Cirurgia Geral - REMIT, cicatrização, infecções pós-op Flashcards
Febre nas primeiras 24h pós-op:
Atelectasia
Febre em 48h após a cirurgia:
Flebite
Febre 72h após a cirurgia:
ITU
Febre até o 5º dia pós-op:
Infecção da ferida operatória
Febre após o 7º dia da cirurgia:
Coleção intracavitária;
Fístula
O principal fator adverso na cicatrização de uma ferida operatória é:
Infecção
A sutura de Lembert é:
Invaginante
Usada no TGI, em reparos de perfurações e anastomoses
Paciente realizou cirurgia há 3d. Agora, há saída de grande quantidade de líquido sero-hemático pela ferida operatória. Qual o possível diagnóstico?
Deiscência de aponeurose
Qual a conduta para a deiscência de ferida operatória?
Explorar a região da ferida e ressuturar o local.
Nas condutas iniciais de ferimentos da face, devemos considerar:
A sutura por planos, mesmo após 6h da lesão (considerar a realização até 12-24h).
Em que fase da cicatrização aparecem os miofibroblastos?
Fase reparativa ( maturação)
lembrar: miofibroblastos
mio(músculo) –> contração da ferida
Característica do retalho
Possui o próprio suprimento vascular
Quanto tempo dura a fase EBB no REMIT?
Ocorre inicialmente após o trauma e dura cerca de 48h
O que acontece na fase EBB?
Fase de catabolismo
CHOQUE NEUROGÊNICO E HIPOMETABOLISMO
- Vasoconstrição periférica
- Aumento da resistência vascular
- Diminuição do consumo de O2
- Queda do débito cardiaco
- Queda de temperatura corporal
Como é caracterizada a fase FLOW do REMIT?
Hipercatabolismo
O que acontece na fase FLOW?
- Aumento do débito cardíaco
- Aumento do consumo de O2
- Aumento de temperatura
- Domínio de resposta endócrina: aumento de catecolaminas e glicocorticóides
- Retenção de água e sódio: expansão do volume extracelular
Quais são os exemplos de fios inabsorvíveis sintético monofilamentares?
Nylon
Propileno
Quais são os exemplos de fios inabsorvíveis sintético multifilamentares?
Poliéster
Quais são os exemplos de fios absorvíveis sintético monofilamentares?
Polydioxanone
Monocryl
Quais são os exemplos de fios absorvíveis sintético multifilamentares?
Vicryl (Poligalactina)
Em caso de ferimento em membro inferior com sujeira (maior risco de infecção), qual tipo de fio cirúrgico deve ser utilizado?
Monofilamentar e não absorvível
Ex: Nylon
