🚽 Cirurgia do Aparelho Digestivo

Question 1

Diagnóstico divertículo de Zenker?

Answer 1

Esofagograma baritado

Question 2

Divertículo de Zenker é verdadeiro ou falso?

Answer 2

Falso

Question 3

Divertículo de Zenker:
- Localização
- Clínica
- Diagnóstico
- Tratamento

Answer 3

• Esofago proximal
• Disfagia + halitose
• Esofagograma
• Miotomia endoscópica ou aberta

Question 4

Local de maior ocorrência de obstrução intestinal na doença de Crohn

Answer 4

Ileo terminal / VIC

Question 5

Qual a idade de maior incidência da doença de Crohn?

Answer 5

Trimodal: 20-30, 50-60, 70-80 anos

Question 6

23 anos, hígido. Há 04 meses apresenta diarreia com sangue e muco.

Suspeita diagnóstica
Achado histológico

Answer 6

• DII (Doença de Crohn)
• Granuloma não caseoso

Question 7

Achados histopatológicos na Retocolite Ulcerativa

Answer 7

Abscessos em criptas
Inflamação até mucosa
Ausencia de granulomas

Question 8

Quando abordar hepatocarcinoma em pacientes cirróticos?

Answer 8

Question 9

• Lesão hepática
• Achado da TC
• Tratamento

Answer 9

• Hemangioma
• Preenchimento centrípeto
• Conservador (cirurgia/embolização se refratário)

Question 10

• Lesão hepática
• Achado da TC
• Tratamento

Answer 10

• Adenoma
• Hipercaptação heterogênea
  
  • DDX com HNF
• Suspender ACO + Ressecção se homem ou > 5cm

Question 11

Síndrome de Kasabach-Merritt

Answer 11

Hemangioma associado a

Trombocitopenia + coagulopatia de
consumo + púrpura

Question 12

• Lesão hepática
• Achado da TC
• Tratamento

Answer 12

• Hiperplasia nodular focal
• Cicatriz central
  DDX com adenoma
• Conservador

Question 13

Classificação de Child-Pugg

Answer 13

BEATA

Question 13

Fatores de risco para CHC

Answer 13

• Cirrose hepática
  
  • Etilismo
• Adenoma hepático (catenina ativado)
• Hepatite viral crônica (B e C)

Question 13

Subtipos moleculares dos adenomas

Answer 13

HNF-1α Inativado:
* 30 a 40% dos adenomas
* Esteatóticos
* Imuno-histoquímica: LFABP (Liver Fatty-Acid Binding Protein)
* Evolução mais indolente

Question 13

Características Adenoma subtipo
HNF-1α Inativado

Answer 13

• 30 a 40% dos adenomas
• Esteatóticos
• Imuno-histoquímica: LFABP (Liver Fatty-Acid Binding Protein)
• Evolução mais indolente

Question 14

Características Adenoma subtipo inflamatório

Answer 14

:
* 40-55% dos Adenomas
* Associação com obesidade / síndrome metabólica, alto consumo de álcool
* Imuno-histoquímica: PCR ou Amiloide S (SAA)

Question 15

Característica Adenoma subtipo
Sonic-Hedgehog

Answer 15

Maior risco de sangramento

Question 16

Síndromes e genes associadas a CCR hereditário

Answer 16