacientes hipotensos com doses crescentes de vasopressores pode predispor a

Answer 6

Isquemia mesenterica nao oclusiva

Question 7

Aumenta a translocação bacteriana quando comparada à enteral

Answer 7

Parenteral

Question 8

Dieta imunomoduladora

Answer 8

Omega 3, glutamina, arginina e nucleotídeos

Question 9

A terapia a vácuo das feridas

Answer 9

Estimular a proliferação, migração e diferenciação celular.

Provocar macro e microdeformação da ferida. Aumentar a angiogênese. Aumentar a formação de tecido de granulação.

Question 10

Feocromocitoma

Answer 10

Tende a ser benigno, esporádico (mais do que hereditário), originar-se na medula adrenal (com maior frequência) e ser sintomático ou não

Question 11

Ulcera perfurada duodenal mais na parede

Answer 11

Anterior

Question 12

Ulcera que sangra mais nna parede

Answer 12

Posterior

Question 13

Por que sangra mais na parede posterior

Answer 13

Artéria gastroduodenal direita passa por lá

Question 14

Megacólon chagásico apresentação clínica inicial

Answer 14

Constipação lenta e progressiva

Question 15

Complicação mais frequente do megacólon

Answer 15

Fecaloma

Question 16

SINAL DE GERSUNY

Answer 16

Na compressão há sensação de descolamento da mucosa que ficou grudada no fecaloma
Patognomônico de fecaloma

Question 17

Maioria dos fecalomas é de localização

Answer 17

Baixa - via toque retal

Question 18

2a complicaçao mais comum de Megacólon

Answer 18

VOLVO

Question 19

Quadro clinico de volvo

Answer 19

1. Sobressai a grande distensão abdominal assimétrica (sinal de von Whal).
2. Distensão de outros segmentos intestinais faz com que o abdômen fique simétrico.
3. Timpanismo sempre é exagerado, podendo, na dependência de haver necrose, somar ao quadro sinais de irritação peritoneal, de desidratação e inclusive os de choque circulatório.
4. Sinais e sintomas de obstrucao intestinal

Question 20

Tratamento volvo sem necrose

Answer 20

a distorção endoscópica pelo retossigmoidoscópio e de uma sonda retal de Fouchet.

Question 21

Volvo com necrose ou volvo sem necrose que não funcionou com abordagem endoscópica

Answer 21

Cirurgia

Question 22

3a complicação mais comum megacólon chag

Answer 22

Colite isquêmica

Question 23

Quadro clínico colite isquemica

E pq?

Answer 23

Diarreia (se megacolon distal à zona comprometida pela isquemia) - falha na reabsorção de água da área isquemiada
Queda da hemoglobina
Diminuição das proteínas plasmáticas
Aparecimento de edema, por causa da hipoproteinemia, anorexia, emagrecimento e febre.

Question 24

Tratamento colite isquêmica

Answer 24

Cirurgico

Derivação intestinal - paliativa

Question 25

Outra complicação de Megacolon

Answer 25

Ulcera por estase fecal

Question 26

Cirurgia Megacolon chaga

Answer 26

Sigmoidectomia

Question 27

Cardiopatia chagasica - qual alteração no ECG

Answer 27

BLOQUEIO DE RAMO DIREITO
Arritmias ventriculares
Fibrilação atrial